骆斌治疗慢性前列腺炎经验.pdf

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1、Websitehttp：／／xuebao．ahtcm．edu．cnE—mailahxbbjb@163．com64安徽中医药大学学报第33卷第3期2014年6月JANHUIUNIVCHINESEMEDVo1．33No．3Jun．2014骆斌治疗慢性前列腺炎经验杨超伟，贾德前。，韩媛媛。(1．北京中医药大学研究生院，北京100029；2．中国人民解放军艺术学院门诊部，北京100081；3．大同市第五人民医院，山西大同037006)[摘要]骆斌临证灵活运用辨体、辨病、辨证相结合的中医诊疗模式，结合慢性前列腺炎的病因病机，

2、提出以活血祛瘀、清利湿热、温经散寒为治疗慢性前列腺炎的大法，并注重对患者进行心理疏导和生活护理方面的指导。[关键词]慢性前列腺炎；辨体一辨病一辨证诊疗模式；从肝论治[中图分类号]R697．3[文献标志码]A[DOI]10．3969／j．issn．2095—7246．2014．03．023慢性前列腺炎(chronicprostatitis，CP)包括慢临床经验，认为cP发展到不同阶段可出现不同的性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎及慢性临床表现，症状繁杂而无特异性，但其证候转归多与骨盆疼痛综合征，属于中医“淋证”“

3、淋浊”“精浊”“白其体质相关，因此在诊治CP过程中强调将辨体、辨淫”“白浊”范畴。该病是中青年男性的常见疾病，多病、辨证三者相结合。体质是个体在形态结构、生理具有临床症状明显、病程长、不易治愈、愈后易复发功能和心理状态方面的特质，体质相同者在对疾病等特点，严重影响患者的生活质量。骆斌长期从事的易罹性和疾病发展的倾向性方面具有相似性；证中医男科诊疗工作，积累了丰富的临床经验，现将其是机体在疾病发展过程中，在病因、病位、病性、邪正治疗CP的临床经验总结如下。关系方面呈现的阶段性综合反应状态。辨体注重将1提倡辨体一辨病一

4、辨证的中医诊疗模式人作为研究的主体，而辨证的指向目标是“病”，将疾病某一阶段的机体反应状态作为研究的主体。体质CP的病因十分复杂。西医对CP的诊断多依和病证分别侧重于从人体与疾病两个不同的角度说靠挤压前列腺分泌物(expressedprostaticsecre—明机体的生理或病理状态。在CP的辨治过程中，tion，EPS)相关检查和B型超声检查，并应用美国对经EPS和NIH—CPSI等检查确诊的CP患者，应国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National在西医辨病的基础上进行中医辨证；对NIH—CPS1Inst

5、itutesofHealthyChronicProstatitisSymptom分值较高，慢性骨盆疼痛综合征和排尿异常显著，但Index，NIH—CPSI)判断症状的严重程度。然而针对EPS检查结果无明显异常的患者，应运用中医辨一些慢性非细菌性前列腺炎、无症状前列腺炎和慢病、辨证相结合的思路来认识和诊断疾病；对EPS性骨盆疼痛综合征，并没有有效的诊断和鉴别手段。检查结果明显异常，但无明显临床表现的患者，应运在以往的诊疗过程中，中医辨证也存在临床分型不用辨体论治的思路进行诊治。所以“辨体一辨病一辨统一和疾病的定义不明

6、确等问题。骆师结合多年的证”相结合的诊疗模式有利于全面认识cP的本质。作者简介：杨超伟(1986一)，男，硕士研究生清阳之气皆上注于头，又“脑为髓海”，故头痛日久可[3]葛鑫宇，陈宝田，龙亚秋，等．头痛方加减治疗偏头痛66耗伤元神，且大队活血药易伐气血，加黄芪、四物汤例[J]．安徽中医学院学报，2009，28(3)：17—18．[4]余丽玲，陈宝田．紧张型头痛从肝论治的临床评价[J]．以补虚扶正；患者时常有失眠、焦虑、口微苦等症状，贵阳中医学院学报，2010，32(3)：31-33．故用生龙骨、生牡蛎、钩藤平肝潜阳

7、息风，再兼柴胡、[5]周迎春，黄桂琼．陈宝田教授应用祛风药经验介绍[J]．夜交藤、远志、合欢皮及酸枣仁等疏肝养血、宁心安新中医，2008，40(3)：18-20．神，且可制诸药辛温之性，全方力大效宏，使气血得[6]许慧，陈宝田，张慧明．加味头痛新I号方治疗紧张型头养、心肝调和、血行畅达，头痛自除]。痛临床疗效及对血液流变性的影响[J]．中国中医急症，参考文献：2009，18(7)：1050—1052．[1]伍志勇，陈宝田，聂玲辉，等．求证紧张型头痛与风湿头痛全[7]谢炜，朱成全，陈宝田．新正天丸治疗紧张性头痛46例

8、等的研究EJ]．热带医学杂志，2011，11(4)：404—407．[J]．安徽中医学院学报，2000，19(4)：18—20．[2]陈可冀，蒋跃绒，谢元华．病证结合治疗观的过去与现在(收稿日期：2014—02—07)[J]．中国中西医结合杂志，2011，31(4)：437—443．Websitehttp：／／xuebao．ahtcm．edu．cnEmail