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1、n)lllFoJl2vd3urtiiue;UMM)22(0(S第四军医大学学报··:)552200(3191经验交流文章编号以刃刃孤}8一-T6A1速率法测定L的改良及应用{卜,段勇陈朝明`一、_,权(陕西省血液中心血检科陕西西安71061)___沈:L一止士互:;丙;一关键词速率法氛酸基转移酶献血者.二:中图号R46l文献标识码B,·0引言一’速率法测定转氨酶是近年来许多血站采用的方法图l用MI法测定so1UI标本反应曲线,,该方法具有检测速度快检测结果准确能够同时检测大批标2尸1,,,本节省试剂节省人员成为目前血站替代赖氏法检测ALT118
2、.的主要方法但用常规速率法检测时对于高浓度丙氨酸氨基.!转移酶(ALT)阳性标本会出现漏检现象我们在使用速率法16,,测定转氨酶的过程中对常规速率法实验参数进行了调整解哎14决了常规速率法检测时出现的高浓度ALT阳性标本漏检的.12,问题在工作中有较好的应用价值,1材料和方法.一08一,11材料常规献血者血样标本以及本站血液检测ALT一一.单项阳性标本30份ALT速率法试剂盒(北京中生生物高科.,,·AM一’技公司)LT定值血清(挪威)xR酶标仪(美国)图2用MZ法测定solUL标本反应曲线.:,.12方法将常规速率法的延迟时间调整为0可检测出,用
3、Ml法和M2法测定1856份标本结果见表3.,,高浓度ALT标本(表1)根据试剂盒要求37℃测定结果)·.一`4OUIL的为阳性表3Ml法和M2法测定1856份标本结果对照方法阳性阴性合计表1常规速率法(M)I与改进的速率法(M2)比较1八0j一内,14匕181818561M2M血浆量基质量延迟时测定测定间方法/林L/汕间s/次数隔s/18131856口咤`J常规速率法(M)I02506()36036313712合计改进的速率法(2M)2500二.尹031.9副2结果用Ml法和祖法测定高浓度AlT阳性标本的反应Ml5,对M2阳性而阴性的份血样进行赖
4、氏法检测结果.,,曲线见图12用两种方法测定5份高浓度ALT血样的结果.均为强阳性两种方法测定30份ALT阳性血样(一般的ALT,比较见表.2,阳性)的结果对照上表结果作配对tt=L1263p>检验..,020说明Ml和M2法无差异表2Ml法和M2法测定5份高浓度ALT血样结果对照·一`(IUL),3讨论从本次实验中我们可以看出Ml和M2两种方法:::样MZMl(l1)Ml(12)MI(lMI(18),品号些08943428234对样本的阳性检出率无显著性差异见表3两种方法对一般...31620258,14107嘶62430497971.96154
5、879.91肠018640D917834135.48.7.95652的ALT阳性的检测结果总体上也无显著性差异见表4从而..22595169478,说明改进速率法可以替代常规速率法而用于血样的ALT..34684208425.筛查..42320250724,,,图12说明用Ml法测定高浓度的ALT样本时加人..34112135559,5,ALT基质液后经过60延迟开始测定时的吸光值很低并且,其后的几次测定的吸光值基本上没有变化测定产生了假阴.,ALTA::一一性结果用M2法测定高浓度的样本加人收稿日期202刀8;修回日期2021118LT基质液一,
6、.,...:一,,后立即进行测定其几次测定的吸光值产生了明显的变化作者简介段勇(1972)男(汉族)河南洛宁人检验技师elT..,...neeoNADH(029)5253179Emaldy7717@四b~dim测定结果是阳性本实验吸光度是与的量成正比的ll15ihFi4d;onMMe(3rtv222s〕J0)(四军医大学学报,,,,由此可以看出高浓度ALT样本在用Ml法测定时在60的中我们对袱阳性而Ml阴性的5份血样倍比稀释后用常规,,,延迟时间内已基本将ALT基质液中的NADH耗尽导致在速率法(M)I重新测定样本结果又出现阳性既说明这一问题’,.
7、〔],随后的测定中出现了假阴性结果而祖法则不存在这个(结果见表2)因此我们将常规速率法参数中的延迟时间去.,问题3,从表中也可看出常规速率法会出现个别样本的假阴掉这样就能保证在测定时基质液中有足够的NADH与样品..,,性而这些假阴性可通过改进速率法较好地排除本次实验进行反应从而保证最终的测定结果的正确性表4Ml与M2测定30份血样结果比较表··一`一`一·MItJLULDMl一`一1一样品()M2()(M2)样品号Ml一(U817252895725240L)祖(uL)D(MlM2)内é`立OU,jU..247g68一088471631513073
8、784.48160435260489.267472412572621560361167892023252426272829
