前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析.doc

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1、前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析【摘要】目的研究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法70例糖尿病肾病患者，将其随机分为观察组与对照组,各35例，对照组患者进行常规胰岛素降糖、抗凝、降压治疗。观察组患者在对照组治疗基础上再使用前列地尔、贝那普利。治疗后比较两组患者不良反应及尿蛋白含量。结果两组患者治疗前24h尿微量白蛋白排泄率及24h尿蛋白含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在接受治疗后，两组患者24h尿蛋白含量与治疗前相比，有显著的降低，差异有统计学意义（P<0.05）,观察组24h尿蛋

2、白含量减少量较对照组更为明显，比较差异有统计学意义（PV0.05）。两组患者24h尿微量白蛋白排泄率均有明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者24h尿微量白蛋白排泄率降低较对照组更为明显，比较差异有统计学意义（P<0.05）o观察组35例患者中，2例患者出现皮肤发红，1例患者出现干咳。对照组35例患者中，3例患者出现头痛症状。两组患者症状均自行好转，均未出现严重不良反应。结论前列地尔与贝那普利联合使用治疗糖尿病肾病蛋白尿患者，能够有效的降低尿蛋白水平，患者术后并发症较少，对糖尿病肾病蛋白尿治疗效果较为理想。【关键词】前列地尔；贝

3、那普利；糖尿病肾病蛋白尿DOT：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.096糖尿病肾病在临床中是一种较为常见的糖尿病并发症，具有较高的致死率,但是患者在临床中早期症状不明显,较容易造成医生对患者病情判断出现误诊或忽视，糖尿病肾病发生蛋白尿病，患者的肾功能就会衰竭，对患者的生命健康造成了极大的威胁［1］。如果糖尿病患者出现少量的蛋白尿，就可以表明患者肾脏病变的威胁性，如果患者未得到及时治疗，患者很有可能出现死亡［2］。此次研究选取2012年12月〜2014年1月在本院接受治疗的糖尿病肾病70例，对其进行研究，现将研究

4、过程及结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年12月〜2014年1月在本院接受治疗的糖尿病肾病患者70例，将其随机分为观察组与对照组，各35例。观察组患者中，男19例，女16例，年龄35〜67岁，平均年龄(47.68±6.82)岁，病程1〜8年，平均病程(4.98±1.53)年。其中，8例为1型糖尿病患者，27例为2型糖尿病患者。对照组35例患者中，男21例，女14例，年龄36-66岁,平均年龄(46.89±6.48)岁，病程1〜8年，平均病程(5.23±1.62)年。其中，9例为1型糖尿病患者，26例为2型糖尿病患者。两组患者在

5、年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者仅进行常规胰岛素降糖、抗凝、降压治疗。观察组患者在对照组治疗基础上再服用前列地尔(大连贝尔药业有限公司，国药准字1121024083)1次/d,将20Pg前列地尔注射液加入100ml生理盐水中，静脉滴注。贝那普利(上海新亚药业闵行有限公司，国药准字1120044840）1次/d,5mg/d0两组患者均接受治疗，4周为1个疗程。1.3判断标准观察并记录两组患者在治疗后所产生的不良反应，记录两组患者24h尿蛋白含量及24h尿微量白蛋白排泄率。1.4统计学方

6、法使用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，实施t检验；计数资料以率（%）表示，实施X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床指标变化比较两组患者治疗前24h尿微量白蛋白排泄率及24h尿蛋白含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者在接受治疗后，24h尿蛋白含量与治疗前相比，有显著的降低，差异有统计学意义（P<0.05）,观察组24h尿蛋白含量减少量较对照组更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者24h尿微量白蛋白排泄率均由明显降低，差异有统计学意义（P

7、<0.05）,观察组患者24h尿微量白蛋白排泄率降低较对照组更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）o见表lo1.2两组患者不良反应发生情况观察组35例患者接受治疗后，2例患者出现皮肤发红，1例患者出现干咳，症状均较轻，休息一段时间后均自行好转。对照组35例患者接受治疗后，3例患者出现头痛症状，症状较轻，休息一段时间后均自行好转。两组患者均未出现严重不良反应。3讨论近年来，我国经济正在不断的发展，人们的生活水平也正在逐步的提高，饮食结构出现了很大的变化，不合理的饮食及不良的饮食习惯导致我国糖尿病发病率呈现出了直线上升的趋势，随着糖尿病发病率的

8、升高，糖尿病出现糖尿病肾病的发病率也在逐步提高。糖尿病肾病患者容易出现蛋白尿，会对患者的生命健康造成严重的影响［3］。有研究表明，糖尿病患者如果出现尿