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1、第9卷中国中医急症2000年93。:。,酞转氨酶74川LB超示中量腹水来人们从实验研究到临床观察均发现肝病时存有程度不等的2,讨论内毒素血症并提出了肝功能衰竭发病机理的肠源性内毒素血、。,21肝实质细胞功能大均可归纳为分泌合成与生物转化(解症假说此患者是以急性中毒性痢疾收住院的是否与肠道细。,,。毒)等方面肝实质细胞受损而发生功能障碍时首先受损的菌内毒素有关有待探讨、,、是分泌功能(高胆红素血症胆汁疲积症而引起的黄疽)其23谷丙转氨酶(ALT)谷草转氨酶(人ST)作为肝功能,,后是合成功能障碍(如血浆蛋白下降合成抗纤溶酶不足而发检查的
2、主要指标之一急性肝炎时ALT和AST酶活性明显升,,,,生纤维蛋白溶解所导致的出血倾向和出血)最后是解毒功能高特别是中毒性肝炎时更高高出正常几十倍至几百倍并,。障碍(由于激素灭活能力下降醛固酮与抗利尿激素水平过高提出AST/A斗T比值的大小与肝脏受损程度的关系AsT/ALT:,、一,,。等使肾功能发生障碍因血氨水平升高芳香族氨基酸Y氨比值大于1时肝脏受损程度越大预后不良此病例AST/ALT。,,。基丁酸水平升高而引起脑病)本病例典型地反应了此病理变比值为295且AST超出正常上千倍是比较罕见的有待。。化进一步研究其酶活性在暴发性肝炎诊
3、断中的作用.22tenberg自uR首次提出细菌内毒素在肝病发生中的作用以真菌性角膜溃疡误诊1例福建霞浦县三沙医院(霞浦35101)赖玉钗,。。角膜溃疡是眼科致盲的眼病之一而真菌性角膜溃疡的致曾被稻穗碰伤即行角膜溃疡面刮片镜检发现真菌菌丝停用。,、、Z、盲率在角膜炎中又居首位尤其在我们基层缺乏必要的医疗设上述用药改用口服里素劳肝太乐维生素B维生素AO,。,、,备故极易引起误诊现将本人在199年夏季门诊中遇一例丸局部滴用20%磺胺醋酸钠眼药水金霉素眼膏每日3,,,。l周后继续抗真菌治疗报告如下次角膜阳性症状消退荧光素色〔),,.1病例介
4、绍3周复查视力增至49角膜中央遗留薄翁,,,。,,李某男性38岁农民左眼疼痛畏光流泪伴视2讨论,.:,力减退1周检查左眼视力.46睫状充血角膜中央浅层片真菌性角膜炎系真菌侵入角膜所引起的感染其在自然界,,,.,。状混浊2%荧光毒染色(+)虹膜纹理清晰瞳孔对光反应良广泛存在本病的常见诱因是角膜外伤尤其是农作物损伤.。。:。,“”好右眼视力52拟诊左眼单纯性角膜炎给予局部滴氧本例由于没有详细询问病史按单纯性角膜炎治疗使病情,,、,。,。氟沙星眼药水。5%金霉素眼膏包眼口服阿莫西林维生延长经久不愈不同致病菌引起的角膜炎用药截然不同、,。,,
5、AB:l周症状未减对本病的旱期诊断及时正确治疗至关重素丸维生素再查左眼角膜溃疡边缘所以详细询问病史,。,,。粗糙浸润混浊侵及角膜基质浅层经追问病史1周前左眼要以免造成不必要的痛苦和经济浪费思密达的临床应用河北滦平县医院(滦平068250)赵永红,SetadioetohedralSmeetite思密达(me)是十六角蒙脱石()的的病原体在肠道内更易于繁殖并产生毒素刺激肠道形成恶性,,。,,,一ufo盯Jps商品名由法国博福益普生(Baeen)药厂生产是一循环据王俊侠等报道腹泻时患儿肠道菌群发生明显变化,::,1000:1l1种天然的双面
6、体氧化硅结成的多层结构分子式厌氧菌与需氧菌的比例由降至厌氧菌群中的双岐847;。。、,,iSAL0(OH)是一种高效消化道粘膜保护剂可加强消化杆菌拟杆菌的数量明显减少而需氧菌却相对增加经思密,;;,,道粘膜屏障防止病原微生物攻击帮助上皮组织再生促进达治疗后肠道菌群趋于正常尤其是对双岐杆菌有较强的扶;,:。,。肠细胞正常的吸收分泌功能吸附病原体固定其毒素纠正殖增长作用实验数据表明在统计学意义上有显著性差异,。,,,肠道菌群紊乱是一种较为理想的腹泻治疗药物思密达扶殖厌氧菌纠正肠道菌群紊乱恢复肠道菌群平衡,,。1调整肠道菌群紊乱重建肠道微生
7、物屏障防止致病菌定植达到治疗目的,,腹泻使肠蠕动增快肠内容物通过速度加快影响了生理2吸附病原微生物,,,思密达是天然的双四面体氧化硅的多层结构具有较强的菌群的生长繁殖同时肠道粘液的大量丢失也导致了肠道菌,,,。,吸附能力除能覆盖在消化道粘膜表面起保护作用外还能吸群的紊乱以致肠道微生物屏障被破坏在这种情况下侵入942000年中国中医急症第9卷,。,,同时思密达能促进附病原微生物固定其毒素使其失去致病能力而随肠蠕动排高粘液层隙的抗攻击能力抵御外来侵害,。。,出体外据林秀芳等报道在3S例由于滥用药物引起的小儿肠道细胞正常吸收和分泌恢复上皮组
8、织的作用从而消除肠、,,,霉菌性肠炎中比较思密达与制霉菌素的疗效思密达的有效道粘膜的充血水肿和溃疡逆转肠道非特异性炎症的病理改。,,。、率达97%远高于对照组在长期使用抗生素激素和抗肿变在孙瑞民的文章里思密达用于慢性溃疡
