新版中国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》发布.pdf

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1、高血压·新指南JournalofChinaPrescriptionDrugVol.12No.317同时，给予补钾或合用保钾利尿剂，糖代乱，如男性乳房发育，女性可出现月经不群的新发糖尿病风险，因此应尽量避免谢异常可在一定程度得到改善。如使用调等症状。小剂量使用可减少此不良反该两种药物的联合。如果两种药物联利尿剂期间出现糖尿病，推荐加用或改应的发生。用时血压仍不达标，那么这些患者需换用ACEI/ARB类药物。利尿剂治疗的大多数并发症与使用用另外两种药物或联合应用3种药物，的剂量和持续时间相关。在利尿剂使用此时推荐选用有效剂量的RAS抑制剂5.3高尿酸血症前

2、和使用过程中定期监测血电解质、肾（ACEI或ARB）、CCB及利尿剂联用。利尿剂所致的高尿酸血症呈剂量依功能和血糖，有助于及时发现并纠正利新近发表的JNC8指南、AHA/ACC/CDC赖性，其发生机制与利尿剂竞争性抑制尿剂所致不良反应。科学建议和ASH/ISH指南均认为噻嗪尿酸排泄，血容量不足以及肾小管尿酸类利尿剂与ACEI/ARB以及CCB所组重吸收增加有关。目前认为对无症状高6联合用药成的联合方案均是合理的，而前者应作尿酸血症无需治疗。如出现临床症状，为顽固性高血压的基础用药。由于高单药治疗往往仅能使一小部分高血应多饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液，必要

3、血压是一种终身疾病，需要长期用药治压患者血压达标，因此对于那些高危高时同时给予苯溴马隆等药物促进尿酸排疗，简化治疗方案是改善患者治疗依从血压患者初始治疗即可联合应用两种降出。已患痛风者不宜使用利尿剂。有研性的有效措施。不管是2013年ESH/压药物，以尽早控制血压。研究表明，联究显示，ARB类药物可以纠正噻嗪类利ESC指南、JNC8指南、AHA/ACC/CDC合应用小剂量利尿剂与其它降压药物科学建议还是ASH/ISH指南均认为固尿剂产生的高尿酸血症，可能与促进远端肾小管对尿酸的排泄有关。因此，噻（如ACEI、ARB或CCB）较足剂量单药定剂量复方制剂既

4、能改善降压效果、减治疗降压效果明显，且不良反应小，临床少治疗相关性不良反应，又能简化治疗嗪类利尿剂与ARB类联合使用，可减少获益多。方案，因而适合于多数高血压患者的长高尿酸血症的发生。利尿剂能够加强其他抗高血压药期治疗。目前新型的单片复方制剂多5.4体位性低血压物降压疗效，形成优势互补，这种强化为低剂量的噻嗪类利尿剂联合ACEI或常见于老年人、血容量不足或同时作用依赖于利尿剂减少体液容量以及ARB。应用血管扩张药物者。建议晨起服用利预防其他降压药应用后液体潴留作用。总之，利尿剂降压效果好，性价比尿剂，并指导患者避免快速直立，必要时2013年ESH/ES

5、C指南指出，利尿剂与高，且有大量翔实的循证医学证据。在减少利尿剂用量或停用利尿剂。ACEI、ARB或钙拮抗剂联合为理想的临床应用过程中，应选择适宜人群，避免联合治疗方案。利尿剂与钙拮抗剂联单独大剂量长期应用，监测和及时处理5.5内分泌功能紊乱合方案更适于低肾素型高血压如多数不良反应，在保留利尿剂降压优势和心长期大剂量使用保钾利尿剂螺内老年高血压患者。利尿剂与β受体阻血管获益的前提下有效避免其不良反应酯，8%～10%的患者可出现内分泌紊滞剂联合应用可能增加糖尿病易感人的发生。资讯新版中国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》发布癌症已经成为我国第二大致死疾供解决方

6、案。瑞匹坦胶囊是全球第一个高度选择性病，而对许多接受化疗的患者来说，恶新指南推荐把“三联方案”——的NK-1受体拮抗剂，它可以用于预心呕吐如梦魇般相随。日前，在新版中NK-1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗防高度致吐性抗肿瘤化疗的初次和重国《肿瘤治疗相关呕吐防治指南》（以剂，联用地塞米松，作为目前化疗止吐复治疗过程中出现的急性和迟发性恶下简称“新指南”）发布的媒体沟通会的一线治疗方案，从中枢和肠胃“双通心和呕吐。”浙江大学附属邵逸夫医院上，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专路”入手，全面解决化疗引起的恶心和副院长、肿瘤内科主任潘宏铭教授表业委员会（CSCO）主

7、任委员、广东省人呕吐问题。默沙东用于预防化疗引起示，阿瑞匹坦胶囊将为临床用药带来民医院副院长，广东省肺癌研究所所的恶心呕吐药物——意美®（阿瑞匹坦更新、更好的选择，提高患者治疗的依长吴一龙教授表示：“化疗引起的恶心胶囊）已经获得中国国家食品药品监从性，进而更好地达到治疗效果。这是和呕吐是最常见的化疗不良反应，可督管理总局的批准在华上市。作为全临床医生帮助患者预防化疗引起的恶能导致代谢紊乱、机体功能受损、营养球第一个高度选择性的NK-1受体拮心呕吐的强有力武器。复旦大学附属不良、创口愈合延迟，甚至使患者拒绝抗剂，阿瑞匹坦胶囊有望为广大的中肿瘤医院化疗科副

8、主任胡夕春教授认进一步化疗等，严重影响患者的生活国化疗患者带来福音。为，目前国内外临床数据显示