团队为基础的教学法在ICU临床带教中的应用.pdf

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1、中国高等医学教育20l5年第6期·l07·教学方法团队为基础的教学法在ICU临床带教中的应用刘丹平，宋飞珍(嵊州市人民医院，浙江嵊州312400)[摘要]目的：探讨团队为基础的教学法在ICU临床带教中的应用效果。方法：按入科时间分为观察组和对照组各30人，观察组采用团队为基础的教学法，对照组采用常规教学法。结果：观察组理论成绩和操作成绩均明显优于对照组(P<0．05)。观察组独立思维能力、动手能力、思辨能力和临床思维均明显优于对照组(P<0．05)。观察组实习生对本组教学过程和方法评价明显优于对照组(P<0．05)。结论：团队为基础的教学

2、法可以有效调动ICU实习生学习积极性，提高学习能力和教学质量。[关键词]团队为基础的教学法；重症医学；临床带教DOI：10．3969／j．issn．1002—1701．2015．06．056[中图分类号]G426[文献标识码]A[文章编号]1002—1701(2015)06-0107-02ICU是收治各类急危重症患者的主要科室，需要临床医价，理论和操作各占100分，学习能力由带教老师和教学组生具备较高水平的综合临床素质。因此对临床实习医生的长评价，包括独立思维能力、动手能力、思辨能力和临床思教学要求较高，目前对ICU实习教学规范化研究仍在

3、进行，维，各占10分。两组实习生对各组教学过程和方法进行我科在临床带教中引入团队为基础的教学法，获得良好效满意度评价，包括满意、一般、不满意。果，现报道如下。4．统计学处理。采用SPSS19．0进行统计学处理，计量一、资料与方法资料采用(均数±标准差)表示，进行检验，等级资料采用1．一般资料。2012年1月-2015年3月我科轮科医学生秩和检验，P<0．05为差异有统计学意义。60人，男生34人，女生26人，年龄22—24岁，均为本科学历二、结果并完成全日制临床医学专业理论学习，按人科单双月分为观1．两组考核成绩比较。观察组理论成绩和操作

4、成绩均察组和对照组各30人，两组性别、年龄、年级、课堂教学考核明显优于对照组(P<0．05)(见表1)。成绩、轮科时间、师资等一般资料比较，差异无统计学意义(P表1两组考核成绩比较(分)>0．05)，有可比性。2．教学方法。两组I临床带教老师均为5年以上年资ICU专业医生，由带教组长负责，依据临床实习教学规范及内容执行临床带教。对照组采用常规以带教老师为主的一对一注：与对照组比较，P<0．05教学方法，由带教老师指导临床实习内容，实习生从观摩逐2．两组学习能力评价比较。观察组独立思维能力、动手渐参与实际操作并达到独立完成操作。观察组采用团

5、队为能力、思辨能力和临床思维均明显优于对照组(P<0．05)基础的教学法：(1)依据取长补短原则将同期入科学生分为(见表2)。2-3人的两个学习小组，保证组间学习能力及进度的均衡，以表2两组学习能力评价比较(分)均衡原则配备带教老师。(2)团队协同性学习，带教老师在组别人数独立思维能力动手能力思辨能力临床思维重要知识点实操之前进行理论讲解，在此之前提供学习要点观察组308．26±1．238．79±1．318．65±1．058．87±1．15和相应问题，让学习小组协同完成课前预习、寻找解答，理论对照组306．44±0．956．78±1．02

6、5．62±0．677．10±0．94讲解时进行组间讨论，培养实习生的发散性思维和独立思考注：与对照组比较，P<0．05能力；实操观摩及联系阶段，小组配合，如医生、护士、患者等3．两组实习生对各组教学过程和方法满意度评价。观角色扮演，保证每位实习生获得均衡的操作机会，并进行互察组实习生对本组教学过程和方法评价明显优于对照组(P评。(3)团队竞争性学习，在组内问题讨论和组内实操配合、<0．05)(见表3)。互评之后，进行组间讨论和互评，由教学组长或带教老师进表3两组实习生对各组教学过程和方法满意度评价行总评，每阶段教学后进行理论和实操小测试，

7、两组进行评比。(4)团队管理，组内协同和组间竞争需要由教学组长和带教老师进行宏观管理，保持组内的团结和竞争的良性互动，保护每一位实习生的学习权利和自信。3．评价方法。实习结束后进行理论、操作、学习能力评注：两组比较，P

8、肺部感染的因素进行统计分析，结果显示术前营养不良、术前住院时间超过5天、长期的吸烟史以及术后机械通气时间超过2天均为并发肺部感染的危险独立因素。因此折和股骨粗隆骨折两种，术后肺部感染是老年髋部