老年人心脏病患者的心理特征及护理要点分析.pdf

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1、护理研究F家庭心理医生amiIypsychoIogicaIdoctor2014年8月第8期老年人心脏病患者的心理特征及护理要点分析杨程程林淑梅李晓岩(吉林大学第一医院二部心血管内科吉林长春130031)摘要：心脏病是老年人常见的痰病，在老年人中发病率较高，严重地危及老年人的健康及生命。本文分析了老年人I心脏病患者的理特征，结合多年来的护理经验．给出了几点老年人心脏病患者的护理体会，以供同行参考。关键词：老年人；心脏病；护理【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672—8602(2014)08—0204—01进入21世纪，随着我国经济的飞速发展，人民物质生活水平的提高

2、，老年心释、疏导、安慰等心理干预措施来对其进行心理干预，通过对患者给予适当的心脏病的发病率呈上升趋势，已成为常见的死亡原因之一⋯。心脏病是老年疾病中理干预，有时还会取得意想不到的治疗效果。比较常见的一种疾病，在老年人中发病率较高，已成为威胁人类健康的大敌，严2-2加强病情的监测重危害老年人的生命健康和生活质量。所以熟悉老年人心脏病的特点，并进行密切观察患者意识、脉率、心律、呼吸、血压、皮肤黏膜状况等，并警惕肺及时有效的诊断，早期治疗，精心护理都具有十分重要意义。性脑病的发生。密切观察老年心脏病人的血压变化，收缩期高血压及舒张期高血1老年人心脏病患者的心理特征压均可导致心血管并发症

3、，因此在对老年心脏病患者的护理中应注意观察高血压1．1恐惧紧张特别是收缩压的控制效果，如收缩和舒张功能受损明显，则应在医师的指导下酌老年心脏病患者具有发病急的特点，绝大部分患者在发病时缺乏充分的心理情给予改善心功能的药物治疗，避免出现严重的心力衰竭并发症。注意测量患者准备，当病情突发，如心肌梗死发作，因出现典型的心前区疼痛，患者常感到濒的脉搏，把握好速度、节律、强度，如脉搏超过120次／分或低于5O次份，应立临死亡，故产生明显的恐惧感。即通知医生，并配合医生进行抢救。1．2过度焦虑2．3用药指导存在心绞痛以及心律失常等情况的患者通常会表现出过度焦虑，过度地焦虑老年患者视力、听力差

4、，反应慢，手脚不灵，行动不便，服药治疗者要反复会引发一系列负面情绪如抑郁、烦躁不安、情绪低落、观念消极。这些不良心理交代，最好由家人协助，防止老人漏吃或重复吃药。观察用药后的疗效和不良反的出现在一定程度上会加重患者的病情，导致患者出现心肌梗死面积扩大或心律应及时发现异常，控制心衰发作和心脏病的诱发，对应用洋地黄、利尿剂、血管失常的情况，x4T患者的此类情况如不及时的进行纠正处理，当其形成恶性循环扩张剂等药物的病人，要仔细观察用药反应，是否达到应有的疗效，有无出现不时，其危险系数也就会增加，甚至直接导致患者死亡。良的药物反映。用吗啡时要注意病人有无呼吸抑制，心动过缓，肺水肿伴颅内出

5、1．3孤独感血、神智障碍、慢性肺部疾病时禁用吗啡，老年患者应减量使用。老年心脏病人老年人住进医院后本身就易产生孤独感，尤其病后被安置在监护室进行抢救使用洋地黄类药物时药量宜小，约成人l二分之二，同时注意脉搏变化及节律改变，时，其环境更会加重孤独感，形成不利的心理环境。注意有无洋地黄毒性反应，如出现洋地黄毒性反应发生，立即停药，对症治疗。1．4悲观厌世2．4饮食指导由于心脏病的治疗时间较长，患者的康复速度相对较为缓慢，同时还会出现因老年人胃肠蠕动减慢影响食物消化与吸收，老年人的膳食在注重均衡合理反复发作的情况，生活上不能或暂时不能自理，此类患者在治疗过程中通常会逐的同时，最好选择富

6、有营养、易消化的清淡饮食，食物应尽量多样化，少食多餐，渐丧失康复的信心，而且担心自己生病后会对家人带来一定的麻烦，认为自己是不宜过饱。有心力衰竭的老年患者一定要控制盐和水的摄人量，盐和水摄人过多家人的累赘，觉得只有死了才能得以解脱，产生厌世情绪。当患者H{现此类情绪会导致体液潴留，加重心脏负担，使心力衰竭加重。保持低热量，低胆固醇，低时，对患者的疾病康复就会造成严重的负面影响，不利下其身心健康。脂肪，避免饱餐，戒烟限酒，保持大便通畅，防止便秘。2护理体会2．5科学的运动2．1心理护理参加适当的体育活动有利于增强心脏功能，促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬老年心脏病患者是一个较为特殊的群

7、体，由于其年龄~Nx,I-较大，各个器官的化发生，生活规律，防止过劳，避免加重心脏负担。指导患者进行适宦的体育锻功能出现了逐渐退化的情况，其身体基础疾病也相对较多，心理问题十分明显。炼，包括各种运动，持续时间，运动频率运动强度等。一级心衰可下床做一般活在对此类患者进行临床治疗时，心理因素对患者的疾病康复起着至关重要的作动。二级心衰应卧床休息，限制活动量，一级心力衰竭须严格卧床休息，取半卧用。患者的心理活动，以及护理人员对患者施加的心理影响，直接影响治疗效果。位，同时协助翻身排便、