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1、..,,一n2000oo468ddJVl32N6角膜锈环清除方法介绍张金风.,,角膜异物是基层医院眼科常见的眼外伤以前通常是在24如锈环周围有炎性浸润者结膜下注射庆大霉素2,,,。肉眼下用4号无菌针头或异物针刮除异物当遇到粘在角膜万单位涂抗生素眼膏包眼。上的锈环时较难1次性刮除近几年我们在裂隙灯下采用43结果.,号无菌针头上挑取3~5根棉丝在异物周围做顺时针或逆时436例中2次复诊者59例占137%有30例是第1次,。,,,针旋转l次性除角膜锈环取得满意效果现将1997年1月就诊为角膜异物并感染者经裂隙灯检查无异物遗留只是199944,,一年12月我科收治的
2、36例83眼角膜金属异物及锈点状浸润继续给予结膜下注射庆大霉素2万单位口服抗生。。,,环的刮除报告如下素有29例是1周后复诊原因是视物较前模糊裂隙灯检查..,:,l临床资料为瞳孔区角膜云翼查视力均在50~47之间据本人自述。,。本文436例483眼均为男性年龄在16~49岁其中16下降最多者是2行因角膜异物就诊时刺激症状较重不易查,,,。一17岁3例18~28岁301例(339眼)29~39岁109例视力视力未做统计,。:(124眼)40~49岁23例受伤后就诊时间16~78小时不4讨论.,,,等其中在30小时以内就诊者395例占906%异物均在裂436例病
3、人均取材于金属异物形成锈环的患者并且是。。,隙灯下刮除浅层角膜异物我院周围个体私营小工厂较多铁屑伤眼经常2方,,法发生85%以上的病人是在12小时以后就诊因此大多病人.,。,,211%丁卡因表面麻醉每3分钟滴眼1次共3次形成锈环用针头强行反复刮除损伤角膜较重以前为减少角.。,。,22将患者头部固定于裂隙灯托架上膜损伤程度嘱病人再次刮除现在我们在裂隙灯下用3~5.,23分开眼睑用4号无菌针头以30斜角,刮除角膜异根棉丝旋转形成的棉球擦除异物减少了锐利针头多次刮除,,,物剩余锈环继续用针头松动形成碎屑后用针头挑取随手带而造成对角膜组织的较多损伤也减少了病人再次刮
4、除异物,,,。的无菌棉球上3一5根棉丝在角膜锈环部位做顺时针或逆时的痛苦同时患者也少花了钱还节省了时间我曾对189例,,,,针旋转旋转后形成一小棉球角膜碎屑也随着擦在棉球上未复诊病人进行随访异物取出后5~6小时上班者92例占.。,。剩余少许继续用无菌针头刮除487写余者均在16小时内上了班:一一(收稿20000507)作者单位山东省高密市市立医院26150。微波治疗变应性鼻炎80例体会王倩吕向光,,,变应性鼻炎是青岛地区一种高发病既往治疗多用类固治疗下鼻甲前端采用插入法待下鼻甲前端明显缩小为,,,,,一醇激素治疗为主但停药后即出现复发并且长期应用激素类止对于
5、下鼻甲肿大明显妨碍通气的病人F鼻甲前端做全。药物有较大的副作用我科采用WB,。一100C微波多功能治疗程插入治疗以改善通气。,,。,,机治疗变应性鼻炎80例效果满意现报告如下术毕用吠麻液棉片收缩鼻腔减少出血1资料与方法2结果.,,,11805030一,,一般资料例中男例女例年龄19术后随访1年以上者60例其中50例打喷嚏流清鼻涕。,,,,,60岁均有打喷嚏流清涕等症状其中病史10年以上者25症状消失鼻通气改善10例上述症状明显减轻其中3例轻。。,,,例伴有过敏性哮喘者5例有鼻塞症状者40例度哮喘病人哮喘未再发作.12治疗方法3讨论...121用1写地卡因棉片
6、加01%盐酸肾上腺素收缩鼻变应性鼻炎发作时副交感神经兴奋性增高以及感觉神经、,,。腔3次每次10分钟填,、塞棉片时注意鼻顶鼻丘处的麻醉的敏感度增高促使鼻粘膜血管扩张腺体分泌增多而出现流.,,,、。微波治疗鼻丘处范围约0cZm左右采用准接触法待清涕打喷嚏及鼻阻塞等症状、。,,术区发白表治疗中鼻甲前端用准接触法间,,面有干痴即可高能量的微波产热高具有烧灼切割作用可使蛋白质变,,,、、,,,断可浅插入数次如果中鼻甲较大时可增加治疗范围治疗性凝固坏死使血管壁凝固止血破坏鼻甲静脉窦使鼻甲。,时注意不可伤及鼻中隔以防粘连,,,缩小改善鼻腔通气功能烧灼相关神经分布区达到改
7、善症,。状的lJ的值得临床上推广应用一,(收稿20000315)作者单位青岛市第八人民医院26610。