孕晚期保健及分娩方式的选择.ppt

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1、孕晚期保健及分娩方式的选择欢迎准爸爸准妈妈参加孕妇学校孕晚期保健的重点自数胎动体重监测注意血压体重测量中.晚期每周体重增加﹤0.5公斤(平均450克)若增加过多,说明有水份潴留每周增重﹥2公斤为隐形水肿如同时有-血压升高﹥140／90mmhg-或较基础血压增高﹥30／15mmhg-水肿-尿中有蛋白-可考虑妊娠高血压综合征孕期避免的食物限制甜食避免化学物质含量高的食品：如罐头、饮料避免油炸食品、腌熏制品、香辣调料、含糖调味品咖啡：最好不喝冷饮：不宜多吃避免食用不新鲜食物、霉变食物避免食入未煮熟的肉类食物和生鸡蛋不宜自作主张大量服用补品，如人参、桂圆、鹿茸、鹿胎膏等分娩镇痛方法A、精神镇痛

2、法B、吸入性止痛法（笑气吸入法）C、水针注射止痛法D、麻醉镇痛胎儿生长发育的过程孕1月孕2月孕3月孕4月孕5月孕6月孕7月孕8月孕9月孕10月孕期合理营养帮助提高胎儿/新生儿质量良好的母体营养健康的母亲保证胎儿的器官的分化降低新生儿死亡率和胎儿畸形的发生孕期营养不良对胎儿的影响胎儿宫内发育迟缓出生后生长发育与成年后的疾病有关（早期营养重要性）孕期食物需要量孕早期:与孕前相同每天一杯牛奶谷类200克水果蔬菜孕中期：米粮谷类：250-350克/日鱼肉禽类：100-150克/日鸡蛋：1个/天肝、血：1-2次/周蔬菜：400克/天水果：200克/天牛奶：1杯孕晚期：加1碗饭，1杯牛奶，1只鸡蛋

3、，1两荤菜猪血每百克中含铁量45毫克，比猪肝几乎高2倍。猪肝每百克含维生素A10000单，含维生素C20毫克。黑木耳每百克生黑木耳含铁00毫克，含黑木耳含铁185毫克，是猪肝含铁的7倍。红枣每百克红枣含维生素C500毫克。适量增加膳食纤维摄入膳食纤维也是复合糖，但胃肠不能被消化吸收而不产生热量功效：降血糖、降血脂、保持大使畅通并减少饥饿感可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果果胶，海藻类中的藻胶及魔芋制品等人工提取物每日增加膳食纤维的摄入不敷出，每日25-30g孕期食物需要量米,面主食8两-1斤蛋类1~两鱼肉等荤菜1-3两猪肝,猪心等1两(每周1~2次)豆制品1-2两新鲜蔬菜1斤水果4两植物

4、油3勺如何吃水果水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。糖尿病患者可能选择水果，但必须掌握好时机以及数量。应将水果的热量计入每日总热量之内，选用时减去相应的碳水化合物的量。吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生。水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高。通过血糖监测寻找出适合自己的水果。合理均衡营养，营养过剩有危险孕中期后多数孕妇食欲大增，此时要注意的控制甜食和油腻食物的摄入，防止饮食过量，否则可能引起体重过度增加、胎儿生长过快。危害性：胎儿生长过速—巨大儿增加难产新生儿并发症（产伤、低血糖）分娩

5、并发症（产后出血、产道损伤）孕妇肥胖及并发症产后肥胖、高血压、糖尿病质比量还重要母亲整个孕期增重10-12公斤，平均每月<500克，胎儿适量体重3200-3700克如何选孕妇奶粉帮助胎儿脑发育：优质蛋白质、高叶酸、丰富铁、高锌给胎儿更多保护：丰富抗氧化营养素（维生素C、维生素E、锌、锰、铜）给妈妈更多关爱：丰富膳食纤维、适宜热量配方妊娠常见症状的处理嗜睡、乏力或失眠胃肠道症状静脉曲张尿频痔疮小脚抽痉牙龈出血皮肤瘙痒阴道分泌物增多腰腿痛孕期指导警惕以下危险信号,一旦发生,无论昼夜,都必须立即看医生.-任何原因的阴道出血-脸或手肿胀-严重或持续性头痛-视物模糊-腹痛-持续呕吐-寒战或高热-

6、排尿因难-阴道排液重申!!!胎动计数的方法①每日早、中、晚各记胎动次数1次，每次记录1小时。然后三次胎动次数相加，再乘以4，算出12小时的胎动次数。②12小时胎动10次以上为正常。胎动异常说明胎儿在子宫内有缺氧现象应立即就诊不能等到胎动消失才到医院检查。应该什么时候分娩?流产：孕28周以前早产：孕28周~37周前足月产：孕37周~42周前过期产：孕42周以后分娩征兆与分娩一、分娩征兆（归纳起来主要有3点）1、有规律的子宫收缩；2-3分钟痛一次，持续30秒以上。（10分钟痛3次）2、见红（阴道流出血性粘液）；3、破水，阴道流出大量液体。二、分娩准备教育分娩是一个特殊的生理过程，母亲有天生

7、的能力来完成，胎儿也是积极的参与者，丈夫是心理的支持者三者缺一不可。分娩准备教育的具体内容包括以下几方面：（一）  心理准备1、 了解妊娠和分娩是正常的生理现象。2、 做一些孕妇操有利顺产和缩短产程（如盆底肌肉锻练操和下蹲运动），可减少产时出血和会阴破裂，减少产时尿潴留和产后尿失禁的发生。产程划分特点注意点第一产程，宫口从0扩张到10CM时间为平均12小时宫缩逐渐加强胎膜破裂安静放松，自由体位正常进食，排尿排便,丈夫或家人给予腰骶部按摩第二产程