双侧肾动脉血流频谱异常对主动脉缩窄的间接诊断价值.pdf

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1、医学影像学杂志2015年第25卷第6期JMedImagingVoI．25No．620153．4IMH的预后634—637．杨呈伟，李炯佾．主动脉壁内血肿的临床病理特点及影像学诊IMH的临床病程多变，其转归受发病基础、发断EJ]．中国医学影像技术，2013，29(7)：1210—1213．病部位、有无合并穿透性溃疡以及主动脉管径等因李群，王嗣伟，李若梅，等．主动脉壁内血肿的CT诊断EJ]．中素的影响。血肿治疗后可完全或部分吸收，也可进国中西医结合影像学杂志，2013，11(5)：537—538．展为主动脉夹层、动脉瘤或主动脉破裂。IMH的

2、类吴小松，龚波，杨克宇，等．主动脉壁内血肿的CT诊断应用型、厚度、主动脉管径是判断预后的重要指标_2]。A[j]．医学影像学杂志，2013，23(1o)：1667—1669．型IMH并发症和死亡率均高于B型IMH。IMH杨峰，周静然，赵传军，等．主动脉壁内血肿的64层螺旋CT诊断EJ3．放射学实践，2010，25(3)：312-315．厚度大于10ram与不良预后相关，IMH的厚度持续邹建华，郑巧，付传明，等．不典型主动脉夹层MSCT血管成增加，提示病变进展。主动脉管径增大，意味预后不像及l临床应用I-j]．放射学实践，2010，25(

3、1)：47—50．良。ChaoCP，WalkerTG，KalvaSP．NaturalhistoryandCTap—综上所述，MSCTA是一种快速、无创的检查方pearancesofaorticintramuralhematoma[J]．Radiographics，2009，29(3)：79卜804．法，可以准确显示IMH的部位、范围、厚度，分支血E89李蓓，史新平，陈文华，等．多层螺旋CT血管成像在多发性大管受累情况，以及伴发征象，对IMH的诊断、鉴别动脉炎诊断中的I临床价值[J]．中国CT和MRI杂志，2010，8诊断及预后的评估具有

4、重要临床价值。(5)：58-60．参考文献：．(收稿日期：2OI4一I2-26修回日期：2015-03—18)嗍嘲嘲(本文编辑：郭道芳)[13祝洪福。任千里，陈龙，等．64排螺旋CT血管成像对主动脉壁内血肿的临床价值[J]．医学影像学杂志，2014，24(4)：双侧肾动脉血流频谱异常对主动脉缩窄的间接诊断价值Indirectdiagnosticvalueofbilateralrenalarterybloodflowspectrumanomalyforcoarctationofaorta徐霞，杨敬英，王建华，贺秀红(内蒙古鄂尔多斯市中心医

5、院超声科内蒙古鄂尔多斯017000)【摘要】目的探讨双侧肾动脉血流频谱异常对主动脉缩窄的间接诊断价值。方法对350例高血压患者进行肾动脉检查，测量双侧肾动脉主干及肾内叶间动脉的最高流速及加速时间，对发现血流频谱异常者，增加扫查腹主动脉、股动脉及心脏检查。结果350例中6例患者双侧肾动脉主干、肾内叶问动脉、腹主动脉、股动脉血流频谱均呈狭窄下游频谱改变，利用血流动力学的异常表现间接推断出主动脉缩窄的诊断，其中5例于胸骨上窝主动脉弓切面探查到主动脉峡部高速血流，诊断为主动脉缩窄；1例未探及高速血流，建议CT检查后诊断为主动脉缩窄，均经手术证实

6、。结论双肾动脉血流频谱形态异常，可为诊断主动脉缩窄提供新的线索和依据。【关键词】双肾动脉血流频谱；超声诊断；主动脉缩窄中图分类号：R445．1；R543．5文献标识码：A文章编号：1006—9011(2015)O6—1119—02主动脉缩窄是指主动脉的局限性狭窄性病变，1．1临床资料多发生于主动脉峡部，占先天性心脏病的6～2011年O1月～2013年07月因高血压常规行8。因其常伴其他心脏畸形、胸骨上窝透声差和双肾动脉超声检查的患者共计350例，其中男214超声医师对该病的认识不足等因素，容易导致漏诊例，女136例，年龄20~55岁，其

7、中6例因双侧肾动和误诊。由于主动脉缩窄可引起远端血管血流动力脉血流频谱异常呈狭窄后频谱改变而最终诊断为主学改变，本文旨在通过肾动脉血流频谱异常为诊断动脉缩窄，后均经手术证实。主动脉缩窄提供新思路。1．2仪器与方法采用Philipsiu22型彩色多普勒超声诊断仪，使1资料与方法用C5—2探头，频率为3．0MHz。作者简介：徐霞(1975一)，女，内蒙古鄂尔多斯人，硕士，副主任医对167例高血压患者常规行双肾动脉检查，测师，主要从事心血管超声诊断工作1119