醋调海藻、鸦胆子在烧伤瘢痕增生治疗中效果观察.doc

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1、醋调海藻、鸦胆子在烧伤瘢痕增生治疗中效果观察摘要：目的醋观察调海藻、鸦胆子在烧伤瘢痕增生中的治疗效果；方法选择2011年7——2013年7月我院烧伤科收治的II、III度烧伤患者68例，按照随机数字表法将68例患者随机平均分为实验组和比照组（p〉0.05）。两组患者均给予补液、抗生素等常规治疗，实验组在常规治疗的基础上使用醋调海藻、鸦胆子治疗，比照组在常规治疗的基础上使用干扰素a-2b联合康宁克通治疗，观察两组疗效;结果实验组治疗有效率为97.06%,比照组治疗有效率为94.12%,两组烧伤患者治疗有效率比较（p〉0.05）；结论醋调海藻、鸦胆子在烧伤

2、瘢痕增生治疗中疗效显著，值得应用于临床。关键词：海藻；鸦胆子；烧伤瘢痕增生；疗效瘢痕是人体创伤发生创伤后自然修复的产物，是创面或者伤口部位在自然愈合过程中发生的正常的生理反应。为避免发生烧伤疤痕增生[1],我院于2011年7——2013年7月开展醋调海藻、鸦胆子治疗烧伤瘢痕增生研究，其效果显著,现将研究过程及结果报告如下。1资料与方法2013年7月我院烧伤1.1一般资料选择2011年7科收治的II.Ill度烧伤患者68例，男41例，女27例,年龄18——58岁，平均年龄33.5±2.5岁。其中液化气燃烧烧伤13例，开水烫伤8例，汽油燃烧烧伤17例，柴草

3、燃烧烧伤11例，酒精燃烧烧伤4例，灼热铁板烫伤12例，电弧烧伤3例。烧伤部位：面部烧伤8例，胸部烧伤14例,腹部烧伤11例，肩背部烧伤8例，单侧上肢烧伤5例，双侧上肢烧伤8例，单侧下肢烧伤5例，双侧下肢烧伤9例。入选标准：II、III度烧伤患者创面为1——5%的患者，不需要植皮的患者，不存在结核病、糖尿病或者活动性胃溃疡的患者，不存在生命危险的患者。按照随机数字表法将68例患者随机分为实验组和比照组，实验组34例，比照组34例，两组患者在年龄、性别、烧伤部位、烧伤程度等一般资料方面的比较无显著的统计学意义（p〉0.05）。1.2方法两组患者均给予补液、

4、抗生素等常规治疗。1.2.1实验组在常规治疗的基础上先行苦参子仁酊（鸦胆子31g,75%酒精100ml浸泡7d）对患者皮肤敏感位置进行涂擦，若24h内无显著异常现象，则将海藻和鸦胆子按照1：2的比例使用醋调成糊状，与睡前敷于患者皮肤疤痕位置,病行无菌纱布包扎，直至第二日早晨将所敷药物除去，并进行皮肤清洁，15d/l疗程。1.2.2对照组先使用湿润烧伤膏，待患者烧伤部位坏死组织脱落后应用2000万IU干扰素Q-2b联合80mg康宁克通喷洒创面，1次/2d,15d/l疗程。1.3疗效评价标准治愈：患者烧伤部位痛痒、硬结等症状全部消失，疤痕平缓柔软，无复发；

5、显效：患者烧伤部位痛痒、硬结等症状缓解，疤痕大部软化并表现为扁平状，无复发；无效：患者烧伤部位痛痒、硬结等症状无变化或恶化。有效率=治愈率+显效率。1.4统计学处理本研究所有数据经清洁处理后输入SPSS19.0统计学软件进行处理，计数资料使用百分率（%）表示，且使用x2检验，检验标准a=0.05,p0.05）o其疗效比较如表lo2.2不良反应两组患者在治疗过程中均无肥胖、浮肿、低血钾、高血压、多毛等不良反应发生，女性患者无月经失调现象发生。3讨论干扰素a-2b能够抑制纤维组织母细胞增殖，抑制胶原生成所需要的脯氨基羟化酶，进一步抑制胶原［2］的产生，同时

6、还能够促进分泌胶原酶，加快胶原降解的速度。康宁克通具有阻止纤维组织母细胞增殖，抑制其胶原合成以及细胞外基质生成的作用，从而降低疤痕增生程度，同时，康宁克通还具有减轻炎性反应的功能，能够有效降低烧伤部位的炎性反应，促进创面愈合。鸦胆子内主要含有鸦胆子油和鸦胆子素，能够有效抑制纤维组织母细胞内DNA的合成，抑制其增殖，从而有效抑制疤痕增生程度[3],同时鸦胆子油和鸦胆子素还具有免疫作用，能够有效避免烧伤创口的感染，促进患者转归。醋调海藻联合鸦胆子既能够抑制纤维组织母细胞增殖，又能够达到止痛、止痒的目的。综上所述，醋调海藻联合鸦胆子在治疗烧伤瘢痕增生方面具有

7、良好的效果，且在本研究中未发现显著的不良反应，值得在临床上推广应用。参考文献：[1]王芳，张叶，孙靖靖.复春散II号治疗手深度烧伤瘢痕增生50例[J].中医药导报,2011,10.[2]周云霞.烧伤瘢痕整形患者的围手术期护理[J].西南军医，2011,13(6).[3]宋会杰，高长锁.弹力套压迫联合康瑞保治疗和预防烧伤瘢痕的临床应用[J].中国社区医师：医学专业，2012,34.