调脂汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察.doc

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1、调脂汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察【摘要】目的：探讨调脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：按诊断标准选择非酒精性脂肪肝患者162例，随机分为两组，治疗组、对照组各81例。治疗组服用调脂汤;对照组服用东宝肝泰片，治疗前后详细记录两组患者评定指标，实验完成后对数据进行整理分析。结果：治疗组总体疗效优于对照组，两组比较P<0.05,差异有显著性意义。其中，在降血脂方面，两组治疗前后组内比较具有明显差异，P<0.05；但治疗后两组间比较无明显差异，P>0.05；在改善肝功能方面，两者血清ALT、ASTT降存在明显差异，P<0.05o结论：调脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效明显优于东宝肝

2、泰片，其机理可能是通过改善肝细胞功能及降血脂实现的。【关键词】非酒精性脂肪肝；调脂汤TheobservingofclinicaleffectofTiaoZhiSouptreatingwithnon-alcoholicfattyliverdisease.Auther：MiaoXiangdong；Corresponding：FuHuaicheng(HezeChinesemedicinehospitalShandongProvinceHeze274000)[Abstract]Goal:ToexploretheclinicaleffectofTiaoZhiSoupontreatingt

3、henon-alcoholicfattyliverdisease.Method：Accordingtothediagnosisstandard,choosingthenon-alcoholicfattyliverpatient162examplesaltogether.Thepatientswererandomlydividedintotwogroups：Thetreatmentgroupandthecontrolgroup.Eachgrouphave81examples.ThetreatmentgroupwastreatedwithTiaoZhiSoupandthecontr

4、olgroupwastreatedwithDongbaoLiverPiece.Aroundthetreatment,therelatedindicatorsoftwogroupswererecordedindetail,inordtoreorganizatandanalysisthedataaftertheexperimentFinally：Theoverallcurativeeffectoftreatmentgroupissuperiortothecontrolgroup,PO.05；Ontheaspectofimprovementliverfunction,bothbloo

5、dserumALT,ASTwereobviousdifference,P显效：症状、体征基本消失，肝脏B超示脂肪肝消失或下降两个级别（如重度转为轻度），肝功能、血脂等改善率＞50%o有效：症状、体征明显改善，肝脏B超示脂肪肝表现明显好转或下降1个级别，肝功能、血脂等改善率＞30%o无效：症状、体征无改善，肝脏B超示脂肪肝表现无明显变化，肝功能、血脂等无明显改善。3.2统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件处理，等级资料采用秩和检验；计数资料用x2检验；计量资料采用t检验，PVO.05为差异有显著性意义。4结果两组临床疗效比较，治疗组临床治愈30例，占37.0%；显效31例，

6、占38.1%；有效12例，占14.8%；无效8例占9.9%,总有效率90.l%o对照组临床治愈16例，占19.8%；显效22例，占27.2%；有效19例，占23.5%；无效24例，占29.6%,总有效率70.3%o两组经秩和检验：Z=—3.834,PV0.05,差异有显著性意义5讨论非酒精性脂肪肝属中医“胁痛"“积聚"“痞满''“痰浊''等范畴。中医学认为，肝为刚脏，性喜条达,如因情志不舒，七情失调，或饮食失节，饥饱失宜，恣食肥腻，或年老体虚，肾阳渐亏，火不暖土等因素皆可致肝气郁结，疏泄失常，肝气犯脾；或伤及脾胃，脾气亏虚，土虚木贼；最后可致肝脾气机壅滞，湿浊内生，日久生痰；气

7、机阻滞，痰湿交阻，致血行不畅，血脉瘀阻，终致气滞湿阻血瘀互结于肝，从而形成非酒精性脂肪肝。本病病机主要涉及肝与脾胃，肝主升发，其气升于左；脾胃为人体气机升降出入之枢纽，脾升清气于左，胃降浊气于右，无论肝气郁结或或脾气枢机失利，都能导致肝脾失调，气滞痰浊内生，为脂肪肝形成的主要病机。因此，本病抓住肝郁气滞，木不条达，脾不健运，所致土滞木郁，肝脾不和的临床见证，而首选疏肝解郁法。《内经》云：“百病皆生于气"。气行则血行，气行则痰消。该病病位在肝脾，病机虽为气、血、痰、湿互结，但肝之疏泄失常贯穿始