暖肝煎加减结合手术治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝疗效观察.pdf

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1、陕西中医2014年第35卷第3期333疮”等范畴，其病机主要为湿热下注，肛周气血运行不发展，改善局部微循环，从而增强修复，促进患者病情畅，湿热与气血相互搏结，形成脓肿，脓肿破溃后疮口的恢复。本组资料中，除湿活血中药洗剂具有清热解不收，或暂时愈合，日久又化脓破溃，反复发作，遂成肛毒、清热燥湿、活血化瘀等功效，采用中药熏洗方法，药瘘。肛瘘术后创面主要采用开放处理方法，其创口极物直接作用于创口局部，加速血液循环，改善局部新陈易受到污染，从而影响患者创面的愈合，不但严重干扰代谢，从而促进创而愈合。着患者的生活质量，而且直接影响创面组织的修复，不参考文献利于患者病情的早期恢复[2]

2、。采用有效的方式对促进EliLiuLG，GuJ，HuangQF，eta1．Analysisofmoxi—肛瘘术后创面的恢复具有较为重要的意义。中医学将bustiontreatmentforswellingandulceronthebodysurfaceEJ]．ShanghaiJAcuMoxib，2010，29(4)：202—204．促进创口愈合的作用分为清热解毒、活血化瘀等，因[2]戈晓红，利江．汇涵术泰护创液促进低位肛瘘术此，使用中药局部外用是加速创口愈合的关键[4]。后创面愈合5O例疗效观察与护理[J]．齐鲁护理杂志，2012，18在创伤愈合过程中，肉芽组织生成是伤口

3、愈合组(29)：140—141．织重建的关键步骤，而成纤维细胞为其主要成分，成纤[3]李红艳，赵莲英，赵青．复方角菜酸酯乳膏联合美维细胞的增殖情况可直接反映肉芽组织的生长情况。宝湿润烧伤膏纱条对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响充分体现了治疗组患者采用除湿活血中药熏洗结合针EJ]．河jE中医，2012，34(9)：136o一1361．灸的方法对促进肛瘘术后创面愈合具有十分显著的效E4]刘红英，俞立民，郭萍．中药坐浴I号对肛瘘术后果，可明显改善患者的临床症状，且加快患者创面愈合并发症及创面愈合的影响[J]．中国肛肠病杂志，2011，31(2)：时间，有利于患者创面肉芽组织增生

4、，在一定程度上促5O一51．进患者病情的恢复。本研究中，长强穴属督脉，督脉总[5]孙彦辉，曹永清，黄鸿翔．温和灸促进肛瘘术后组织修复作用的临床研究EJ]．南京中医药大学学报，2012，28(4)：督一身之阳气，扶正而祛邪]。针灸长强穴可明显调321-323．节肛门括约肌，缓解内括约肌痉挛、促进局部气血运(收稿2o13—11-06；修回2013—12-11)行。通过经络对全身的调节作用，可有效促进创面组织修复，缓解术后疼痛、水肿等并发症，抑制局部炎症暖肝煎加减结合手术治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝疗效观察杜鹤柳德元白涛北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心外科(北京100027)摘要

5、目的：探讨中西医结合治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝的临床效果。方法：将我院收治的84例老年嵌顿性腹股沟斜疝患者随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(手术组)，每组42例，观察组采用中西医结合疗法进行治疗，对照组采用单纯手术治疗。观察两组患者治疗效果，对比手术时间、排气时间、住院时间、术后并发症发生情况，随访观察其复发率。结果：两组患者手术均获得成功，无死亡病例，手术时间差异无统计学意义(P>0．05)；观察组排气时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)；观察组患者出现发热、阴囊肿胀伴积液者均少于对照组，差异有统计学意义(P均<0．05)。经随访，观察组1

6、年内无一例复发，对照组有2例复发。结论：中西医结合治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝能够保证临床疗效，提高手术质量，减少术后并发症的发生，促进患者康复。主题词疝／中西医结合疗法暖肝煎／治疗应用【中图分类号】R656．21【文献标识码】Adoi：10．a969／j．issn．1000-7369．2014．03．0492009年2月～2012年2月，我院对42例老年嵌岁；左侧21例，右侧39例；嵌顿至手术时间为3～顿性腹股沟斜疝患者采取了中西医结合的方式予以治12h，平均8．5h；所有患者均为初发病例。随机将患者疗，以期获得更为满意的疗效，改善预后，现报道如下。分为观察组和对照组，各4

7、2例，两组患者年龄、病程等临床资料研究对象选自我院2009年2月～方面相比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比2Ol2年2月收治的嵌顿性腹股沟斜疝老年男性患者性。84例，84例患者中，年龄60~74岁，平均(68．2±2．4)治疗方法两组患者的手术方式均采用疝环充填334陕西中医2014年第35卷第3期式无张力疝修补术，具体措施如下：麻醉后，于腹股沟讨论腹股沟斜疝(indirectinguinalhernia)区取斜切口切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜，松解为疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出，向内、腹股沟管外环