痛风性关节炎的X线、CT和MRI诊断价值比较.pdf

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1、中国l临床医学影像杂志2015年第26卷第7期JChinClinMedImaging，2015，Vo1．26，No．7·523·痛风性关节炎的X线、CT和MRI诊断价值比较漆强，邹玉林，余晖，刘晓，李志娟(东莞东华医院放射科，广东东莞523110)【摘要】目的：比较x线、CT和MRI检查对痛风性关节炎的诊断价值。方法：回顾性分析56例痛风性关节炎患者共112个患病关节的x线、CT和MRI影像资料，采用卡方检验对比分析3种检查方法的检出率及对不同病变的显示率。结果：X线、CT、MRI检查的检出率分别为53％(5

2、9／112)、74％(83／112)、88％(99／112)，MRI高于CT、X线(×=7．502，P=0．006；X2=34．369，P<0．001)。X线显示痛风结节、关节面下囊变的关节个数少于MRI(x=24．605，P

3、韧带侵蚀、关节软骨侵蚀、关节积液和关节周围肌间隙水肿的关节个数均少于MRI(x=19．790，P<0．001；x=l1．568，P<0．001；X2=13．297，P<0．001；x=6．720，P=0．01)。结论：X线、CT和MR1对痛风性关节炎均有较好的诊断能力，其中MRI检查总的检出率较高、发现病变的能力较好，CT检查则对痛风结节具有较高的特异性，而x线适用于中晚期患者的复查对照。【关键词】关节炎，痛风性；放射摄影术；体层摄影术，螺旋计算机；磁共振成像[中图分类号】R684-3；R814．41；R81

4、4．42；R445．2[文献标识码】A【文章编号】1008—1062(2015)07—0523—05ComparisonofX—ray．CTandMRimagingingoutyarthritisQIQiang,ZOUYu—lin．YUHui,LIUXiao．LIZhi-ju帆TheRadiologicalDepartmentofDongguanTungWattHospital,DongguanGuangdong523110,China)Abstract：0bjective：Tocomparethediagn

5、osisvalueofX—ray，CTandMRIimagingingoutyarthritis．Methods：Aret—rospectivestudywasperformedin112symptomicjointof56patientswithgoutyarthritis．TheimagesofX-ray，CTandMR1werecollected．TheChi—squaretestwasusedtocomparethediagnosisabilityofX—ray。CTandMRI．Results：Th

6、ediagnosticpositiverateofX—ray，CTandMR1were53％(59／112)，74％(83／112)and88％(99／112)respectively．MR1wassuperiortox—rayandcT()(：7．502，P=0．006；x=34．369，P<0．001)．X—raywasi~eriortoCT(x=18．576，P<0．001；x=13．069，P<0．001)andMRI(X2=24．605，P<0．001；x=31．112，P<0．001)infind

7、ingatophusjointandcysticrelevantsectionunderthesurfaceofthejoints．TherewasnosignificantdiferencebetweenCTandMRIinfindingatophusjointandcysticrelevantsectionundertheSurfaceofthejoints(x=0．466，P=-0．495；x=3．211，P=0．073)．However，MR1wassuperiortoCTinfindingsynov

8、ialthick—eningandligamenterosion，cartilageerosion，jointeffusionandmuscleedemaaroundthejointgap(XZ=19．790，P<0．001；X2=11．568，P<0．001；x：13．297，P<0．001；x=6．720，P=-0．01)．Conclusion：X—ray，CTandMRIallcouldbeu