日常急救技能培训.ppt

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1、日常急救技能1血压测量法2目的：1通过测量血压了解机体生命体征正常与否。2观察血压可反映出某种疾病或疾病的某个阶段，以及反映出病情的好转及恶化。3协助医生作出正确诊断，为治疗和护理提供依据。3测量方法：1根据病情，病员可取坐位或卧位，卷袖暴露一臂至肩部，肘部伸直，手掌向上，使肱动脉与心脏处于同一水平。42放平血压计，驱尽袖带内空气，平整无折地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3厘米，松紧适宜，打开水银槽的开关，在肘窝部扪出肱动脉的搏动，将听诊器处于此处。关闭气门，握住输气球打气至肱动脉搏动音消失后，再升高2.66-4千帕，然后慢慢放开气门，

2、使汞柱缓慢下降，并注意听诊器中的博动声及汞柱所指的刻度。3测量完毕，整理血压计，作好记录。5注意事项：1测量前应检查血压计的压力表有无裂损，汞拄是否保持在0点处，水银量是否充足，橡胶管和输气球是否漏气。2袖带的宽度要符合规定标准，过窄可使测的数值偏高，过宽测得的数值偏低，小儿最合适的袖带宽度是上臂直径的1/2—2/3。63测量前应使病员保持安静。劳累或情绪紧张者，应先休息20分钟后再测。4如发现血压计听不清或异常，应重复测量，先将袖带内空气驱尽，使汞拄降到0，稍待片刻再进行测量，直到准为止。75对要求密切观察血压的病员，应尽量做到定时间，定

3、部位，定体位，定血压计，这样才能相对准确。6对有偏瘫的病员，应测量健侧手臂血压，因患侧血液循环有碍，不能反映机体血压的真实情况。87血压计要定时检查，保持良好性能，应平稳放置，不可倒置。袖带需保持清洁，用后空气要放尽，卷平，放于盒内固定处。用毕关闭水银开关，轻关盒盖，避免玻璃管被压碎。9吸氧法10目的通过吸氧提高肺泡内氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，维持机体生命活力。11操作方法1装氧气瓶和湿化瓶；湿化瓶内装1/3—1/2的冷开水，橡胶管连接氧气表及湿化瓶，检查氧气表上的小开关是否关闭，先开总开关后开小开关。检查氧气流出是否通

4、畅，全套装置是否适用，关小开关待用。2用湿棉签擦净鼻孔，连接鼻导管或鼻塞，打开小开关调节好流量，鼻导管沾水轻轻插入鼻孔，如无呛咳既可固定。123停氧时，先拔出鼻导管再关小开关，总开关，再开小开关放出余气，最后关小开关。13注意事项11严格遵守操作规程，注意用氧安全，切时做好四防，既防震、防火、防热、防油。氧气筒应放在阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至明火5米，距暖气1米，以防引起燃烧。2使用氧气时，应先调节流量后使用，停氧时应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织。14注意事项23经常观察缺氧状况有

5、无改善，定时检查导管有无漏气及阻塞。4氧气筒内氧气不可用尽.。5湿化瓶内冷水每日更换，以免液体不够量，呼吸道粘膜干燥。15徒手心肺复苏术16目的应用心脏按压和人工呼吸的方法作紧急心肺复苏，为随后使用一定的药物和仪器，进一步促使心跳和呼吸复苏而争取宝贵时间17操作方法和步骤1判断病人有无意识，轻摇病人肩部，高呼：“喂，你怎么了！”无反应时，立即用手指掐人中，合谷穴约5秒钟。2呼救：高呼：“来人啊，救命啊！”3将病人仰卧于于硬板床或地下，双手放于躯干两侧，解开病人上衣，暴露胸部，抢救者站于病人左肩颈侧旁184开放气道：抢救者一手掌按压病人前额，

6、使病人头部后仰，另一手中指和食指抬起下颌，将病人下唇拉开，使口微张。5以按于前额的手的拇指和食指捏住病人鼻翼，以免吹气时漏气，然后抢救者深吸一口气，张口紧紧包住病人口唇，用力吹气，直至病人胸部抬起为止。6当病人胸廓抬起后，既停止吹气，然后放开紧捏鼻翼的手指，抢救者抬起头离开病人的口部，使病人自动呼气197病人呼气结束后，既行第二次吹气，吹气期应占呼气期的1/3、每当吹入气体800—1200ML。8判断病人有无脉搏，触摸颈动脉有无搏动。9快速确定心脏按压部位，以左手掌根部置于胸骨中下1/3交界处，右手掌压在左手背上，使手指撬起脱离胸壁。201

7、0抢救者双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下方用力按压，使胸骨下段及相连的软骨下陷4—5CM。11按压频率成人80—100次/分，婴幼儿100---120次/分。两人抢救操作每按压心脏5次，快速人工吹气1次，单人抢救操作每按压15次，快速人工吹气2次。2112心脏按压开始1分钟后检查一次脉搏，呼吸，瞳孔。以后每4—5分钟检查一次。有效的人工呼吸是心脏复苏的先决条件，故人工呼吸和心脏按压要同时进行22注意事项1熟练掌握现场徒手心肺复苏的步骤，顺序，有条不紊进行操作。2动作敏捷。3各参数值符合要求。23肌肉注射法24目的1需迅速达到药效或

8、不易经口服给药时采用。注射刺激性强或药量较大的药物。2不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。25操作方法及步骤1准备用物三查（操作的前中后检查）七对（床号、姓名、