理气化瘀清肝明目方治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察.pdf

《理气化瘀清肝明目方治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、452陕西中医2014年第35卷第4期理气化瘀清肝明目方治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察张琳钧冯学祯青海红十字医院中医糖尿病科(西宁810000)摘要目的：观察理气化瘀清肝明目方治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察。方法：对本科86例糖尿病性视网膜病变患者随机分为对照组和治疗组，两组病人均采用西药降糖及血塞通注射液静点治疗，治疗组加用理气化瘀清肝明目方。结果：治疗组与对照组比较，P<0．05，差异有极显著的意义，治疗组优于对照组。结论：理气化瘀清肝明目方治疗糖尿病视网膜病变疗效优于单纯血塞通组。主题词糖尿病／并发症视网膜病变／中医药疗疗法@理气化瘀清肝明目方【中图分类

2、号1R587．2【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1000—7369．2014．04．036糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病变治疗结果治疗组72只眼，有效35只眼，稳定26在眼底独特环境中的表现，是糖尿病的严重并发症之只眼，恶化11只眼，总有效率84．7；对照组70只眼，一，患病率为24～7O]相关文献报道近年来成呈有效20只眼，稳定19只眼，恶化31只眼，总有效率递增趋势]，我国糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变55．7；治疗组与对照组患者的疗效比较治疗组明显的患病率达44～51．3_3]，失明的糖尿病患者中大优于对照组P<0．05。

3、约有85是有视网膜病变引起的[4]，因此积极治疗糖讨论现代医学认为，糖尿病因糖代谢紊乱，血尿病性视网膜病变有着重要意义。临床上可分为单纯液呈高度凝、聚、浓、黏状态，而使视网膜发生微循环改型和增殖型糖尿病视网膜病变，我科运用理气化瘀清变及微血栓形成，致视网膜缺血缺氧，这亦属于中医肝明目方剂治疗单纯型糖尿病视网膜病变取得一定疗“淤”的范畴。糖尿病性视网膜病变属中医学“消渴目效，现报道如下。病”、“视瞻昏渺”、“血灌瞳神”等范畴。。《证治准绳》日临床资料收集2012年1月～2013年5月在本“久之，精气虚亏则目无所见。”究其病机概括为：先天科诊断为单纯型糖尿病性视网膜

4、病变的患者80例。禀赋不足，后天调养失调，导致肝肾阴虚，阴亏燥热，耗纳入标准采用1985年全国眼底协作组制定的分期标精灼液，血稠成瘀，脉络不通，精气不能上荣于目而准，常规裂隙灯、眼底镜和眼部检查排除屈光间质浑浊致。理气化瘀清肝明目方在我科应用已14年，是治或其他原因的眼底病变。疗糖尿病视网膜病变的专用方。方中柴胡、黄芩疏肝治疗方法患者均给予糖尿病综合治疗，包括糖解郁清热，丹参活血化瘀，水蛭主逐恶血、瘀血、祛邪扶尿病教育、饮食治疗、体育锻炼、药物治疗(口服降糖药正，青箱子清肝火、退目翳为厥阴肝经之要药与菊花、物、胰岛素等)和血糖监测，均达到2型糖尿病控制目青箱子配

5、伍多用于目疾、视物昏暗，生栀子护肝止血，标。将纳入研究的患者随机分为治疗组4O例(72只枳实为血分中之气药，珍珠粉清肝明目，佐以生晒参补眼)和对照组40(70只眼)例两组，均给予血塞通注射益脾肺，生津止渴，从而通畅络道、祛除视网膜瘀血，达液静点400mg，每日1次，治疗组则在上述基础治疗上到“标本”兼治。口服理气化瘀清肝明目方：丹参30g，生石决明20g，柴参考文献胡、黄芩、菊花、青箱子各15g，生晒参、生栀子、枳实各[1]傅祖值，王佑民．2型糖尿病的综合治疗[J]．中华内9g，珍珠粉0．6g冲服，水蛭4g)每次水煎100mL，每日分泌代谢杂志，2000，16(

6、6)：387．2次。两组均以15d为1疗程，间隔1周，共2疗程。[2]ZhengM，ZhangZ，ZhaoX，etalTheNotchsignalingpathwayinretinaldysplasiaAndretinavascularhomeostasis疗效标准有效：视力进步2行以上，并且大[J]．JGenetGenomics，2010，37(9)：573—582．部分视网膜出血、渗出、水肿不见了，荧光素眼底血管[3]崔翠，齐艳秀，宿星杰．糖尿病视网膜病变的病因造影显示正常、无渗漏情况发生；稳定：视网膜出血、渗与治疗的研究进展l-J]．黑龙江医药科学，2Ol

7、1，34(3)：6869．出、水肿无明显变化，视力及荧光素眼底血管正常；恶[4]王另芳，段俊国，张富文．导生明治疗糖尿病视网膜化：视力退步1行以上，各项指标均发生异常情况。病变的概况[J]．临床眼科杂志，2002，10(2)：188189．统计学方法采用SPSS软件对数据进行分析处[5]第三届全国眼科学术会议．糖尿病视网膜病变分期理，组间行Y。检验，以户0．O5为2组有显著的差异性，标准EJ3．中华眼科杂志，1985，21(2)：113．具有统计学意义。E6]张德志，丁淑华．糖尿病性视网膜病变的中医药治疗陕西中医2014年第35卷第4期453概况EJ]．中国急症

8、，2009，18(3)：