中医辨证论治支气管哮喘方论.doc

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1、中医辨证论治支气管哮喘方论【摘要】中医认为哮喘因寒诱发，支气管哮喘慢性缓解期或者非哮喘持续状态时，中医药辨证施治，丸药、膏方等对症治疗固本扶正。【关键词】中医；哮喘；支气管哮喘哮喘主于痰，痰是人体内津液不归正化而变生的病理产物，既可因病而生，也可因停积致病，是导致多种疾病的病理因素，故现今称之为第二病因。然深究之，毕竟痰非病本,乃病之标，必有所以致之者，患者所产生的痰液是其肺脏不可以进行津液布散，其脾脏不可进行精微的运化，其肾脏不可进行水液蒸化从而形成痰液，导致其成为潜在宿根，因各种诱因而诱发。现今应用中医药对支气管哮喘疾病进行治疗的方剂很多，均显示了一定的效果，笔者对其进行综述

2、如下。1分期中医药治疗1.1急性发作期哮喘发病多有宿痰，故在辨证中，当结合痰进行辨证。苏惠萍通过自拟方剂对急性发作期患者进行治疗，对患者分为热哮、寒哮型，热哮患者应用6g炙麻黄、10g杏仁、10g苏子、30g石膏、30g瓜萎、10-15g生大黄。寒哮患者应用2-3g细辛、9g炙麻黄、10g杏仁、10g苏子、10g瓜萎、5T0g生大黄。通过治疗患者的效果明显。赖祥林应用麻杏石甘汤合泻白散或定喘汤对患者进行治疗，方剂有冬花、白果、天竺黄、贝母、苏子、麻黄等中药。经治疗患者效果明显。1.2缓解期此时期患者三个脏腑均表现为亏虚状态，并有宿痰的表现。赖祥林给予患者应用补中益气汤等方剂对患者

3、进行治疗，方剂有五味子、麦冬、人参等中药。治疗效果明显。郭传沛应用自拟中药方剂对患者进行治疗，方剂有10g苏子、10g茯苓、10g柴胡、10g防风、20g厚朴、20g党参、30g白术、30g黄茂。其将疾病分为三型，肺脾肾虚型、寒痰壅肺型、痰热伤肺型。痰热伤肺型患者应用当归、胡桃肉、鸟梅、麦冬、熟地。寒痰壅肺型患者应用生姜、五味子、桂枝、附子。肺脾肾虚型应用板蓝根、鱼腥草、黄苓、连翘、加银花、党参、苏子。经方剂治疗患者治疗效果明显。2针对方剂进行治疗2.1麻黄君药的中药方剂治疗麻黄具有平喘、下气、肃降肺气、透邪外出、开宣辛散等功效，其的平喘效果明显。麻黄多配合蝉蜕、僵蚕、地龙等药物

4、进行治疗。刘氏自拟定方剂对患者进行治疗，方剂有细辛、甘草、干姜、炙麻黄、五味子、白芍、法夏、桂枝。李卫山以麻杏石甘汤（麻黄10g,杏仁15g,石膏30g,甘草6g）,强力安喘通。胡文家应用方剂30g忍冬藤、30g土茯苓、24g车前草、9g百部、9g冬花、9g郁李仁、9g白果仁、9g杏仁、9g桃仁、5g甘草、5g麻黄根、5g蜜炙麻黄。对患者进行治疗后显示效果明显高于应用复方氨喘片治疗组的患者。杜宝荣应用方剂5g炙甘草、3-6g生姜、6-10g法夏、30g全瓜萎、30g鱼腥草、15-30g地龙、10-15g黄苓、10-15g杏仁、10-15g麻黄对患者进行治疗，治疗效果明显。2.2运

5、用活血化瘀方法对患者进行治疗运用活血化瘀的方法可明显改善患者的情况。徐振华应用自拟方剂降香、大黄、生山楂、地龙、泽兰、虎杖、丹参对69例患者进行治疗，与应用氨茶碱治疗的对照组患者进行治疗，对比差异明显有统计学意义。王学东应用甘草、川朴、熟地、制黄芷、白芍、地龙、天龙、地鳖虫、莪术、桃仁、制大黄对患者进行治疗，与应用博利康尼治疗的对照组患者比较，差异明显有统计学意义。夏氏应用硫酸镁联合丹参对患者进行治疗，治疗效果明显。2.3活血化瘀、平喘宣肺联合治疗此两类药物联合进行治疗可增加治疗的效果。宁卫国自拟方剂对患者进行治疗，方剂有6g五味子、10g淫羊蕾、10g仙茅、12g红参、12g熟

6、地、3g麻黄、10g杏仁、10g前胡、10g地龙、10g桃仁、10g当归、15g丹参。治疗效果明显。邵辰荣应用生甘草、辛夷、细辛、胡颓叶、荆芥子、丹参、当归、白芍、赤芍、川苒等药物配制药物给予患者治疗，并与应用氨茶碱治疗的对照组患者进行比较，效果比较差异明显有统计学意义。2.4扶正祛邪方剂的应用药物包括黄芷、党参、白术、仙灵脾、紫河车、蛤蛤等。具有补益正气，提高机体免疫力，减轻对致敏物质的敏感性的功效。赵贵铭取培东平喘散（紫河车、蛤粉、地龙、甘草）治疗108例，设氨茶碱地塞米松对照组108例，3个疗程后，中药组疗效明显优于对照组。许德盛用扶正祛邪法治疗，其中寒喘标本兼治20例,用

7、补肺定喘汤（麻黄、杏仁、半夏、黄茂、太子参、补骨脂、淫羊蕾各9g,细辛、苏子、陈皮各6g）；单纯治标组21例,用小青龙汤；热喘标本兼治38例，用清肺补肾汤（黄茂、杏仁各4.5g,射干6g,金芥麦根15g,桑白皮、麻黄、生地、黄黄、麦冬、补骨脂、山萸各9g,生甘草3g）；单纯治标组38例，用定喘汤。14日为1个疗程，3个疗程后，四组总有效率分别是90%、76.2%、89.5%、68.4%。标本兼治两组肺功能FEV1%、PEFR、HLA-DR+细胞前后自身比较均有显着性差异。张惠勇用