体检人群脂肪肝患病率及相关因素调查分析.doc

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1、体检人群脂肪肝患病率及相关因素调查分析【摘要】目的分析健康体检人群脂肪肝患病情况及其认知程度和相关因素。方法运用血清生化和超声波等对1063人进行健康体检和问卷调查，并对资料进行分析。结果1063例体检人群发生脂肪肝339例，发病率31.89%0过量饮酒、高脂肪饮食、运动量过少等不良工作和生活方式是脂肪肝的危险因素。肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压等脂肪肝发病率明显增高。结论脂肪肝发病率高，影响因素复杂，如能对致病因素加以重视，提高体检人群防护意识，从而降低脂肪肝的发病率。【关键词】健康体检者；脂肪肝病；相关

2、因素；调查分析脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，其起病缓慢、隐匿，病程漫长，是目前仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因，严重威胁人们的健康。如能掌握脂肪肝的防治知识，改变不良的工作和生活方式，防治肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压等危险因素，可有效的降低发病率；如能早发现、进行及时干预和治疗，可防治病情恶化，多数脂肪肝患者可以痊愈。本文对影响脂肪肝的相关因素进行调查分析，旨在探讨脂肪肝的预防对策和健康教育的意义。1资料与方法1.1一般资料2012年7月至2012年9

3、月吉林省延吉市延边肿瘤医院体检人群1063人，其中男性624人，女性439人；年龄20〜82岁,平均（52.52±2.3）岁,其中20〜39岁271人（男性158人，女113人），40〜60岁620人（男性392人，女性238人），61岁以上岁172人（男性92人，女性80A）o1.2调查内容体检者一般情况，包括身高、体质量、心率、血压;血尿生化检查，包括血常规、尿常规、空腹血糖、餐后血糖、血脂、肝肾功能等；其他辅助检查，包括X线、心电图、B超等。同时针对脂肪肝相关知识、致病危险因素的认知程度与主动实施预防

4、措施等内容发放问卷调查，全部检查结果汇总后由专人复核进行逻辑检查，并录入计算机中进行整理保存。1.3诊断标准体质量N20%标准体重为肥胖；血脂按中国成年人血脂异常防治指南制订联合委员会2007年公布的血脂测定参考标准［1］；糖尿病、高血压符合世界卫生组织诊断标准；脂肪肝依据中华医学会肝病学分会脂肪肝的诊断标准:①无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140g,女性70g。②排除病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。③除原发疾病临床表现外，有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等

5、非特异性症状及体征。④可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征。⑤血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高（小于5倍正常值上限），通常以丙氨酸氨基转移酶（即过去俗称的“GPT”）升高为主。⑥肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。⑦肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。凡具备上述第1〜5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪肝。1.4统计学方法结合体检记录中的相关资料，选择患有脂肪肝病的体检者作为观察组，无脂肪肝病的体检者为对照组，比较两组人群性别、年龄、体

6、质量、不良生活方式、血压、糖尿病等因素的差异，采用SPSS11.0统计软件包处理，计数资料之间的比较采用X2检验。2结果2.1脂肪肝病与相关因素的分析引起脂肪肝病相关因素x2/t检验结果，1063例体检人群发生脂肪肝病439例，发病率为31.89%。单因素检验显示6个变量差异均有统计学意义(P<0.01),见表1。1.2脂肪肝病与群体年龄和性别的关系体检人员中40〜60岁人群患脂肪肝率高，男性的脂肪肝检出率高于女性，差异有统计学意义(P<0.05),而40岁以下和60岁以上，男女患病率无显著差异，见表2o1

7、.3体检人群对脂肪肝病相关知识了解情况