心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响.pdf

《心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国雇复·2014年1o月·第29卷第5期377心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响于明峰，阮海涛，徐丽【摘要】目的：探讨心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响。方法：行造血干细胞移植的白血病患者52例随机分为观察组和对照组各26例。对照组仅给予白血病移植患者常规护理，观察组在此基础上同时配合心理干预。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑、抑郁程度，皮茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量。结果：干预2个月后，观

2、察组SAS、SDS及PSQI评分均较治疗前及对照组明显下降，对照组治疗前后各项评分比较均差异无统计学意义。结论：心理干预措施能有效改善对行造血干细胞移植的白血病患者心理状况及睡眠质量，提高患者的生存质量。【关键词】白血病；抑郁；焦虑；心理干预【中图分类号1R49；R749．4[DOI]10．3870／zgkf．2014．05．021造血干细胞移植已成为治疗恶性血液病重要的有求、预防感染方法、药物不良反应等等，让患者掌握移效治疗方法，但其治疗过程复杂，可能产生诸多的严重植相关的健康教育知识，使其能有效的应对移

3、植可能并发症，导致患者出现大量的心理问题。有报道白血出现的并发症。②人文关怀：病房布局温馨舒适，方便病患者治疗过程中存在的心理问题主要是为焦虑和忧患者；专门开辟空间设置“血常规每日动态监测”栏，每虑E。本文拟探讨心理干预对行造血干细胞移植的白日由专人填写患者血常规数值，满足患者家属对其每血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响。报道如下。日血细胞计数的动态观察需求；记录每位患者生日时间，在患者生日当天给患者送去祝福；患者出院后对其1资料与方法进行电话随访，了解患者健康状况，对患者进行健康护1．1一般资料2012年

4、7月~2014年3月在我科住理指导；每季度组织一次病友联谊会，行疾病护理与康院治疗的白血病患者52例，均符合白血病的诊断标复培训，通过病友经验交流与分享，增强患者战胜疾病准_2]。52例患者随机分成2组各26例，①观察组，男的信心。③社会支持：在患者人舱前1周，人舱后每周16例，女1O例；平均年龄(35．6±5．2)岁；病程(共6次)，举办针对家属的相关知识讲座及心理健康(10．5±6．2)个月；急性非淋巴细胞白血病18例，急性疏导内容，每次60min，并且每天通过多媒体在病区护淋巴细胞白血病8例。②对照组

5、，男15例，女11例，士站旁进行相关知识的播放学习，每次20min，帮助家平均年龄(36．6±5．8)岁；病程(11．3±5．8)个月；急性属学会及时疏导患者不良情绪，帮助重塑坚韧性格。非淋巴细胞白血病16例，急性淋巴细胞白血病1O例。督促按时服药、按时复查等情况。护理人员与家属加2组一般资料比较差异无统计学意义。强沟通，与家属共同制定抵制患者不良情绪的方案，实1．2方法2组均行造血干细胞移植。对照组仅给施个性化护理。予白血病移植患者常规护理。观察组在此基础上同时1．3评定标准①焦虑自评量表(Self-Ra

6、tingAnxi—配合心理干预。①心理健康教育指导：选择患者人住etyScale，SAS)：评价患者焦虑程度，SAS分>5O分移植舱前1周、人住移植舱后1周及行造血干细胞移为焦虑；②抑郁自评量表(Self-ratingdepression植后1周3个时间段，对患者进行面对面的交谈，交谈scale，SDS)：评价患者的抑郁程度，SDS分>53分为时间每次1小时，了解患者心理状况，及时发现患者心抑郁；③皮茨堡睡眠质量指数量表(PittsburghSleep理问题，实施心理护理，给予针对性心理疏导，在交谈Qual

7、ityIndex，PSQI)：评估患者的睡眠质量，PSQI总过程中向患者宣教移植相关健康教育知识，如饮食要分范围为0～21分，得分越高，表示睡眠质量越差。1．4统计学方法采用SPSS17．0软件进行统计学收稿日期：2014—06—11分析，数据以-+-S表示，t检验，P

8、帮助提高患者的心理情绪和睡眠质量。2结果与唐梦莎等_5研究结果心理干预可有效改善恶性肿瘤干预2个月后，观察组SAS、SDS及PSQI评分均患者的焦虑抑郁症状，提高患者的生活质量一致。影较治疗前及对照组明显下降，对照组治疗前后各项评响睡眠的因素很多，可以是单一因素，也可以是多种因分比较均差异无统计学意义。见表1。素综合作用所致，比如病理因素，心理因素，环境因素表12组干预前后SAS、SDS及PSQI评分比较分，士±