酒精性肝硬化的症状与临床治疗方法.pdf

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1、世界最新医学信息文摘2013年第13卷第l5期·临床研究·酒精性肝硬化的症状与临床治疗方法张红斌(山西煤炭中心医院消化内科，山西太原030006)摘要：目的对酒精性肝硬化患者的临床症状和治疗方法进行研究和分析。方法对我院所收治的80例酒精性肝硬化患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果引起酒精性肝硬化患者死亡的主要因素为：上消化道出血、肝性脑病等。研究的80例酒精性肝硬化患者治疗情况并不理想，其中8例患者因消化道出血死亡，4例患者因肝性脑病而死亡。其他患者病情好转而出院。结论临床上，患者发生酒精性肝硬化与患者长期

2、饮酒存在一定关系。因此为了能够对酒精性肝硬化患者进行更好地治疗，主要是要严格控制患者饮酒酒，此外还需要对患者进行对症性的综合治疗，避免并发症，降低患者因肝硬化死亡率，提高患者的生存周期和治疗效果。关键词：酒精性肝硬化；临床症状；治疗方法中图分类号：11575．2文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1671．3141．2013．15．055O引言所以需要给患者补充适当的维生素和叶酸等。临床上，肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病，主患者会出现一定的肝功能衰退现象，因此要加强对患者要以酒精性肝硬化患者

3、为主『l】。随着人们生活水平不断改善使用抗肝纤维化和保护肝细胞以及促进肝细胞再生的药物。和提高，人们饮酒情况十分普遍，近年来，发生酒精性肝要维持患者体内的水电解质平衡，严格限制患者使用蛋白硬化的患者也在不断增加。我院对收治的酒精性肝硬化患质。在对酒精性肝硬化患者进行治疗时，还可以给患者使者的临床资料进行回顾性分析和总结，以下是详细报道。用中药进行治疗。在患者治疗结束出院时，要告诉患者在1资料与资料出院后需要注意的相关事项，同时要定期来医院进行检查。1．6统计学方法1．1一般资料数据采用SPAA17．0软件进行统计

4、和分析，计量资料此次所研究和治疗的8O例酒精性肝硬化患者，均为我采用均数±标准差(x±s)表示。采用X2检验，差异显著，院在2009年8月至2013年4月期间收治。其中男性患者具有统计学意义<0．05)。为78例，女性患者为2例；患者年龄在23～7O岁之间，平均为(46．5±2．0)岁。这些患者都有过饮酒史，且每次的2结果饮酒量>80g，每天饮酒的次数在2～3次。患者的饮酒年在此次研究的80例酒精性肝硬化患者，患者的治疗情限比较长，都在1O～40年。况并不理想，其中8例患者因消化道出血死亡，4例患者因1．2诊断标

5、准肝性脑病而死亡。其他患者病情好转而出院。酒精性肝硬化诊断标准依据2006年2月中华医学会肝3讨论病分会脂肪肝、酒精性肝病学组修订的酒精性肝硬化诊断在欧美等国家，酒精性肝硬化是肝硬性疾病的主要发病标准】。根据患者的肝功能Child—Pugh分级标准：A级：原因，据相关的统计资料显示，在住院患者中，因为酗酒而患代偿性肝硬化；B级、C级：失代偿期肝硬化[3】。酒精性肝硬化患者占25．0．v30．O％1。然而在我家目前患者1-3临床症状的发病率还没有明确的数据。但是随着人们生活水平地不对于代偿期的患者，其的临床症状比较

6、轻，大多主要表断提高，发生酒精性肝硬化的患者数量也在不断增加。现为神疲乏力等症状。然而失代偿期的患者，其的临床症酒精性肝硬化是因酒精性肝炎和脂肪肝发展而导致，是状主要表现为：腹痛和恶习以及食欲减退等，同时患者还因为患者体内的肝细胞受到损伤而导致患者发生肝脏纤维会伴有一些并发症，比如出现牙龈出血和消化道出血以及化，进而使得患者的肝小叶结构受到破坏而形成假小叶。在鼻出血等。经过对患者进行相关的检查，这些患者都表现人体器官中，肝脏是酒精进行代谢和降解的主要器官，患者出不同程度的临床症状，比如出现肝脏肿大和脾脏肿大以因为

7、饮酒过度，会对其肝脏造成一种直接性的损伤。根据相及黄疸等。关流行病学的资料显示，每天饮酒80～160g，并且持续5年1．4实验室检查以上，则会对人体的肝脏造成损害。当酒精进入到人体之对代偿期酒精性肝硬化患者进行肝功能检查，大多表现后，酒精就会在人体内乙醇脱氧酶的作用下而转变为乙醛，正常，只有少数患者出现异常情况；同时患者的血常规检然而乙醛则是具有很大的肝毒性。此外，乙醛还能够继续查表现正常】。失常期的酒精性肝硬化患者，在对患者进行转变为乙酸，最后还会反应，使得辅酶I转变为还原性的辅检查之后，发现患者体内的转氨酶出

8、现轻中度增高的情况，酶I(NADH)，对人体肝细胞线粒体三羧酸循环机制的运行产同时患者白蛋白出现降低，球蛋白出现增加，并且还伴有生一定的抑制，进而会导致肝细胞内的脂肪出现堆积情况。贫血的情况。NADH出现增加，则会导致人体内的乳糖出现增加，进而对1．5方法肝脏的正常功能造成影响。然而酒精的中间代谢产物乙醛对患者采用综合性的方法进行治疗，并对患者采取全还具有一定的脂质过氧化