接触致敏剂治疗重型斑秃疗效及作用机制.pdf

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1、第26卷第2期菏泽医学专科学校学报V0L．26N0．22014拄J0URNAL0FHEZEMEDICALC0LLEGE2014DOI：10．3969／j．issn．1008-4118．2014．02．08接触致敏剂治疗重型斑秃疗效及作用机制赵莹，晁青，陈海莲(附属菏泽市立医院皮肤科，山东菏泽274015；菏泽医学专科学校)摘要：目的探讨外用接触致敏剂二苯基环丙烯酮治疗重型斑秃的疗效。方法对15例重型斑秃患者进行二苯基环丙烯酮治疗，详细记录其临床资料、治疗反应、副作用。ELISA检测正常对照组及治疗前

2、、治疗后3个月患者血清细胞因子IFN一、IL一5水平。结果有效率为60％，疗效与年龄、发病年龄、病程、维持治疗浓度、脱发面积、甲改变等无明显相关性。与正常对照组相比，15例斑秃患者血清IFN—水平显著增高，IL一5水平显著降低(P

3、子表达，改变了局部免疫反应类型，而使毛囊周期进入生长期，达到治疗目的。关键词：二苯基环丙烯酮／治疗应用；斑秃／治疗；免疫学中图分类号：R758．71文献标识码：A文章编号：1008-4118(2014)02-U022-03EffectandMechanismofTopicalContactsSensitizerTherapyonSevereAlopeciaAreataZhaoYing,ChaoQing,thenHailian(HezemunicipalHospitalAfiliatedtoHezeM

4、edicalCollege，Heze274000,Shandong；HezeMeScalCollege)Abstract：0bjectiveToanalyzetheeffectoftopicalcontactssensitizerDiphencypronetherapyonseverealopeciaareata(AA)，andexploreitsmechanism．MethodsRecordedtheclinicaldata，treatmentresponse，sideeffectsof15AAp

5、atientsunderDiphencypronetreatmentindetails．ELISAwasperformedtodetectIFN一，IL-5levelsofthenormalcon—trolgroupandAAgroupbeforeandafterthreemonthstreatment．ResultsThetotaleffectiverateofofthistreatmentwas60％，andnosignificantcorrelationwasfoundbetweenefica

6、cywithage，ageofonset，duration，therapeuticconcentra-tions，areaofhairlossandnailchange．Comparedtothecontrolgroup，15casesofserumIFN一levelsweresignificant—lyhigherandIL一5levelsweresignificantlylowerinAApatients(P<0．05)．Afterthreemonthsoftreatment，serumIFN一

7、^ylevelsinAApatientssignificantlyreduced(尸<0．05)，butrelativelysamewiththecontrolgroup(P=0．342)．SerumIL一5levelsweresignificantlyhigher，butstilllowerthannormalcontrols(P<0．05)．ConclusionAsasensitizingagent，Di—phencyproneprobablycausesdelayedhypersensitiv

8、ity，reducesexpressionofThl—typecytokines，changesthetypeoflo—calimmuneresponsetotreatAA．Keywords：Diphencyprone／therapeuticuse；Alopeciaareaa／therapy；Immunology斑秃是一种临床上常见的突然发生的脱发性疾制剂治疗。即便如此，部分患者病情仍然反复、迁病，发病机制不明，既往研究倾向于认为其是一种以延，治疗难度相当大。上世纪八