霉酚酸酯在原发性肾病综合征中的应用分析.pdf

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1、·176·中国实用医药2014年9月第9卷第25期ChinaPraeMed，Sep2014，Yo1．9，No．25表l三种手术方式术后以及1、3年生存率情况[n(％)]注：与Hartmann手术、结肠造口II期手术比较，P<0．053讨论的要求，为了保证手术的有效进行，手术前后应该正确使用临床经验来看，在收治的急性肠梗阻急诊住院患者中，抗生素，检测患者的水、电解质、酸碱平衡、营养支持。手大部分为结肠癌患者，其中癌肿导致梗阻是结肠癌最常见的术中的采用的肠道灌洗方法应遵循：①充分进行肠减压，清并发症。对于肠内发生的梗阻因为是在一个极

2、其闭锁的环境除梗阻部位的各种杂物；②加人不同的抗生素清理肠道；③下，肠腔发生极度的扩张，此时肠壁的血运易发生阻碍从而整个灌洗过程应严格避免腹腔或切口污染J。导致缺血、坏死和穿孔，因此结肠癌发生完全梗阻的患者占本次研究结果表明，6l例患者中，手术后总并发症138％～23％。有报道说明癌性梗阻患者一般预后较差，病死率例(21．67％)'住院10～15d后，近期临床治愈59例(98．33％)。高达14％，且手术后并发症发生的几率很高J。对于大多数患者出院1年后随访存活58例(96．67％)。3年后患者存活肠道癌症患者，肠梗阻是最早出现

3、的临床症状之一，也是结5l例(85．oo％)。同时结合术后随访，I期切除吻合术术后1、肠癌最常见的并发症之一，对于患者尤其是老年患者的身体3年生存率>Hartmann手术>行结肠造口II期手术。提示在健康影响较大，导致同时伴随有其他器官的系统性疾病。原临床的实践当中，应该尽早的发现急性肠梗阻的病灶，应用本的肠梗阻现象在新的疾病的掩盖下，病情容易忽略，因此结肠灌洗I期结肠切除吻合术，可以一次性解决患者肿瘤和一旦患者发展成为全身性疾病，临床治疗就变得非常困难，梗阻的问题，避免二次手术的痛苦，缩短住院的时间，节约选择合适的手术治疗方法

4、变得极其重要HJ。左半结肠肠腔细，患者开支，提高预后效果。粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型，易引起环状狭窄，主要参考文献表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小，既无溃破出血，又无毒素吸收，罕见贫血、消瘦、恶液质等症状，也难扪及包块。[1]朱长宏．结肠癌伴急性肠梗阻34例临床分析．齐齐哈尔医学结肠癌往往有器官转移，远处转移主要是肝脏。淋巴转移一院学，2012，33(13)：1766—1767．般由近而远扩散，也有不按顺序的跨越转移。患有左半结肠[2]吴在龙，赵丽慧，胡海泉．结肠癌致肠梗阻外科治疗体会．中癌的患者往往早期发病隐匿，病情发展较

5、慢导致会被误诊为国实用医药，2012，7(15)：122．其他肛肠科疾病，使患者不能得到正确的治疗。在治疗结肠[3]朴大勋，朱安龙，姜洪池，等．左半结直肠癌致急性肠梗阻的癌的过程中，临床为了避免术后对创口吻合不良，常采用1急诊治疗策略．中国实用外科杂志，2007，27(8)：640-641．期切除吻合术对肿瘤行切除手术，Ⅱ期再对创面进行吻合。[4]顾晋．肿瘤性肠梗阻的诊断和治疗．中国实用外科杂志，2008，对于急性肠梗阻实施I期切除吻合术的方式也得到了国内外289)：706．[5]关庆斌，罗海军，谭斌斯，等．左半结肠癌致急性肠梗

6、阻围手广大专家学者的一致推荐和认可。近期的文献也显示，很多术期临床分析．中国医药科学，2013，3(15)：162—163．医疗机构已经成功开展了左半结肠癌致急性肠梗阻的I期切[6]赵国刚，马亮亮．结肠癌致急性肠梗阻不同时期手术疗效分析．除吻合术治疗。和传统方法相比，I期切除吻合术可以有效河北联合大学学报(医学版)，2012，14(6)：842—843．的避免患者遭受多次手术的痛苦，减少住院时间，而且术后[收稿日期：2014—05--05]的效果也远远优于传统方法。手术同时对临床医生也有一定霉酚酸酯在原发性肾病综合征中的应用分析

7、范秀杰【摘要】目的分析霉酚酸酯在原发性肾病综合征中的应用效果。方法原发性肾病综合征患者8O例，按照治疗方案分为对照组(40例)(H服强的松)和观察组(4o例)(加用霉酚酸酯)，比较两组治疗效果。结果观察组总缓解率达到92．5％(37／40)，明显高于对照组72．5％(29／40)；治疗后观察组患者血浆白蛋白、24h尿蛋白水平较治疗前有明显改善，差异有统计学意义<0．05)，对照组与治疗前比较改善不明显，差异无统计学意义>0．05)；观察组治疗后血浆白蛋白、24h尿蛋白水平优于对照组，差异有统计学意义<0．05)。结论在原发性肾病

8、综合征治疗中，应用霉酚酸酯可有效提高治疗效果，改善患者血浆白蛋白、24h尿蛋白水平，值得临床推广应用。【关键词】霉酚酸酯；原发性肾病综合征；应用分析作者单位：462300河南省漯河市漯河医专二附院中国实用医药2014年9月第9卷第25期ChinaPracMed，