贝科能治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价.pdf

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1、2013生临床急诊杂志14卷11期JournalofClinicalEmergency(China)·539·贝科能治疗多发伤后肝功能损害的疗效评价方卫刚[摘要]目的：观察贝科能治疗多发伤后肝功能损害的疗效。方法：多发伤伴肝功能损害76例，随机分为两组，对照组4O例，肌苷0．4g，维生素c2．0g，门冬氨酸钾镁2Oml，每日一次静滴，连续使用7d；治疗组36例，在此基础上加用贝科能，每日200U，一次静滴，连续使用7d。监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)。结果：治疗组临床症状和体征改善明显早于对照组。第7天AIT、AST比较差

2、异有非常显著意义(P<0．01)。结论：贝科能对多发伤后肝功能损害有明显的改善作用。[关键词]贝科能；多发伤；肝功能损害[中图分类号]R64[文献标志码]A[文章编号]1009—5918(2013)11—0539—03ClinicaleffectsofBioceononliverdysfunctioninducedbymultipletraumaFANGWeigang(AffiliatedChangshuHospitalofCollegeofMedicine，YangzhouUniversity，Jiangsu，215500)Corres

3、pondingauthor：FangWeigang，E—mail：fang—weigang@sina．comAbstract0bjective：ToobservetheclinicaleffectsofBioceononliverdysfunctioninducedbymultipletrau—ma．Method：76patientswithliverdysfunctionfollowingmultipletraumawererandomlydividedinto2groups．Thepatientsreceivedinosine0．4g

4、，vitaminC2．0gandkalimagnesiiasnartatis2OmLeverydaythroughintravenousinjectionfor7daysforthecontrolgroup(”一40)．Thetreatmentgroup(一36)received200UBioceonperdaythroughintravenousinjectionfor7daysbesidesthesetreatments．Theclinicalandbiochemical(ALT，AST)pa—rametersweremeasured

5、．Result：Theclinical?symptomsandsignsimproved?significantlyandearlierthanthatof?thecontrolgroup．ALTandASTshowedsignificantdifferencesbetweenthetwogroupson7thday(P<0．01)．Conclusion：Bioceonhadsignificantefficacyforimprovinghepaticdysfunctionfollowingmultipletrauma．Keywordsbi

6、oceon；multipletrauma；liverdysfunction临床上多发伤呈增多趋势。严重多发伤往往疗方法：肌苷0．4g，维生素C2．0g，门冬氨酸钾镁合并多脏器功能障碍，其中肝功能损害较多见，表20mt，每日一次静滴，尽量减少肝损药物的使用。现为肝酶谱增高，黄疸，低蛋白血症，凝血功能障碍治疗组在此基础上加用贝科能，每日200U，一次等，不仅加重病情，而且影响预后。我科自2010—01静滴。均连续使用7d。—2012—12应用贝科能(注射用复合辅酶，北京双鹭1．3观察指标①临床症状、体征：每日观察其变化药业股份有限公司生产)治

7、疗多发伤后肝功能损害情况。②分别于治疗前、治疗第3天、治疗第7天患者36例，与对照组比较，观察其疗效。抽空腹血检验谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶1资料与方法(AST)。③药物不良反应。1．1一般资料1．4疗效评价我院急诊综合ICU的严重多发伤伴肝功能损①显效：临床症状完全消失或明显改善，肝脾害76例，以AIS一90版为依据，应用损伤严重程度肿大回缩或无变化，ALT和AST降至正常范围。计分法(ISS)，iss>~16分，排除原有胆道系统疾病、②有效：临床症状好转，肝脾肿大无明显变化，肝功心肺肾功能不全者。按住院号随机分为治疗组与能指标较

8、治疗前下降达>50。③无效：症状体征无对照组，采用单盲法。治疗组36例，男32例，女4改善，肝功能指标改善不明显或病情加重。总有效例，年龄43±12岁，均为交通伤，包括2例肝破裂；率等于显效率