等级考试《临床助理医师》常考题含答案(三).doc

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1、等级考试《临床助理医师》常考题含答案（三）单选题・1一般不会出现蜘蛛痣的部位是A面部B腹部C上肢D颈部E下肢【答案】B【解析】蜘蛛痣好发于躯干以上部位，常见于面、颈和手部。单选题.2典型的食管癌症状是A喉上神经B胸膜C膈神经D气管E喉返神经【答案】E【解析】当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；并发食管一气管或食管一支气管痿或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。单选题・3III男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A胃镜B上消化道X线根剂造影C腹部

2、B超D胃液分析E腹部CT【答案】A【解析】。引噪美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用，患者现呕吐咖啡样物200ml,应当首选胃镜检查。单选题.4男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是A质子泵抑制剂+两种抗生素B胃黏膜保护剂十H2受体拮抗剂CH2受体拮抗剂+两种抗生素D质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂E抗酸剂+两种抗生素【答案】A【解析】快速尿激酶试验阳性可知有幽门螺旋杆幽感染，用质子菜抑制剂加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。单选题・5女，45岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症A尽量减少液体总量B降

3、低输液速度C输注营养液时采取半卧位D同时给予促胃动力药E控制营养液输注速度【答案】C【解析】防止食物返流、误吸导致吸入性肺炎。单选题.6女，健康小儿，会发出声音，能独坐一会用手摇玩具。其月龄最可能是A食物热力作用B排泄丢失C活动所需D生长发育E基础代谢【答案】D【解析】小儿特有的能量需求是生长发育。单选题・7肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位【答案】D【解析】蹲位常用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。单选题.8与排卵后基础体温升高有关的激素是A妊娠早期B分娩早期C分娩末期D妊娠末期E妊娠中期【答案】D【解析】妊娠12周后的子宫峡部

4、扩展成子宫下段部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。单选题・9女性，孕36周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为A纠正休克为主，死胎不急于引产B立即扩张宫口、破膜，缩宫素引产C纠正休克同时尽快剖宫产D立即人工破膜，等待自然分娩E静脉滴注缩宫素引产【答案】C【解析】有高血压病史，腹痛，阴道流血考虑可能为胎盘早剥。因出血量大，应迅速补充血容量纠正休克并及时终止妊娠。初产妇且宫口未开大应行剖宫产。单选题・10女，45岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症A气胸B高/低血糖C电解质紊乱D切口难以愈合E微量元素缺乏【

5、答案】D【解析】肠外营养的并发症可以分为：技术性、代谢性、感染性。技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞。代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足：（1）血清电解质紊乱；（2）微量元素缺乏；（3）必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常：（1）低血糖及高血糖；（2）肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。肠外营养本身所致：（1）胆囊内胆泥和结石形成；（2）胆汁淤积及肝酶谱升高；（3）肠屏障功能戒退，细菌移位，肠源性感染。感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

6、单选题关于颅内压的叙述，不正确的是A吸氧B胃肠减压C加强翻身、拍背、吸痰D应用呼吸兴奋剂E气管插管【答案】E【解析】颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是气管插管。单选题・12符合慢性胃炎临床表现的是A血清幽门螺杆菌抗体检测B13C尿素呼气试验C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D胃黏膜活检快速尿激酶试验E粪便幽门螺杆菌抗原检测【答案】A【解析】抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆幽。单选题・13造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是A病人恶意的挑衅B病人缺乏医学知识C病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹D病人对与医务人员过分挑剔E病人对医生的不信任【答案】C【解析】

7、造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是单选题.14原位癌是A良性肿瘤B未突破基底膜的癌C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变【答案】E【解析】海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，乂称为静脉畸形。单选题・15在流行病学研究中，属于现况研究特点的是A结论正确，因为治愈率达90%B结论不能肯定，因为未作重复试验C结论不能肯定，因为未设对照组D结论不能肯定，因为未作统计学处理E结论不能肯定，因为实验样本含量较少【答案】C【解析】结论不能肯定，因为未作对照。单选题.16女性，62岁。诊断胃癌，血压160/I