分娩方式的选择.ppt

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1、分娩方式的选择分娩是人类繁衍后代的自然生理过程，是人类的一种本能行为。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。一般身体健康的人只要有正确的心态，足够的信心，都是可以平安度过自然分娩的。要对分娩的疼痛有充分的思想准备。分娩是自然的生理现象，分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受。通常分娩分为以下三种方式:1.自然阴道分娩2.产钳助产3.剖宫产术自然阴道分娩：胎儿经阴道自然娩出，称为自然阴道分娩。自然阴道分娩是最理想、对母婴最安全的分娩方式。而且合并症少，产后恢复快。阴道分娩对母子都有许多好处：分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿

2、肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。当分娩阵痛时，子宫下段拉长变薄，子宫体变厚，宫口扩张，有利于产后恶露的排出及子宫的复原，减少产后出血和产褥热的发生。在自然分娩的过程中母亲体内的一些免疫物质可

3、以传给胎儿，而剖宫产则没有这种过程，所以自然分娩的新生儿则具有更强的抵抗力。分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌，甚至在促进母儿感情中也起到一定的作用。近年来，国内外科学家研究发现，剖宫产的胎儿，由于未经过宫缩和产道挤压，缺少出生时必要的经历，如触觉和协调感的训练，容易产生情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调等问题。自然分娩示意图那么哪些因素可以影响妇女的自然分娩呢？精神因素产力产道胎儿产妇的精神因素焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力，使其

4、对疼痛的敏感性增加，使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动，使产程进展缓慢。产力:把胎儿逼出来的力量产力有节率性，对称性，极性和缩复作用。这些特点能保证子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大，让宝宝平安娩出。真正的临产标志是在10分钟内有至少两次的宫缩，而且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。产道

5、:胎儿从阴道娩出的通道它包括骨产道和软产道软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，宝宝就可以顺利通过。骨产道骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道，而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障(坐骨棘)，宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米，宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，

6、用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。胎儿条件宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。分娩通常分为三个连续的过程第一产程第二产程第三产程第一产程是从有规律的子宫收缩起，至宫颈口完全扩张达10厘米，能使胎头娩出为至。这一过程对于初产妇来说需要4~24小时。第一产程的配合：消除惧怕心理，保持镇静乐观；按时进食，吃好喝好，补充足够的营养；按时排尿，每2－4小时一次，使膀胱空虚，以免阻碍胎头下降；如果胎膜未破，经医生同意，可在待产室内行走活动；宫

7、缩时也可做一些辅助的减痛动作。第二产程是从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为至。初产妇需半个小时到两个小时的时间。在胎儿即将出世时，由于会阴和外阴部的扩展，产妇还会感到这些部位有烧灼感和强烈的疼痛。寻找一个舒适的体位，在放松的状态下进行深呼吸，可以缓解分娩疼痛。分娩过程中大喊大叫会使产程延长。第三产程从胎儿娩出后到胎盘娩出,一般30分钟之内.为顺利分娩做准备为了能够顺利分娩，我们的准妈妈们在孕期应该做些什么呢？(1)分娩是人类繁衍的自然现象，绝大多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态，认识到自然分娩对宝宝将来生长发

8、育的好处，树立信心。(2)要认识到分娩是一个时间较长的过程，只有经过充分有力的阵痛，使产道充分扩展，胎儿才能顺利娩出，所以疼痛是必要的。当宫缩到来时，不要感到恐慌，害怕，不能忍受。(3)做好产前检查，及时发现怀孕期的不利因素，及时纠正治疗。注意调整饮食结构，避免因营养过剩而造成胎儿过大，影