责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果-论文.pdf

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1、j蓍}护理杂志2014年第20卷第1期责任制整体护理模式在儿科病房中的实施与效果姚明，刘君英(重庆市巴南区人民医院重庆市401320)【摘要】目的：探讨责任制工作模式在儿科病房的应用效果，以提高儿科护理质量。方法：将病区护士分为三个组，每组设组长1名，责任护士4～6名，改变分工方式及排班形式，每小组负责一定数量的床位，责任护士负责所管患儿的全部治疗、护理及健康教育。结果：护士服务更主动更及时，促进了基础护理质量持续改进与提高，降低了护理缺陷，确保护理安全，医生、护士、家属满意度提高。结论：实施责任制工作模式能更好调动护士的工作积极性，为患儿提供优质的护理服务。【关键词】责任制整体护理模式

2、；儿科病房；弹性排班中图分类号：R192．6文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2014．O1．056文章编号：1006—7256【2014)01—0109—02为贯彻落实卫生部关于“优质护理服务示范工程”活动有2．4细化岗位职责办公室护士主要负责整个病区医嘱处关文件精神，切实改变护理工作模式。2011年4月～2012理，治疗护士主要负责配药的管理，责任小组实行组长一责任年9月，我们在儿科病房中实施责任制整体护理模式，取得满护士一辅助护士，不同层次的护士岗位职责不同，完成相应的意效果。现报告如下。护理工作，责任组长负责完成本组危重患儿的主要治疗及技1一

3、般资料术难度较大的护理工作；责任护士全面负责所管患儿，负责患2011年4月我科开展责任制整体护理模式，编制床位78儿治疗、病情观察、健康教育、生活护理、生命体征测量、护理张，护士l7名，辅助护士8名；职称：主管护师5名，护师5名，文书书写等，护士明确责任主体，积极主动交接班，增强使命护士7名，其他8名；学历：本科5名，大专19名，中专1名。感和责任感，可积极负责患者，使其从入院到出院都能感受到2方法护士的关心，责任护士在积极主动与患者沟通时可及时准确2．1培训①组织全科护士学习“优质护理服务示范工程”的了解到患者的病情变化，同时也可了解每例患者的生理及活动的文件精神，找出目前工作与卫生部

4、的差距，提高护士对心理的需要，在第一时间做出处理；防止由于护士的责任延“优质护理服务示范工程”活动的认识，让每位护士主动参与误了治疗的最佳时机的责任事故的发生，并且有利于和谐护到责任制护理活动中来。②每周利用科周会后学习专科基础患关系。辅助护士负责基础护理工作，强调分工合作，高一层知识及专科基本技能，实行一对一帮扶，每天进行晨会集训，级的护士要指导低一层级的护士工作，使低一层的护士可更进一步提高护士评估患儿、解决护理问题的能力。每季度组快、更好地掌握儿科各种操作技术，也可巩固理论知识。织护理人员理论及操作考试各1次。③加强护士人际沟通技2．5科学弹性排班实行APN连续排班模式，合理弹性排

5、巧的培训，请有经验的护士在科内讲课，护士相互交流，让每班，护士长根据病区患儿的动态病情需要，同时兼顾护士的意位护士掌握正确的沟通技巧，提高护士解决问题的能力。愿，随时调整班次。。。中午实行3人值班制，每组有1人值2．2护士实行分层级管理病房实行分层管理：护士长一责班，以保证责任组长与责任护士8h在岗，24h负责，夜间实行任组长一责任护士一辅助护士一进修护士一实习护士。责任双人值班制，新老搭配值班，减轻了年轻护士和夜班护士工作组长具有较高的护理专业技术技能及丰富的临床护理经验，的压力，保证患儿晨晚间治疗和护理安全。负责本组病情较重、难度较大的患者及本组护士的工作考核2．6完善质控环节质量控

6、制的目的是衡量护理工作的成情况。遵循层级责任制管理模式，依据护士的工作年限、工作效与达标情况，为服务者提供服务质量反馈信息，通过评价发经验、专业能力、工作水平，将护士分为三个等级，进行不同级现不足，肯定成绩，分析原因，为管理者提供决策的依据，为患别患者的管理。。者提供安全优质的护理服务。我院实施两级质量控制。科室2．3护理人员岗位及床位分配将护士分为办公室护士1根据医院的要求，成立了护理质量管理小组，护士长任组长，名、治疗护士1名、责任护士14名、辅助护士8名。将病区分职称高、年资高的护士任副组长，护士长每日查房3—5次，听为三组，实行小组负责制，每组设责任组长1名，由具有较高取意见，对

7、发现的问题及时整改并做好记录；责任组长每天对的护理专业技术技能及丰富的临床护理经验，经过专业的培本组质量监控，并交叉检查各组质量。我科每年评选“星级护训及进修，并具有一定的组织管理能力的主管护师担任，每个士”、“优秀护士”，并进行奖励。小组责任护士有3—5名及辅助护士2—3名，由不同年资的护3效果师、护士、辅助护士担任，每组有2名护士上白班，其余的参与3．1患者满意度提高优质护理服务的第一目标是“使患者值夜班，每组承包20—30例患