穴位贴药为主治疗小儿反复呼吸道感染53例.doc

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1、穴位贴药为主治疗小儿反复呼吸道感染53例穴位贴药为主治疗小儿反复呼吸道感染53例(珠海市中医院针灸科，广东519015)小儿反复呼吸道感染在婴幼儿时期发病率较高，主要症状是反复感冒、鼻塞流清涕、咳嗽痰多，易在寒热交替时发病，发作初期多伴有低热。究其根源，正气虚弱,易受外邪入侵，也就是现代医学所说的免疫力低下所致。所以治疗上针对其内在病因病机，以固本培元为法，采用穴位贴药、耳压配合推拿辨证施治，切合〃正气存内，邪不可干〃的养生之道。1临床资料1.1一般资料本组89例，随机选治疗组53例,对照组46例。其中男47例，女42例;年龄最小2岁，最大12岁；病程最短1年,最长7

2、年。全部病例皆符合诊断标准，且排除了急性传染病后确诊。1.2诊断标准根据1987年成都会议制定,详见表I-(1)上呼吸道感染第1次距第2次,至少要7日以上；(2)若上呼吸道感染次数不够，可加上下呼吸道感染的次数;反之则不成立，需观察1年。2治疗方法2.1治疗组(1)?穴位贴药取穴:第1组为肺俞、脾俞、肾俞;第2组为定喘、膏肓俞、关元俞;第3组为百劳、风门、气海俞。中药组方：细辛30%、附子10%、羌活10%、防风10%、桂枝15%、白芥子20%、小茴香5%。用法:药物按上方比例混匀打碎研末，取适量药粉以蜂蜜、生姜汁调匀摊成饼状，切成1cm见方的药块,上点少许麝香，再以

3、胶布固定于背部穴位。取穴均取双侧，贴敷2~4小口寸便要取下，以皮肤潮红不起泡为度。每次1组，每日1次,3组穴位交替使用，10口为一疗程，疗程间休息3日o（2）耳穴贴压取穴:肺、神门、脾、气管、内鼻、内分泌、肾。方法:耳郭常规消毒，然后用镶子将粘有磁珠的胶布贴紧耳穴，并稍加按压,按压手法要适中，使患儿耳郭感发热为度,并嘱患儿或其家长按压耳穴3~5次,每次约5~10分钟。耳穴每周调换1〜2次，交替使用，10次为一疗程，疗程间休息3Ro（3）按摩操作:补肺经（由无名指指尖推向指节），补脾经（拇指螺纹面），补肾经（小指螺纹面）各300下;揉中月完、足三里各3分钟。方法:每日1

4、次，10次为一疗程，疗程中不间歇。可教会患儿家长,让其在家坚持治疗。2.2对照组不作治疗。3治疗效果治疗3个疗程后，连续半年定期随访，治疗组仅5例复发，发病后症状轻微,痊愈快，发病率为9.4%;对照组20例发病，发病率为43.5%o4讨论4.1小儿脏腑娇嫩，形气未充。长期反复呼吸道感染，损伤肺系。而肺开窍于鼻，司呼吸,主皮毛，如肺气虚，鼻、皮毛对外界的屏障作用减弱。目前小孩多为独生子女，娇生惯养居多,对疾病的抵抗力差,一旦发病，反复使用抗菌素及服用大量药物，损伤脾胃。而脾为后天之本,脾虚则气血生化乏源，五脏六腑得不到濡养。小儿〃稚阴稚阳〃，肾元未充。而肾为先天之本,主

5、纳气，肾气不足，则呼吸无根。久病不愈导致脾肺肾三脏机能低下，外邪乘虚而入,感染发作的机会大大增加。4.2上述3个治疗方法皆从固本培元入手，治以补肺气、健脾胃、填肾元，把中药及人体经穴有机的结合在一起,起到培补肺脾肾功能的作用，从而增强机体免疫力，促进肺部炎症吸收，改善肺卫抗病能力。本方法疗效好乂不容易复发，而且治疗简单方便，成本低廉，无毒副作用，患儿易接受和坚持，值得临床推广。（收稿R期:2000-05-20,赵昕发稿）