阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效分析.pdf

《阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、214·临床研究·皮肤病与性病2014年8月第36卷第4期JDermatologyandVenereology，Aug2014，Vo1．36，No．4阿维A联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效分析姜田田，于业军，吴慧慧，陈宏泉，袁梦姝(青岛大学医学院附属医院皮肤科．山东青岛261500)【摘要】目的观察阿维A胶囊联合复方甘草酸苷胶囊治疗进行期斑块型银屑病的疗效。方法选取诊断为进行期斑块型银屑病患者66例，随机分为治疗组34例，对照组32例。治疗组给予口服阿维A、复方甘草酸苷；对照组给予阿维A治疗，连续治疗8周，用PASI积分评价患

2、者病情严重程度以及疗效，监测其不良反应。结果治疗组的PASI积分显著低于对照组。治疗组总有效率91．2％，高于对照组的62．5％，有效率差别有统计学意义(P<0．05)。结论阿维A联合复方甘草酸苷治疗进行期王琏块型银屑病疗效较好，复方甘草酸苷可有效降低阿维A胶囊的毒副作用。【关键词】寻常型银屑病；阿维A；复方甘草酸苷；不良反应中图分类号：R751．05；R758．63文献标志码：Bdoi：10．3969／j．issn．1002—1310．2014．04．010银屑病又名“牛皮癣”，是一种常见、易复发、以分下降／>90％；显效

3、为PASI积分下降／>60％：好转红斑、鳞屑为临床特征的慢性炎症性皮肤病。临床为PASI积分下降≥30％：无效为PASI积分下降<上常用阿维A、复方甘草酸苷、复方青黛胶囊、雷公藤30％。有效率以痊愈加显效计算。同时记录2组治多甙等药物治疗。为寻求疗效高副作用少的治疗方疗后的不良反应法，本研究比较了单用阿维A胶囊和阿维A+复方甘1．5统计学方法对各组数据采用SPSS16．0软件草酸苷两个治疗方案。进行分析，组内组问均数比较采用t检验，组间率比1资料和方法较采用x检验。1．1研究对象收集2012年6月一2013年8月门2结果诊及

4、住院进行期斑块型银屑病患者66例，随机分成2．1治疗结果治疗组治疗前PASI积分为35．34-2组，治疗组34例，男18例，女16例，平均年龄33．517．1，治疗后为10．1±4．5．对照组治疗前PASI积分岁，平均病程6．5年；对照组32例，男17例，女15为34．2_+16．3治疗后为17．3±8．2两组治疗前PASI例，平均年龄37．5岁，平均病程5．7年；两组患者在积分比较T=0．09，P>0．05，无统计学差异．治疗后病情严重程度、年龄、性别、发病年龄等方面的差异PASI积分比较T=7．43，P<0．01，有显著

5、性差异。两无统计学意义。组疗效比较，治疗组34例，痊愈15例，显效16例，好1．2入选标准①符合中、重度银屑病的诊断标转3例，有效率91．2％，对照组32例，痊愈10例，显准；②皮损面积不低于体表面积的40％；③自愿加效10例，好转9例，无效3例，有效率62．5％。治疗入本试验。排除标准：①近一个月内接受过系统治组与对照组有效率比较，=7．719，P<0．0l，差异有疗或近2周内局部使用过糖皮质激素制剂、维甲酸统计学意义类药等；②妊娠、准备两年内妊娠、哺乳期妇女；③2．2不良反应治疗组：转氨酶升高1例：血脂升脓疱型银屑病、关

6、节病型银屑病：④患有高血压、高高2例；皮肤黏膜、口唇干燥22例；对照组：转氨酶升血脂、糖尿病、肝肾功能异常等系统性疾病等。高3例；血脂升高4例；皮肤黏膜、口唇干燥30例。1．3治疗方法治疗组服用阿维A胶囊(商品名：对各种不良反应给予对症治疗，不影响治疗。停药方希，重庆华邦制药有限公司生产)，开始(0．4～后缓解0．7)mg／kg·d，，根据病情及耐受度调整剂量，最佳3讨论维持量(10～20)mg／a，同时口服复方甘草酸苷胶囊，银屑病是皮肤科常见多发病．是角质形成细胞3次／d，1次2粒：对照组单口服阿维A胶囊；连续应和失调的免

7、疫细胞共同作用的结果

8、1]，具体发病机用8周后评价疗效。治疗开始和治疗8周时检测血制目前尚无定论，因此I临床尚无根治办法。有研究常规、尿常规，肝功能和血脂。表明，银屑病皮肤中角质形成细胞生长因子和角质1．4观察指标按银屑病的专用PASI评分原则，形成细胞生长因子受体的表达均明显上调[2]．而阿以治疗指数的下降情况作为疗效判定标准。PASI积维A正好具有抑制表皮角质形成细胞异常增生和分分下降指数=(治疗前PASI积分一治疗后PASI积化作用，促进上皮恢复正常，具有强大的控制银屑病分)／治疗前PASI积分x100％。临床痊愈为P

9、ASI积皮损的能力。同时阿维A还具有抑制嗜中性粒细胞【收稿日期】2014—02—25皮肤病与性病2014年8月第36卷第4期JDermatologyandVenereology，_lun2014，Vol_36，N0．4．临床研究．215趋化性和减少吞噬作用，临床上已广泛应用，单用治治疗方法