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《李其信教授治疗慢性前列腺炎临证经验初探》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、李其信教授治疗慢性前列腺炎临证经验初探摘要：前列腺炎是男科常见疾病，本病反复发作，长期不愈，可导致性功能紊乱。西医治疗方面无显著疗效，祖国传统医学在前列腺炎治疗方面积累了丰富的经验，对名老中医在该病方面临证经验的总结显得尤其重要。名中医李其信为广州中医药大学教授，在治疗本病方面具有丰富的临床经验，吾有幸跟从李教授门诊，特将经验以作总结，予以分享。关键词：慢性前列腺炎；临床；经验；李其信中图分类号：R697+.33文献标志码：A文章编号：1007-234903-0008-03前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，是泌尿男
2、性生殖系统常见病。在泌尿外科、男科门诊，约有25%的患者因慢性前列腺炎就医。该病多见于成年人，青春期以前较少发生。老年人常因前列腺增生导致尿路梗阻，易于并发前列腺炎。前列腺炎属于中医学“淋证”、“精浊”、“白淫”等病的范畴。本病反复发作，长期不愈，可导致性功能紊乱。西医治疗方面无显著疗效，祖国传统医学在前列腺炎治疗方面积累了丰富的经验，对名老中医在该病方面临证经验的总结显得尤其重要。名中医李其信为广州中医药大学教授，现将吾师李其李其信教授治疗慢性前列腺炎临证经验初探摘要：前列腺炎是男科常见疾病，本病反复发作，长
3、期不愈，可导致性功能紊乱。西医治疗方面无显著疗效，祖国传统医学在前列腺炎治疗方面积累了丰富的经验，对名老中医在该病方面临证经验的总结显得尤其重要。名中医李其信为广州中医药大学教授，在治疗本病方面具有丰富的临床经验，吾有幸跟从李教授门诊，特将经验以作总结，予以分享。关键词：慢性前列腺炎；临床；经验；李其信中图分类号：R697+.33文献标志码：A文章编号：1007-234903-0008-03前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎，是泌尿男性生殖系统常见病。在泌尿外科、男科门诊，约有25%的患者因慢性前列腺炎就医。该病多见
4、于成年人，青春期以前较少发生。老年人常因前列腺增生导致尿路梗阻，易于并发前列腺炎。前列腺炎属于中医学“淋证”、“精浊”、“白淫”等病的范畴。本病反复发作，长期不愈，可导致性功能紊乱。西医治疗方面无显著疗效，祖国传统医学在前列腺炎治疗方面积累了丰富的经验，对名老中医在该病方面临证经验的总结显得尤其重要。名中医李其信为广州中医药大学教授，现将吾师李其信教授治疗经验总结如下，以飨同道。1病因病机李其信教授认为本病病机以湿热蕴结下焦或气滞血瘀为主。湿热之邪，可从外感受，亦可由内而生。如外阴不洁,秽浊之邪上犯膀胱；或饮酒
5、过度，嗜食辛辣厚昧，酿成湿热,注于下焦，蕴结膀胱，气化失司，水道不利，发为本病。或因情志失和，肝失疏泄，气郁化火，脉络瘀阻，以至膀胱气化不利，无以分清别浊而发病。湿热蕴结下焦症见：小便频数，茎中热痛，或涩滞不爽，尿色黄浊，或尿末、大便后有白色或混浊分泌物从尿道滴出，会阴、睾丸坠胀，舌质红、苔黄腻，脉滑数。气滞血瘀症见：以会阴、睾丸、少腹部坠胀疼痛为主，腰酸乏力，尿血或有血精，小便轻度赤涩疼痛,舌红或有瘀斑，苔薄黄，脉弦数。由此可见湿热与瘀滞确系本病关键所在，治当通利湿热、化瘀散坚。2辨证论治李其信教授认为本病治
6、疗重在辨证，关键补消兼施。辨❷C论治是中医治病之精髓，临床上将本病分为5个证型。湿热证：年龄较轻，病程较短，或有包皮炎、龟头炎、尿道炎、睾丸炎等病史，小漫黄少混浊或有沉淀，尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，小腹及会阴胀痛，大便干结，努责时尿道口滴白量多，口中干苦而粘，舌苔黄腻，脉弦滑带数。肛门指检：前列腺肿、压缩。前列腺液中脓细胞20个以上。治宜清热导湿为主。方选程氏革薜分清饮加减：草薜10g,茯苓10g,车前子10g,丹参10g,黄柏6g,白术6g,厚朴花6g,慧及仁12g,石菖蒲2g,碧玉散15g；肾虚证：病史较
7、长，有手淫及房劳史。尿末滴白，尿道口时流黏液黏丝，小便余沥不尽，腰酸而软，有梦而遗，性机能减退，或有肉眼血精，面色黨黑，五心烦热，午后低热颤红，大便干结，小便黄少，失眠多梦，舌红，苔少中有鮫裂或有剥苔，脉细带数。前列腺液中卵磷脂小体明显减少，或有红细胞。治宜补肾涩精为主，方选菟丝子丸加减：菟丝子10g,茯苓10g,山药10g,沙苑子10g,车前子10g,石苇10g,生熟地黄10g,续断10g,益智仁10g,远志6g；中虚证：病程较长，素体脾虚。终末尿滴白，尿意不尽，尿后余沥，劳累后加重，会阴部隐痛，有下坠感，小
8、便清长或频数，神疲乏力，面色少华，纳谷不香，形寒畏冷，心悸自汗，舌淡而胖，脉细而软，肛门指检后肛门坠胀感可延续数天。治宜补中益气为主，方选补中益气汤加减：炙黄10g,党参10g,当归10g,茯苓10g,荧实10g,慧及仁10g,锻龙骨12g,锻牡蛎20g,白术6g,陈皮6g,炙升麻6g,炙甘草3g；瘀血证：病程较长，或会阴受伤。终末尿滴白量少，小便滴沥涩痛，或者肉眼血精，会阴部刺痛明显
