顺腋纹平行双切口保留真皮血管网切除顶泌汗腺治疗腋臭-论文.pdf

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1、中国麻风皮肤病杂志2014年2月第30卷第2期77·论著·顺腋纹平行双切口保留真皮血管网切除顶泌汗腺治疗腋臭邢卫斌刘文芳赵子申黄清霞石海彬马玉枝李兴文王娜[摘要]目的：评价肿胀麻醉下顺腋纹平行双切口保留真皮血管网的顶泌汗腺切除术根治腋臭的疗效。方法：手术顺腋纹做两个平行切口，于腋浅筋膜浅层向四周锐性分离皮下组织达腋毛边缘，翻转皮瓣直视下逐一修剪顶泌汗腺组织。结果：本组68例共136侧，所有病例切口均I期愈合，无1例发生皮瓣坏死，术后经612个月的随访，治愈122侧，治愈率89．71％，显效14侧，显效

2、率10．29％，总有效率100％。术后瘢痕轻微、隐蔽，腋窝皮肤活动性好，上肢功能无影响。结论：肿胀麻醉下顺腋纹平行双切口保留真皮血管网的顶泌汗腺切除术治疗腋臭总有效率高，并发症少，瘢痕小，为目前较理想的根治腋臭的手术治疗方法。[关键词]腋臭；顶泌汗腺ResectionofapocrineglandswiUlaxillarylinesparalleldoubleincisionandreservationofdermalvas-cularnetworkundertumescentanesthesiain

3、thetreatmentofbromhidrosisXINGWe—bin，LIUWen缸ng，zHAoZi—shen，eta1．CangzhouPeople'sHospital，Hebei，061001[Abstract]0bjective：T0evaluatetheefficacyofresectionofapocrineglandswithaxillarylinesparalleldoubleincisionandreservationofdermalvascularnetworkundertum

4、escentanesthesia．Methods：Theopera—tionmethodwastomakeanincisionalonetheparallelaxillarylinesdeepinaxillaryshallowfascia．tillaroundsubcutaneoustissueofarmpithairedge，underlocaltumescentanesthesia．Theskinflipwasoverturnedandtheapocrineglandwasincised．Resu

5、lts：Sixty—eightpatientswith136sideswereoperated．Alltheincisionshealedinstageoneandnoskinflapnecrosis．Thefollow—upsoveraperiodof6to12months，122sides(89．71％)werecuredin14sides(10．29％)andthetotalefficacyratewas100％．Postoperativescarwasmildandinvisible．Them

6、ovementofthearmpitskinwasnorma1．withoutlimitationofupperlimbfunction．Conclusion：ResectionofapocrineglandswithaxillarylinesparalleldoubleincisionandreservationofdermalvascularnetworkundertumescentanesthesiainthetreatmentofbromhidrosisiSeffective．1esscomp

7、licationsandlessSCar．TheoperationiSoneofthebettersurgicalradicalmethodsamongthetreatmentofbromhidrosis．[Keywords]bromhidrosis；apocrineglands腋臭是皮肤科的常见疾病之一，由于腋窝顶泌汗激光、搔刮术等复发率高，远期疗效较差；而皮肤、皮腺增生，分泌的汗液排至皮肤表面后，在皮肤细菌的下组织切除术(包括腋窝皮肤联合皮下组织切除术及分解作用下产生一种特殊难闻的气味，，严重者可

8、导各种改良切口的切除术)虽疗效确切，但因术后切口致患者社交障碍并造成心理负担，甚至影响日常的生张力大、瘢痕明显。影响美观。我科采取肿胀麻醉下活和工作。寻求彻底有效的治疗非常必要。目前治顺腋纹平行双切口保留真皮血管网的顶泌汗腺切除疗腋臭的方法很多。其中保守治疗如：外用药物、局部术治疗腋臭。取得较好疗效，现报道如下。注射等因其有效时间短、不能彻底根治，故只能作为1临床资料暂不手术的一种补充手段；有创治疗如：微波、冷冻、2010年12月至2011年9月选择68