[经典]血脂康预防非药物涂层支架治疗术后再狭窄的临床研究.doc

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1、III[经典]血脂康预防非药物涂层支架治疗术后再狭窄的临床研究血脂康预防非药物涂层支架治疗术后再狭窄的临床研究【摘要】目的探讨血脂康对非药物涂层支架术后再狭窄的预防作用。方法115例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者随机分为对照组（26例）,血脂康组（29例）,普伐他汀组（28例）,血脂康加普伐他汀组（32例）。普伐他汀用量为10mg/d,血脂康用量为1200mg/do测定4组PCI后即刻（用药前），治疗3、6个月高敏C-反应蛋白（hs-CRP）,肿瘤坏死因子-a（TNF-a）,纤维蛋白原（FG）水平的变化，随访术后6个月再狭

2、窄发生的情况。结果所有患者PCT术后血流均达到TIMI3级，残余狭窄<20%,无严重并发症发生。PCI术后应用普伐他汀和血脂康均能显著降低hs-CRP,TNF-a,FG的水平，以普伐他汀加血脂康组降低最为明显。术后6个月复查冠脉造影,普伐他汀加血脂康组未发生再狭窄，普伐他汀组有2例，血脂康组有3例，对照组有9例发生再狭窄（P<0.05）o结论血脂康和普伐他汀对PCT术后再狭窄有预防作用，其机制可能与降低炎性反应因子有关。【关键词】PCT；术后再狭窄；血脂康；炎性因子Tnvestagationoftheeffectofxuezhik

3、angonthepreventionfortherestenosisafterPCTwithnon-drugelutingstentinpatientswithcoronaryheartdiseaseDTNGShui-yin,WANPing,GUANLin-xia,etal.ChumtienCentralHospital,Zhumadian463000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofxuezhikangonthepreventionfortherestenosisa

4、fterPCTwithnon-drugelutingstentinpatientswithcoronaryheartdisease.Methodsll5patientsafterPCIwithnon-drugelutingstentwererandomlydividedintocontrolgroup(26),xuezhikanggroup(29,1200mg/d),pravastatingroup(28,10mg/d),xuezhikang+pravastatingroup(32,xuezhikang1200mg/d;prava

5、statin10mg/d).Serumconcentrationofhs-CRP,TNF-a,FGweremonitoredatthetimepointofPCI,3monthsafterPCIand6monthsafterPCI.CAGwascarriedoutatthetimepoinof6monthsafterPCItoevaluatetherestenosisofPCIwithnon-drugelutingstent.ResultsComparedwiththecontrolgroup,xuezhikangandprava

6、statindecreasedtheserumconcentrationofthehs-CRP,TNF-aandFGsignificantly.Therewerenorestenosisinthexuezhikang+pravastatingroup,while2inpravastatingroup,3inxuezhikanggroup,9inthecontrolgroup,accordingtotheCAG.ConclusionXuezhikangcanexerttheeffectofpreventionoftheresteno

7、sisafterPCIwithnon-drugelutingstent,themechanismmayberelatedwiththedecreaseofthelevelsofinflammatorycytokines,suchashs-CRP,TNF-ciandFG.[Keywords]PCI；Restenosis；Xuezhikang；Inflammatorycytokins经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄一直是困扰介入治疗的难题，药物涂层支架(DES)的应用使PCI术后再狭窄的发生率显著下降。但是针对非药物涂层支架，

8、仍然有很高的再狭窄率。研究表明^[1],他汀类药物能降低PCI术后的再狭窄率，现代中药血脂康作用与他汀类药物作用类似，其能否发生预防PCI术后再狭窄的作用有待研究。本文选取2003年1月至2006年4月应用非药物涂层支架介入治疗