重复经颅磁刺激对脑瘫患儿功能网络的影响.pdf

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1、西部医学2014年4月第26卷第4期MedJWestChina，April2014，Vo1．26，No．4·435·重复经颅磁刺激对脑瘫患儿功能网络的影响*郭志伟，陈华平，母其文h，何斌，欧君(1．南充市中心医院医学影像科·川北医学院第--t$床医学院，四JJ南充637000；2．北京大学第三临床学院，北京100083)【摘要】目的通过功能磁共振成像(fMRI)方法研究重复经颅磁刺激(rTMS)对脑瘫患儿功能网络的影响，为了解rTMS对脑瘫患儿的治疗效果及作用机制提供影像学依据。方法对1例脑瘫患儿进行为期一年的周期

2、性rTMS治疗，刺激频率1Hz，每个治疗周期后进行静息态功能磁共振成像扫描。选取刺激额中回区域为种子点，分析种子点与全脑所有体素的功能连接情况，并将不同治疗阶段的功能网络进行对比分析。结果额中回与全脑的功能连接性随治疗时间逐渐增强，连接区域逐渐增大，尤其是与运动皮层、小脑、楔前叶以及海马的连接范围及强度呈明显的动态变化。结论在前额叶区域对脑瘫患儿进行重复性经颅磁刺激治疗可以有效改善其大脑的功能连接情况，这些结果证明了rT—MS对脑瘫患儿的治疗效果。【关键词】重复经颅磁刺激；脑瘫；功能磁共振成像；功能网络【中图分类号

3、】R445．2；R742．3【文献标志码】Adoi：10．3969／j．issn．1672-3511．2014．04．010InfluenceofrepetitivetranscranialmagneticstimulationonthefunctionalconnectivityofchildrenwithcerebralpalsyGUOZhi-wei，CHENHua-ping，HEBin，etal(1．DepartmentofImaging，NanchongCentralHospital，Nanchong637

4、000，Sichuan，China；2．TheThirdClinicalCollegeofPekingUniversity，Beijing100083)[Abstract]ObjectiveThepurposeofthisstudywastoinvestigatetheinfluenceofrepetitivetranscranialmagneticstimulation(rTMS)onthefunctionalconnectivityofchildrenwithcerebralpalsybyusingfuneti

5、ona1magneticresonanceimaging(fMRI)．ThisresearchwillprovidesomeimagingevidenceforunderstandingtheefficiencyandthemechanismofrTMS．MethodsOnepatientwithcerebralpalsyreceivedaperiodicalrTMStreatmentforlyear(1Hzfor20mineachtime)．Arestingstatefunctiona1magneticreson

6、anceimagingwasperformedaftereachperiodica1treatment．ThebilateralmiddlefrontalgyruswasselectedasaregionofinteresttOcalculatetheseed-basedwholebrainfunctionalconnectivity．ResultsThecomparisonbetweenthefunctionalconnectivityresultsfromdifferenttreatmentperiodshow

7、edtheincreasedconnectionintensityandarea．Especiallyonmotorcortex，cerebellum，precuneusandhippocampuswhichshowedady—namicchangeswiththedurationofrTMStreatment．ConclusionThewholebrainfunctiona1connectivitywil1beim—provedeffectivelyaftertherTMStreatmentonfronta1ar

8、eatheseresultscanprovetheefficiencyandeffectivenessofrT—MSoncerebralpalsy．[Keywords]Repetitivetranscranialmagneticstimulation；Cerebralpalsy；Functionalmagneticresonanceimaging；Funct