感染病科的中医诊疗.doc

感染病科的中医诊疗.doc

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1、感染性疾病科适宜技术1.中药保留灌肠中药保留灌肠是我科治疗黄疸和鼓胀的重要特色方法之一,一方面灌肠中药的高渗状态可发挥“透析样作用”,促使体内毒素由肠道排出体外,另一方面可加速食物残渣排泄,减少肠腔内蛋白质的分解,使肠源性氮质吸收减少,从而减轻了氮质潴留,有效的防治了肝性脑病的发生。功效:通腑泄浊、醒脑开窍,利湿退黄,清热解毒。(1)灌肠I号:生大黄30克,附子30克,牡蛎30克,浓煎120毫升,保留灌肠。每日一次。适用于本病脾肾阳虚型。(2)大黄60克,白醋50毫升,高位保留灌肠,每日一次。适用于本病各型患者,并能预防肝

2、昏迷。适应症:急、慢性重型肝炎、肝硬化、上消化道出血、肝癌出现转氨酶、黄疸升高,胆囊炎,便秘,高热,结肠炎,克罗恩病,炎症性肠病,肠息肉,肠梗阻,胰腺炎等。2.中药穴位贴敷我科研制的消瘢散结、逐水消肿系列中药贴敷剂,外敷于肝区、脾区、神阙穴、期门、章门、日月、足三里,疗效显著。其作用机理,一方面是药物从皮肤透入吸收发挥作用,另一方面通过刺激穴位,并从经络作用于肝、脾、肾,从而起到调整三脏功能,发挥软坚散结、消征活瘀、逐水消胀的功效。功效:活血化瘀,消痕散结,理气止痛,攻下逐水。舒肝止痛外敷一号方:柴胡、香附、延胡索、当归、

3、陈皮、枳壳、陈皮、大黄行气逐水外敷二号方:莱菠子、砂仁、地龙、汉防、生大黄、制甘遂、沉香、冰片适应症:急慢性肝炎,肝硬化腹水,脂肪肝,肝癌,胆囊炎,阑尾炎,胃炎,胃溃疡,癌症等出现肝、脾肿大,局部积块,疼痛不适,腹水、胸水等。3,穴位注射穴位注射治疗是将药液注入穴位,利用针的刺激作用和药物的药理作用,发挥综合效能,以防治疾病的一种治疗方法。功效:调畅气机、协调脏腑、疏通经络、平衡阴阳行气止呕、理气止痛可足三里穴,选用复方丹参注射液、山菠若碱注射液、胸腺肽注射液、黄良注射液等进行穴位注射,每次选2~4穴,可一种药单独注射或几

4、种药交替使用。每日或隔日一次,2〜3周为一疗程。适应证:头痛、关节痛、胃腕痛、恶心、呕吐、高热、肺结核免疫力低下等。4、耳穴压豆耳穴压豆治疗是采用王不留行籽刺激耳廓上的穴位或反应点,治疗疾病的一种治疗方法。功效:刺激局部穴位,疏通经络、调节脏腑之气,达到防病治病之目的。(1)选耳郭肝、脾、胆区为主穴,大肠、小肠为配穴,取王不留行籽或绿豆用胶布压穴上,两耳交替,隔日一次。每日饭后20分钟按压3〜5次,以有酸胀感为度。用治肝硬化腹胀者。(2)肺结核患者选肺点、胸、肾、胃,配穴神门、交感,咳嗽、气短、喘显著者加平喘,支气管,食欲

5、不振、腹胀显著者加脾,大肠,盗汗、胸水多者加内分泌、膈,发热者加轮1〜轮6或耳尖、屏尖,热长期不退再加肾上腺,咯血者加肝、脾,睡眠差者加枕、皮质下,心,伴有糖尿病者加胰、内分泌,空洞者加肾上腺,内分泌,皮质下。适应证:肝炎、肺结核所引起的胃腕部不适、恶心、呕吐、食欲不振、高血压、失眠、内分泌代谢失调等。5敷脐疗法脐,中医穴位又称“神阙”。它与人体十二经脉相连、五脏六腑相通,中医认为,肚脐是心肾交通的“门户”。所谓脐疗,就是把药物直接敷贴或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部,激发经络之气,疏通气血,调理脏腑,用以预防和治疗疾病

6、的一种外治疗法功效:激发经络之气,活血化瘀,温通气血,调理脏腑。(1)外敷消腹水方:甘遂末适量,连头葱白5根。共捣泥。用时先以醋涂脐部,然后将药泥适量敷脐上,纱布覆盖固定。用法:每隔两日一次,适用于顽固性腹水。(2)活血止痛散:大黄、王不留行、乳香、没药、青黛、石菖蒲、郁金,制末加蛋清调成膏状,外敷于腹痛剧烈部位,可止痛。(3)水红花膏:将水红花或其种子50克捣碎,水煎浓汁,加入阿魏30克,樟脑10克,敷稠成膏。用时取膏适量,用厚布摊膏贴肝脾区,外加胶布固定,每隔3日更换一次。适用于肝脾大。(4)亦可选舒肝止痛外敷一号方、

7、行气逐水外敷二号方,治疗肝炎、肝硬化所引起的胁痛、腹水。适应症:各型肝炎、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化腹水、胃炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎等引起的疼痛、呕吐、泄泻、食欲不振等。6、中药热敷法中药涂擦疗法是将中药研成粉末后加入适量介质(如水、醋、麻油、蜂蜜等)调成糊状后涂覆于患处或穴位的治疗方法。功效:温中通络,活血化瘀,理气止痛,消症除水是指将治疗所需的中药研碎装入特制的布袋中,敷贴于患处皮肤或相关穴位处。(1)琥珀12克,白花蛇舌草、玄参各30克,煎汁。用两个布袋分装药并浸透药汁进行局部热敷,每日1〜2次。(2)消症除水方:黄茧、

8、肉桂、大腹皮、车前子、砂仁、沉香、丁杳、大黄。中药打粉,敷袋包装,醋或菊花水打湿,微波炉加热,外敷。适应证:急慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝癌,胆囊炎,阑尾炎,胃炎,胃溃疡,癌症等出现肝、脾肿大,局部积块,疼痛不适等。7、中药熏洗(足浴)治疗中药熏洗治疗又叫蒸汽疗法、汽浴疗法、中药雾化透皮治疗,是以中医理

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