贫血诊断中血液检验的临床分析.pdf

《贫血诊断中血液检验的临床分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、家庭心理医生2015年3月第3期FamiIYpsychoIogicaIdootor医学影像与检验方面的应用越来越广泛。为了进一步探讨采用仪器检测尿液中红细胞、白细胞和人工镜检的结果有何差异性，本文在利用优利特Uritest一50尿液生化分析仪操作中，结合尿沉渣显微镜检查对汕头市澄海区东里中心卫生院800例无选择标本进行了检测对比分析。1资料与方法1一般资料本组800份尿液标本均为烟台市建筑医院2011年1月至2014年1月患者，其中男性446份，女性354份，患者年龄16一一76岁，平3讨论均年龄43．9岁。

2、尿液标本均是用洁净一次性尿杯留取中段尿，分装在2个试尿中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化，管内，每管10mL。一管按操作规程进行仪器检测，另一管离心后进行显微镜颜色深浅与尿中相应物质的浓度呈正比。红细胞是利用红细胞内的血红蛋白中检查。的亚铁血红素，其具有过氧化物酶样活性，可分解产生氧离子，氧化四甲基联2仪器与方法苯胺，可使纸块中过氧化物分解出新生态氧，呈现蓝色反应由此可检测红细胞。①仪器检测：应用优利特Uritest一50尿液化学分析仪及该机专用ll项测试尿液中的白细胞是利用中性粒

3、细胞浆内的酯酶，水解试带膜块中含色原的酯类，带。按要求进行室内质控和加样检测，操作步骤严格按照说明要求进行。开机后释放出的色原与重氮盐反应形成呈色的缩合物，其颜色深浅与细胞的多少成正用标准试纸条进行质控分析，仪器状态正常后进行检测，测定后打印，记录红细比例。显微镜法检测是利用有形成分的折光性进行检测，将细胞，管型、结晶胞、白细胞检测结果。等有形成分直观地呈现于镜下，能在镜下识别各种有形成分。由于尿化学分析仪②人工镜检：应用普通光学显微镜，严格按《全国临床检验操作规程》规定是通过化学检测法检测，而显微镜是通过物

4、理方法检测，两种方法的检测原理不方法操作。取尿液标本以3500转份离心，弃去上清液，留沉渣0．2mL直接同，故对同一尿液标本的检测结果不可能完全一致。出现结果不一致的情况属正涂片镜检，用低倍镜观察有形成分的全貌，再用高倍镜头观察，在高倍镜下计数常现象，由于两种检测方法的检测机制差异，使二者在检测中各有不同特点。本l0个高倍镜视野，计算红细胞、白细胞平均数。研究中两种方法检测结果中红细胞阳性检测结果的符合率为89．7％，白细胞以上标本收到标本2h内检测完毕，由经验丰富、专业熟练的主管检验师负阳性检测结果的符合率

5、为93．8％。分析仪检测尿中红、白细胞虽然简单快速，责完成。．但受干扰因素较多，如药物、化学试剂、尿色、混浊度等，实验结果也不易于临2结果床动态观察。所以我们为了确保仪器检测尿液结果的相对准确，必须注意仪器的①仪器检测结果：红细胞的阳性为416份，阴性384份，白细胞的阳性稳定性，试带质量可靠，保存方法正确等，以免检测结果受到干扰。在适当情况为301份，阴性499份。下应根据患者的病因和症状，采用多种方法有机结合进行诊断，以提高检测的准(2)人工镜检结果：红细胞的阳性为373份，阴性427份，白细胞的阳性为3

6、21份，阴性479份。⑦两种方法检测结果符合率：红细胞阳性检测结确率，为临床提供可靠的检测结果。总之，尿分析仪法已在临床上取得重大进展，但尿分析测定干化学试纸条受药物等化学因紊的影响很多，尿沉渣镜检可以纠正果的符合率为89．7％，白细胞阳性检测结果的符合率为96．1％。见表1，尿分析仪检测结果的错误，为I临床提供可靠的依据。尿分析仪的化学检验和沉渣表2。镜检是尿常规检查的两个方面，二者联合应用大大提高了工作效率，提高了检测表1两种方法检测红细胞结果分析的准确度，为If缶床提供快速、准确的尿常规结果。‘所以在实

7、际工作中，应将分析仪检测与显微镜检查相结合：尤其是，在分析仪检测中出现异常结果的标本，如：白细胞、红细胞、亚硝酸盐阳性的标本，必须进行显微镜检查，以更准确直观的反应标本情况，给I临床诊断以更有利的诊断依据。贫血诊断中血液检验的临床分析于洋(黑龙江省第四医院道外分院150050)摘要：目的：探讨贫血患者采用血液检查的临床诊断价值分析。方法：选取2012年3月一12月我院收治的的30例溶血性贫血患者和缺铁性贫血患者。随机分成溶血性组和缺钠陛组，每组各15例。此外另选取l5例血液正常为参照组，对三组患者均进行血液检

8、验，分析对比三组患者血检结果的各项指标。结果：溶血性贫血组Hb、RBC、RBC／MCV均明显高于缺铁性组(P