孕晚期子宫下段全层厚度检测对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的影响.doc

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1、孕晚期子宫下段全层厚度检测对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的影响[摘要]目的探讨孕晚期子宫下段全层厚度检测对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的指导意义。方法选择本院2012年2月〜2013年10月接收的瘢痕子宫产妇200例。按孕晚期子宫下段全层厚度分成两组,各100例,研究组子宫下段全层厚度^3mm,对照组子宫下段全层厚度0.05)o结论孕晚期子宫下段全层厚度检测对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择具有重要指导意义,可降低母婴并发症的发生率,值得推广及应用。[关键词]孕晚期;子宫下段全层厚度;瘢痕子宫;再次妊娠;分

2、娩方式[中图分类号]R714[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2015)05(b)-0084-03ImpactofloweruterinesegmentfullthicknessdetectionofthirdtrimesterfordeliverymodeselectionofuterinescarpregnancyagainZHONGXiao-qiongLIUMei-xiaDepartmentofGynecologyandObstetrics,CenterHospitalofLongga

3、ngDistrictinShenzhenCity,Shenzhen518116,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheguidancesignificanceofloweruterinesegmentfullthicknessdetectionofthethirdtrimesterfordeliverymodeselectionofuterinescarpregnancyagain.Methods200casesofthematernaluterinescarin

4、ourhospitalfromFebruary2012toOctober2013wereselected,andweredividedintotwogroupsaccordingtothirdtrimesterfullthicknessoftheloweruterinesegment,100patientsineachgroup,studygroupfullthicknessoftheloweruterinesegmentthicknesswere^3mm,controlgroupfullthicknes

5、softheloweruterinesegmentthicknesswere0.05).ConclusionTheLoweruterinesegmentfullthicknessdetectionofthirdtrimesterhasanimportantguidingsignificancefordeliverymodeselectionofuterinescarpregnancyagain,whichcanreducetheincidenceofmaternalcomplications,andit'

6、sworthyofpromotionandapplication.[Keywords]Thirdtrimester;Wholethicknessoftheloweruterinesegment;Uterinescar;Subsequentpregnancy;Modeofdeliveryoptions瘢痕子宫是由于行子宫肌瘤剔除术、剖宫产术等导致子宫留存了瘢痕[1]。剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫再次妊娠也随之增加,带来的子宫破裂风险与母婴的并发症也相应提高[2-3],瘢痕子宫常被作为手术指征选择再次剖宫产,使

7、有试产条件的产妇未能阴道试产分娩,瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择已是产科临床关注的热点问题[4]。本文探讨孕晚期宫下段全层厚度检测对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的指导意义。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年2月〜2013年10月接收的瘢痕子宫产妇200例[4],按孕晚期子宫下段全层厚度分成两组,各100例,研究组子宫下段全层厚度^3mm,对照组子宫下段全层厚度0.05),具有可比性。1.2方法采用飞利浦超声诊断仪检测子宫下段全层厚度[5]o检测时,孕妇需保持膀胱充盈,取平卧位,分另U于横、纵切面

8、对子宫下段前壁测量3次,计算平均值。部分瘢痕子宫下段前壁区分肌层组织比较难,对于厚薄不均的应移动探头到脐部较厚子宫肌层处,下移需缓慢,按子宫肌层连续性可准确区分出定位。向产妇及其家人说明瘢痕子宫试产风险并签署同意书[6],做好随时输血、抢救的准备。密切监测产程进度、胎心、宫缩强度,若出现产程停滞、胎心异常、可疑先兆子宫破裂及持续性瘢痕疼痛等情况,终止试产[7]。1.3观察指标观察比较两组产妇的产后情况,对自然分娩率、再次剖宫产

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