派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎临床观察.pdf

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1、·142·中国现代药物应用2014年6月第8卷第12期ChinJModDmEAppl，Jun2014，Vo1．8，No．12系统4例、占2．7％；以皮肤及附件受累最多。的掌握本院不良反应发生的规律和特点、严密的监测和预防3讨论导致不良反应的因素，能够有效的降低不良反应事件的发生，药物的不良反应最多见的是一般级别的病例，停药后可有利于临床合理安全的药物使用。自行缓解。而尽管新的、严重的比例极低，但容易导致患者参考文献出现严重的后果，因此更应引起重视。通过研究发现，女性发生药物不良反应的比例高于男性，是与女性存在特殊的生[1]马中兴

2、．临床药物不良反应231例监测统计分析．中国现代医理周期密切相关J。而抗生素的不良反应发生比例最高，与药杂志，2011，13(1)：76—77．我国抗生素的广泛使用不能分开，同时由于抗生素发生过敏[2]彭芸．抗菌药物不良反应分析．医药导报，2012，31(6)：814—816．反应的几率高于其他类别的药物。研究中，发生最多的给药[3]徐建东，沈敏，李莹，等．某院160例药物不良反应报告分析．重途径是口服途径，而文献报道最多的途径是静脉滴注J。这庆医学，2012，41(14)：1407—1408．由本院的口服用药较多的特点所决定的

3、。皮疹的出现是不良[4]蒋坤．药物不良反应报告分析．中国医药，201l，6(9)：1124—1125．反应最常见的外在表现，但其他系统和器官的受累仍占有较[收稿日期：2014-03—31]高的比例，同样不可忽视。‘总之，药物不良反应的发生与多种因素密切相关，全面派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎临床观察汤泗玲【摘要】目的探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎(丙肝)的临床疗效。方法选取本院接收诊治的120例慢性丙型肝患者进行治疗观察，随机分为对照组和观察组两组，每组60例，对照组患者给予干扰素联合利巴韦林治疗，观察组

4、患者给予派罗欣联合利巴韦林治疗，观察对比两组患者的临床效果。结果观察组患者的早期应答率、完全应答率、部分应答率及无应答率等指标，与对照组患者相比，差异具有统计学意义<0．05)。结论采用派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝疗效显著，且用药方便，可有效提高患者对治疗的依从性，值得临床推广应用。【关键词】派罗欣；利巴韦林；慢性丙型病毒性肝炎；临床观察丙型病毒性肝炎(简称为丙肝)是由丙型肝炎病毒感染病程度等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0．O5)。引起的病毒性肝炎，病程至少持续6个月以上为慢性丙肝，1．2方法所有患者均给予保肝、护肝

5、等对症治疗，并给若不及时治疗，可发展成为肝硬化，严重危害患者的生命健予口服利巴韦林片(沈阳明华制药有限公司生产)，剂量为康¨’。目前干扰素是临床上相对有效的药物，该药可抑制900～1200mg／d，根据患者体质确定合理剂量，分3次服用，丙型肝炎病毒的复制，从而控制病情的发展，能有效降低患两组患者均接受为期1年的治疗。对照组患者联合干扰素者肝脏的损伤及肝硬化的发生率，但由于干扰素类型较多，d—a一1b(先灵葆雅中国有限公司生产)100万U肌内注射，3且各类型干扰素的疗效和安全性都有一定差异，因此临床用次／周，连续应用3个月后，剂量

6、改为300万u，同样3次，周，药较为繁琐。本文探究派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的整个疗程为1年。观察组患者联合派罗欣(上海罗氏制药疗效，具体报告如下。有限公司生产)180，次皮下注射，每周1次，疗程为1年。1资料与方法1．3疗效评价标准参照《丙型肝炎防治指南》中的疗效1．1一般资料选取本院自2011年3月一2013年3月接标准[430①早期应答：患者在治疗3个月后丙氨酸氨基酶正收诊治的120例慢性丙型肝炎患者进行治疗观察，所有患者常，丙型病毒性肝炎RNA为阴性；②完全应答：患者在治均经症状观察、体征检测、实验室及影像学检查综合

7、分析疗结束时丙氨酸氨基酶正常，丙型病毒性肝炎RNA为阴性；确诊，符合2000年西安会议修订的《慢性丙型肝炎防治指③部分应答：患者在停止治疗6个月后丙氨酸氨基酶率正常，南》中的诊断标准J，排除近期有生育需求，妊娠和哺乳妇丙型病毒性肝炎RNA为阴性；④无应答：患者在治疗后或女，肝肾功能不全，混合有其他型肝炎，近期接受过其他抗随访期间内，各项指标均未达到上述标准。病毒治疗或免疫调节治疗，伴有干扰素或利巴韦林相对应1．4统计学方法采用SPS~17．0统计学软件处理分析，计用禁忌证的患者。全部120例患者随机分为对照组和观察量资料以均数±

8、标准差(±s)表示，采用t检验。计数资料组两组，每组60例。其中对照组，男33例，女27例，年龄比较行检验，P<0．05表示差异具有统计学意义。22-61岁，平均年龄(31．4±10．5)岁，病程5个月～6年，平均2结果病程(1．9±0．7)年；观察组，男31例