螺旋CT动态增强扫描在小肝癌诊断中的价值及临床意义.pdf

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1、现代医学20l4ModernMedicalJournal一⋯，’M⋯ar‘；’42(3)：‘2⋯33—2⋯37·233·螺旋CT动态增强扫描在小肝癌诊断中的价值及临床意义洪建斌，王凌雁，伍阳(广东医学院附属西乡人民医院影像科，广东深圳518102)[摘要]目的：探讨螺旋CT动态增强扫描在原发性小肝癌诊断中的价值及临床意义。方法：分析48例经临床及手术病理证实的原发性小肝癌的螺旋CT动态增强表现。结果：48例中共发现65个病灶，病灶位于肝左叶19个，右叶42个，尾状叶4个；病灶直径平均(2．56±0．31)am。肝动脉期主要表现为高密度(93．8％)，门静脉期主要表现为低密度或稍低密度(7

2、2．3％)，延迟期主要表现为低密度(75．4％)，平扫呈低密度或等密度，病灶密度呈速升速降的变化特点。包膜完整的小肝癌患者PTEN表达阳性的比例显著高于无包膜或包膜不完整的小肝癌患者，两者间差异有统计学意义(P<0．05)，经Spearman相关分析，PTEN蛋白的表达与肝癌完整包膜间呈正相关(r=0．2152，P=0．0241)。结论：螺旋CT薄层动态扫描可充分反映小肝癌的特征，对于提高小肝癌的检出率和定性诊断具有重要价值。[关键词]螺旋CT；动态增强扫描；小肝癌[中图分类号]R816．5；R735．7[文献标识码]A[文章编号]1671—7562(2014)03—0233。05doi

3、：10．3969／j．issn．167卜7562．2014．03．003ClinicalvalueofspiralCTdynamicenhancedscaninthediagnosisofsmallhepatocellularcarcinomaHONGJian。bin，WANGLing。yan，WUYang(DepartmentofRadiology，XixiangPeople'sHospitalAffiliatedtOGuangdongMedicalCollege，Shenzhen518102，China)[Abstract]0bjective：Toinvestigatetheclin

4、icalvalueofspiralCTdynamicenhancedscaninthediagnosisofsmallhepatocellularcarcinoma．Methods：Forty。eightcasesprimarylivercancerwhichwereconfirmedbyclinicalandsurgicalpathologywerechosen，theyallunderwentspiralCTdynamiccontrast—enhancedscan．Results：therewere65lesionsin48patients，19lesionswerelocatedi

5、ntheleftlobe，42lesionsintherightlobe，4lesionsinthecaudatelobe，theaveragediameterofthelesions(2．56±0．31)am．Hepaticarterialphasemainlyforthehigh‘density(93．8％)；portalvenousphaseshowedlowdensityorslightlylowdensity(72．3％)，lateperiodshowedlowdensity(75．4％)，thescanshowedlowdensityorequidensity，lesiond

6、ensitywasdownhillspeedupthechangecharacteristics．EnvelopefullofsmallhepatocellularcarcinomainpatientswithpositivePTENexpressionwassignificantlyhigherthanthosewithoutincompleteorcapsularsmalllivercancerpatients，thereweresignificantdifferencesbetweenthem(P<0．05)，bySpearmancorrelationanalysis，PTENpr

7、oteinexpressionwaspositivecorelationwithcompletecapsulewithHCC(r=0．2152，P=0．0241)．Conclusion：ThinspiralCTdynamic[收稿日期]2013—08—02[修回日期]2014一O1_O2[作者简介]洪建斌(1973一)，男，湖南永州人，主治医师。E-mail：why9955@126．com[引文格式]洪建斌，王凌雁，伍阳．螺旋CT动