食管颗粒细胞瘤临床病理分析.pdf

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1、·132·局解手术学杂志2015年第24卷第2期JREGANATOPERSURG，2015，Vo1．24，No．2食管颗粒细胞瘤临床病理分析付万垒，郭乔楠(第三军医大学新桥医院病理科，重庆400037)[摘要]目的探讨食管颗粒细胞瘤的病理形态、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析我院2008年至2014年7例经病理诊断为食管颗粒细胞瘤患者的临床资料。采用常规HE染色及免疫组化法分析7例食管颗粒细胞瘤的病理特征及与临床资料问的关系。结果7例患者肿瘤均位于食管黏膜下层，呈灰白至灰黄色，结节状，无包膜；直径0．4—1．0a

2、m。镜下：肿瘤细胞呈圆形、多边形或梭形，胞质丰富呈嗜酸性颗粒状，细胞核小，核仁不明显，大多位于中央，未见核分裂像。免疫组化：肿瘤细胞S-100、CD68和NSE阳性，SMA、desmin、CK、CD34、CD117、DOG1、HMB45阴性，Ki．67低表达。组织化学：PAS阳性。7例全部为良性肿瘤，随访8个月至6年，无复发病例。结论食管颗粒细胞瘤是比较少见的软组织肿瘤，多位于食管中下段，绝大多数为良性肿瘤，预后较好，确诊依赖于病理诊断。[关键词]食管颗粒细胞瘤；病理分析；诊断；鉴别诊断[中图分类号]R730．21；

3、R735．1[文献标识码]A[文章编号]1672—5042(2015)02-0132-03ClinicopathologicanalysisofgranularcelltumorofesophagusFUWan—lei，GUOQiao—nan(DepartmentofPathology，XinqiaoHospital，ThirdMilitaryMedicalUniversity，Chongqing400037，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatethepathologicalfe

4、athers，diagnosis，differentialdiagnosisandprognosisofesophagealgranularcelltumor．MethodsThedataofsevenpatientsofesophagealgranularcelltumordiagnosedfrom2008to2014inourhospitalwereanalyzed．Sevencasesofesophagealgranularcelltumorwerestudiedbyhematoxylin—eosinandEl

5、iVisionimmunohistochemicalstaining，theclinicalandpathologicalfeatherswereanalyzedwithreviewoftheliteratures．ResultsThepathologicalfeathersofsevencaseswereverytypica1．Thetumorslocatedinthesubmucosa，andshowedgraytograyishyellow，nodular，withnocapsule．Thesizeofthes

6、etumorsrangedfrom0．4—1．0cmindiameter．Microscopically，thetumorcellswereround，polygonalorspindlewithsmallcentralnucleiandricheosinophilicgranulescytoplasm，thenucleoluscouldnotbeeasilyseen．ImmunohistochemicalstainshowedthatthetumorcellswerepositiveforS-100，CD68and

7、NSE，butnegativeforSMA，Desmin，CK，CD34，CD117，DOG1，HMB45．TheproportionofKi-67positivecellswasverylow．HistochemicalstainshowedthatthetumorcellswerepositiveforPAS．All7caseswerebenign，andthefollow—uptimewasfrom8monthsto6yearswithoutrecurrenceinpatients．ConclusionGran

8、ularcelltumorofesophagusisveryrareinsofttissuetumors，mostofwhicharebenignandlocatedinthemiddleandlowersegmentofesophagus．Thetumorhasabetterprognosis．Thedefinitediagnosisshou