细针穿刺细胞诊断乳腺肿块性质的临床应用价值.pdf

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1、局解手术学杂志2015年第24卷第2期JREGANATOPERSURG，2015，Vo1．2．·215··临床与实践·细针穿刺细胞诊断乳腺肿块性质的临床应用价值ClinicalapplicationvalueofFNAinthediagnosisofthebreastlumps张艳，李华强，潘永霞(1．开县人民医院病理科，重庆开县405400；2．巴南区人民医院病理科，重庆401320；3．巴南区人民医院神经内科，重庆401320)[摘要]目的探讨细针穿刺细胞学(fineneedleaspira

2、tion，FNA)确诊乳腺肿块性质的临床应用价值。方法回顾分析开县人民医院415例乳腺肿块细针穿刺结果及组织学对照。结果415例乳腺肿块患者行细针穿刺细胞学检查中发现乳腺癌112例，纤维腺瘤180例，其他良性病变共123例。415例均有组织学对照，确诊乳腺癌117例，本组数据统计细胞学诊断乳腺癌(乳腺癌及可疑乳腺癌)的准确率95．7％，假阴性率4．3％。结论针吸细胞学操作简便，且诊断准确率高，可作为医院检查乳腺肿块的常规项目。[关键词]穿刺；乳腺肿块；细胞学[中图分类号]R737．9[文献标识码

3、]B[文章编号]1672-5042(2015)02-0215-02近年来乳腺癌的发病率越来越高，且有明显年轻化趋1资料与方法势。j，严重影响了女性的身心健康。因此，对乳腺疾病的早期诊断及治疗越来越重要。乳腺位于身体表面，发生病变时1．1临床资料常常出现肿块，所以患者能早期发现。现在最重要的问题是415例患者中女性403例，男性12例，年龄17—83岁，平确定肿块的性质。临床普遍开展有x线、B超、红外线、钼靶等均47．3岁，肿块直径0．5～8em，肿块位于外上象限210例，外方法进行检查，但这些方

4、法对乳腺肿块性质的判定缺乏可靠下象限103，内下象限67例，内上象限18例，乳晕区17例，腋性。细针穿刺细胞学却具有独特价值，特别是对于乳腺癌的下有明显(直径大于等于1cm)肿大淋巴结23例。确诊更具诊断意义。现对我院2012年1月至2013年12月1．2方法进行乳腺肿块细针穿刺的临床资料进行回顾性分析，以评价细患者经初诊后，具有穿刺适应证来我科进行穿刺检查。全针穿刺细胞学对乳腺肿块性质的诊断价值，现报告如下。面了解患者身体状况及相关病史，并向患者简单介绍穿刺检查过程，稳定患者情绪，并签署细针穿

5、刺检查知情同意书。患者doi：10．11659／jjssx．06E014096一般取坐位或平躺位，仔细触诊肿块，了解肿块的大小、边界、[通讯作者]李华强，E—mail：346151245@qq．con[收稿日期]2014-08-01[修回日期]2014-09·11[19]UenoH，MochizukiH，ShirouzuK，eta1．Muhicenterstudyforoptimalofthecolonandrectum(JSCCR)guidelines2010forthetreatmentof

6、categorizationofextramuraltumordepositsforcolorectalcancerstagingcolorectalcancer[J]．IntJClinOncol，2012，17(1)：1—29．[J]．AnnSurg，2012，255(4)：739—746．[25]HornA，DahlO，MorildI．Venousandneuralinvasionaspredictorsof[20]UenoH，MochizukiH，ShimuzuK，eta1．Actuals

7、tatusofdistributionrecurrenceinrectaladenoearcinoima[J]．DisColonRectum，1991，andprognosticimpactofextramuraldiscontinuouscancerspreadin34(9)：798—804．colorectalcancer[J]．JClinOncol，2011，29(18)：1—7．[26]KobayashiH，MochizukiH，SugiharaKeta1．Characteristics

8、ofrecur-[21]NagtegaalID，QuirkeP．Colorectaltumourdepositsinthemesorectumrenceandsurveillancetoolsaftercurativeresectionforcolorectalcanc—andpericolon；acriticalreview[J]．Histopathology，2007，51(2)：er：amuhicenterstudy[J]．Surgery，2007，141(1)：67—75．141—149