颅脑损伤急性期血清TNF-α和IL-1β含量的变化及临床意义-论文.pdf

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1、现代医院2014年5月第14卷第5期专业技术篇ModernHospitalMay2014Vol14No513颅脑损伤急性期血清TNF一和IL一1I3含量的变化及临床意义张怀东谢扬张摇威陈郁强CHANGESANDCLINICALSIGNIFICANCEOFSERUMTNF—AANDIL一1BCONTENTSINPATIENTSWITHACUTEBRAININJURYZHANGHuaidong，XIE，ZHANGYaowei，etal【摘要】目的探讨颅脑损伤急性期患者血清TNF—和IL一18含量的变化及临床意义。方法检测6o例急性颅脑损伤患者

2、和17例正常对照组的血清TNF一0【和IL一1B含量的变化，分析颅脑损伤急性期创伤程度、临床预后、cT表现与血清中TNF—和IL一1B含量之间的关系。结果重型颅脑损伤组血清中TNF—、IL一1B含量高于轻型损伤组(p<0．05)；预后不良组血清中TNF一0【含量高于预后良好组(P

3、ethechangesandclinicalsignificanceofserumTNF—ft．andIL一113contentsinpatientswithacutebraininjury．MethodsTheLevelsofseYnmTNF—andIL一1[Sin60patientswithacutebraininjuryand17healthypeopleweredetected．Analyzetherelationshipofthelevelsoftheacutebraininjury，clinicalprognosis，CTma

4、nifestwiththeSerumTNF—andIL一1Bcontent．ResultsserumTNF一andIL一113contentinseverebraininjuryishigherthantheminorinjury(p<0．05．serumTNF—Otcontentinunfavourableprognosisgroupishigherthanthefavourableprognosisgroup(p<0．05)．ConclusionThelevelsofserumTNF—dandIL一113isthesignifican

5、tindexabouttheearlierdiagnosisandjudgethepathogeneticconditionsinacutebrainin—jury．ThelevelsofseI'umTNF一0【isthesignificantindexoftheprognosticevaluationinacutebraininjury．【Keywords】Acutebraininjury，TNF—，IL一1B【AuthorSaddress】TheSecondAfiliatedHospitalofShantouUniversityMed

6、icalCollege，ShantouCity，GuangdongProvince515041PRCdoi：10．3969／j．issn．1671—332X．2014．05．004创伤是危害人类生命的常见疾病之一。而颅脑损伤脑损伤急性期患者60例，男47例，女l3例；年龄15—82在创伤中所占比重高，死亡率高居首位。对颅脑损伤的研岁，平均40．9岁，入院时均经头CT证实。剔除合并肿瘤、究有重大的社会价值和I临床意义。本文通过检测颅脑损免疫性疾病、其它部位严重损伤患者及有明显心、肺、肝、伤急性期血清TNF—和IL—lB含量，分析TNF—a和

7、肾等病变患者。正常对照组选取我院同期门诊正常体检IL一113含量与创伤程度、临床预后、CT表现的关系。者，共17例，男13例，女4例；年龄20～75岁，平均38．61资料与方法岁，均无重要器官疾病。1．2分组方法1．1研究对象根据人院时格拉斯哥评分(GCS)，分为轻型(13～我院2012年12月～2013年9月神经外科住院的颅15分)30例、中型(9～12分)13例、重型(3～8分)17例；根据伤后3个月的格拉斯哥预后评分(GOS)，分为预后良基金项目：广东省科技厅计划项目(编号：2012B031800442)好组(GOS~>4分)46例

8、、预后不良组(GOS<4分)14例；根张怀东谢扬张摇威陈郁强：汕头大学医学院第二附属医院据入院时头CT中线移位程度分为无移位组34例、移位<广东汕头51504110nlln组l6例和移位≥10