糖尿病患者静脉血与末梢血血糖检测结果比较研究.pdf

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1、糖尿病新世界2015年2月·临床应用·糖尿病患者静脉血与末梢血血糖检测结果比较研究赵利利新乡市市直机关医院检验科。河南新乡453000[摘要]目的对比分析糖尿病患者静脉血与末梢血血糖检测结果，指导临床工作。方法选取该院2013年5月一2O14年5月收治的60例糖尿病患者，分别检测空腹、餐后2h的静脉血(使用生化分析仪)和末梢血血糖(使用快速血糖仪)，并对结果进行比较分析。结果末梢血和静脉血血糖检测结果基本一致，两组数据比较，其差异无统计学意义(尸>O．05)。结论在快速血糖仪测定范围内，通过进行末梢血血糖检验可以较为准确、迅速地得到患者的血糖值，临床

2、价值重要，值得在临床推广和应用。【关键词】末梢血；静脉血；快速血糖仪；血糖生化分析仪；糖尿病【中图分类号】R587【文献标识码】A[文章编号】1672—4062(2015)02(b)一0115—01目前针对血糖水平检测的方法很多，各有其优缺点。传统的表1不同方法测得血糖情况比较(，mmol／L)静脉血血糖检测虽然可靠性高，但因其滞后性和操作复杂难于满足临床的需求，尤其是针对急诊和患者家庭自测l1l。该研究选取2013年5月～2O14年5月在该院住院的60例糖尿病患者．采取不同方法进行血糖检测并对比分析，旨在探讨快速血糖仪注：两组对比O．05。指端末梢

3、取血与全自动生化分析仪静脉取血血糖结果差异性．现报道如下。3讨论临床上关于血糖水平的检测有多种方法，传统以静脉血血糖1资料与方法检测为主，但存在2h以上的滞后性、用血量多、操作复杂、不利1．1一般资料于急诊和患者家庭自我检测等缺点_31。为了确保血糖控制的及时选取2013年5月一2O14年5月在该院就诊的60例糖尿病性、提升血糖控制效果，就需要对血糖进行快速、准确的检查。患者为研究对象，男34例，女26例；年龄27—70岁，平均年龄末梢血是包含血浆和红细胞的毛细血管全血，其测得的血(56~7_2)岁；体重60～8O，平均体重(70．8~3．5)kg。

4、人选标准：①糖值可能比静脉血的血浆血糖值低；采取末梢血时，伴随渗出的符合糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7．0mmmo~L和或餐后2h血组织液的稀释作用可能会使其测得的值更低于静脉血浆血糖糖≥11．1mmoVL：②糖尿病病程<5年；③近一周未使用任何降糖值。不过进食作用又可能导致毛细血管血糖比静脉血糖高。因此血糖仪检测末梢血糖的可靠性一直饱受争议_5】。据此，作者设计药物。排除标准：出现糖尿病急慢性并发症或合并其他严重疾本实验，旨在尽量排出人为干扰因素的情况下．通过对比两种方病。所有入选患者均自愿参加并签署知情同意书。法测得的血糖值．探讨末梢血血糖反应患者

5、真实血糖情况的可1．2仪器和方法靠性。结果60例患者空腹血糖情况下，静脉血血糖平均为(7．67~随机选择两种方法检测先后顺序：两种方法的血液标本均0．59)mmoUL，末梢血血糖平均为(7．66~0．78)mmol／L；餐后2h，静从患者的同一侧肢体采集：所有操作均由熟练的医护人员按照脉血血糖平均为(10．15~0．30)mmo~L，末梢血血糖平均为(10．14~0．29)mmo~L。二者比较，其差异无统计学意义(P>0．05)。说明快程序及仪器说明书严格执行。速血糖仪的检测结果可靠，可以用于临床糖尿病患者血糖的检测。1．2．1静脉血血糖检测使用日本

6、OlympusAU2700全自动生化在临床工作中，也不能忽视快速血糖仪的缺点：测定时间的分析仪和配套的校准液、质控物和试剂。使用真空采血管采集静影响因素比较多；不同厂家不同型号会有一定的差异；容易受到脉血，抗凝、离心后用仪器对血清血糖进行检测。环境温度、取血方法等因素影响；检测范围有限制。因此，要对快1．2．2末梢血血糖检测使用德国拜耳拜安康血糖仪和配套的速血糖仪进行全面的质量控制和管理，规范使用方法和操作步质控物和试纸。用酒精对患者的指端末梢皮肤消毒，用采血针刺骤，并定期与实验室的生化分析仪检测血糖的测定值进行对比。综上所述，在快速血糖仪测定范围内

7、，通过进行末梢血血糖破皮肤使血液自然流出，用血糖仪采集血液并读取数值圈。检验可以较为准确、迅速地得到患者的血糖值，临床价值重要，1．3观察指标值得在临床推广和应用。观察并比较两种不同方法测得的患者空腹血糖、餐后2h血【参考文献】糖的情况。[1]穆启霞．末梢血和静脉血的血糖检验对比分析fJ1_中国卫生标准管1．4统计方法理，2014，5(7)：29—30．应用SPSS16．0统计软件对研究数据进行分析。计量资料采[2]孔胜利．便携式血糖检测仪测定结果准确性影响因素分析及对策叨．医学研究与教育，2011，11(2)：124—126．用()表示，组间比较采

8、用t检验，计数资料比较行x检验。尸<[3]李玮．安稳血糖测试仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的对比分0．05