鼠神经生长因子治疗小儿脑性瘫痪54例.pdf

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1、·临床医药·l荔2015年7月5日第24卷第l3期ClinicalMedicineChinaPharmaceuticalsVo1．24，No．13，July5，2015鼠神经生长因子治疗4,Jl,性瘫痪54例黄卫娟，王永，王正香，李素(江苏省新沂市铁路医院，江苏徐州221400)摘要：目的观察鼠神经生长因子(mNGF)治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法将108例脑性瘫痪患儿随机均分为治疗组和对照组，对照组给予康复、水疗、理疗、推拿等综合治疗，治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子20g稀释后肌肉注射，每日1次，10d为1个疗程，每个疗程间隔20d，

2、共治疗3个疗程。结果治疗组总有效率明显优于对照组(88．89％比77．78％，P<0．05)；治疗后治疗组发育商评分(78．4±9．0)分与对照组(73．9±8．2)分比较，差异有统计学意义(P<0．01)，治疗组治疗前后对比差异有统计学意义(P<0．01)。结论mNGF治疗小儿脑性瘫痪疗效好，不良反应少，能够提高患儿发育商评分，值得临床推广。关键词：鼠神经生长因子；脑性瘫痪；小儿；发育商中图分类号：R969．4；R977．6文献标识码：A文章编号：1006—4931(2015)13—0080—02小儿脑性瘫痪是小儿神经系统常见病、多发病，指

3、自受孕开治疗组在此基础上加用鼠神经生长因子注射液(武汉海特生物制始至婴儿期各种原因所引起的非进行性脑损伤或发育缺陷所致药股份有限公司，国药准字$20060051，规格为每瓶20txg：2mL)的脑功能障碍性综合征，由于脑损伤的区域及程度不尽相同，患20g加注射用水2mL溶解，肌肉注射，每日1次，10d为1个疗儿临床表现也各不相同，主要临床表现为运动障碍及姿势异常，程，间隔20d，共3个疗程。常并发智力低下、癫痫、听觉视觉障碍、言语障碍、行为及其他异1．3疗效判断标准常，严重影响患儿的身心健康和生活质量。】。早期诊断、早期根据患儿大运动、精细动

4、作、适应能力、语言、社交行为5项治疗是脑瘫患儿康复的最重要因素，我院在常规康复功能锻炼、发育水平确定每项发育月龄，智龄为5项发育月龄的和除以5，水疗、理疗、推拿等综合康复治疗的基础上加用鼠神经生长因子发育商=(智龄／年龄)X100。治疗前后发育商提高≥10％为显(mNGF)治疗4,JL脑性瘫痪患儿54例，疗效良好，现报道如下。效，5％～9％为有效，<5％为无效。前两者合计为总有效。1资料与方法1．4统计学处理11一般资料采用SPSS19．0统计软件处理。计量资料以±s表示，行t选择2012年1月至2013年12月小儿脑性瘫痪患儿108检验；计

5、数资料以率表示，行检验。以P<0．05为差异有统计例。人选标准：诊断均符合中国残疾人康复协会第10届全国4,JL学意义。脑瘫学术会议制订的诊断标准；年龄4～6O个月；有新生儿缺氧2结果缺血性脑病史；家长签署知情同意书并同意参与本研究。排除标结果见表2及表3。治疗组患儿未发现对mNGF过敏者，治准：合并先天性心脏病；对鼠神经生长因子过敏；肝脏、肾脏功能疗过程中有2例出现注射部位局部硬结、疼痛，给予对症处理后异常影响治疗方案实施；癫痫频繁发作。其中男74例，女34例；缓解。年龄4—60个月，平均(28．4±16．4)个月。按就诊顺序1：1随机表2

6、两组惠儿临床疗效比较[例(％)，n=54]分为治疗组和对照组。两组患儿一般资料比较，差异均无显著性(P>0．05)，见表1。表1两组患者一般资料对比(n=54)注：与对照组比较，’P<0．05。表3两组患儿发育商评分比较(±s，分，n=54)注：与本组治疗前比较，t=6．358，P<0．01；与对照组治疗后比较P<0．Ol。3讨论近年来，随着早产儿、极低体重儿等高危新生儿生存率的提高，脑瘫的发病率逐年上升，我国脑瘫的发病率为1．8‰～6．0‰⋯，引起脑瘫的主要因素为早产和低出生体重]。婴儿时期脑组织生长发育比较迅速，脑损伤也处于初期阶段，大脑

7、和中枢神经系统可塑性大，代偿能力强，通过早期发现、早期干预、早期治疗，促进神经系统发育逐渐成熟，可使其功能尽量恢复，减轻伤残程度，让患1．2方法儿达到最大限度的身心康复，生活自理，入校学习，自谋生计，融对照组给予常规康复功能锻炼、水疗、理疗、推拿等综合治疗。入社会的良好康复效果1。2015年7月5日第24卷第l3期中目荔·临床医药·Vo1．24，No．13，July5，2015ChinaPharmaceutnlsClinicalMedicine埃索美拉唑肠溶片治疗胃食管反流病130例王灵广，李立先(河北省唐山市丰润区第二人民医院，河北唐山06

8、4000)摘要：目的观察埃索美拉唑肠溶片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取医院2012年2月至2014年11月收治的胃食管反流病患者260例，采用随机数字表法分为