诺和锐30治疗65例初发糖尿病的应用分析.pdf

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1、《中国老年保健医学》杂志2015年第13卷第3期·药物与临床·诺和锐3O治疗65例初发糖尿病的应用分析柯美娟作者单位：常州市新北区三井社区服务中心内科213100【摘要】目的探讨初发2型糖尿病患者应用诺和锐30治疗2周的临床疗效。方法将我院2011年9月到2013年9月门诊就诊的65例患者，给予诺和锐30治疗2周后，观察患者空腹血糖餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的变化。结果65例初诊糖尿病患者经过诺和锐30治疗2周后，FPG，2hPG，HbAlc均较治疗前明显下降(P<0．01)。结论诺和锐30在初发2型糖尿病患者的治疗中有着良好的应用效果，能够快速降低血糖，有应用方便、作用

2、平和、毒副作用少等优点，对远期血糖控制并发症的减少有帮助。【关键词】诺和锐30初发2型糖尿病应用分析doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2015．03．021胰岛细胞功能异常和胰岛素抵抗为2型糖尿病发病的2．2不良反应发生低血糖反应4例，均和未按时进食基本环节。有研究和临床数据表明，新诊断的2型糖尿病患和进食少有关，进食后消失。发生注射点过敏反应的2例，继者的胰岛尚有残存分泌功能，早期使用胰岛素强化治疗能使续治疗1周后消失。初诊2型糖尿病8细胞功能更好地恢复并得到维持，因此及3．讨论早应用胰岛素对保护残存的胰岛B细胞是有益的和必要的。糖尿病是多种因素引

3、起的以慢性高血糖为特征的代谢性本研究中选择了血糖较高的初诊2型糖尿病患者给予诺和锐疾病，是胰岛素分泌缺少和(或)作用缺陷造成的。长期的高30皮下注射强化治疗2周，观察空腹血糖餐后2小时后血糖血糖可引起多系统损害，导致组织器官慢性进行性病变、功能和糖化血红蛋白变化情况。减退及衰竭，特别是眼、肾、心脏、神经的慢性损害功能障碍，1．材料和方法病情严重和应激时可发生急性严重代谢紊乱。其实，糖尿病1．1材料初发糖尿病患者65例，所有病例全部符合最可怕的不是疾病本身，而是疾病所带来的各种并发症。除1999年WHO的诊断标准和分型，未接受过口服降糖药物或了糖尿病的慢性并发症，糖尿病还有一

4、种并发症十分危险，抢胰岛素治疗，无严重的急性并发症，无严重胃肠道、心、肝、肾救不及时会夺走患者生命，那就是糖尿病急性并发症。目前，功能严重损害、妊娠或哺乳期妇女等。其中男性4O例，女性我国糖尿病的患病趋势逐年增高，按照国际糖尿病联盟估算，35例，平均年龄45±12岁，空腹血糖>9．8mmol／L，餐后血糖我国每小时增加115个糖尿病患者，每年增加101万糖尿病>14．6mmol／L，糖化血红蛋白>9％，全部患者在诊断后1个患者，但实际新增患病人数可能要多于估算数据。过去2型月内入组。糖尿病采用阶梯式疗法，最后才使用胰岛素治疗，现在提倡21．2方法对每例患者诺和锐30起始用量

5、0．3u／kg体型糖尿病的早期患者早期使用胰岛素，特别是一发现糖尿病重，按1：i分布于两餐前，对于胰岛素用量超过36u的患者，时血糖就较高的中青年患者，胰岛素早期介入对胰岛素功能按2：1：2分布于三餐前，治疗期间坚持饮食和运动治疗，每恢复有很大的好处。2型糖尿病的血糖达到诊断糖尿病时，B2天监测末梢血糖1天，每天7次(每餐前+每餐后2小时+细胞的功能已表失达50％左右，随着病程延长胰岛细胞功能睡前)，个别患者需加测凌晨4点血糖)，根据血糖情况调整逐年减退。发病初期应用胰岛素治疗可明显缩短血糖达标时胰岛素剂量，每次增加或减少2—4U，治疗2周使患者的空腹间，及时解除胰岛细胞糖

6、毒性损害葡萄糖氧化过程和葡萄糖血糖稳定在4．0—6．1mmol／L，餐后2小时血糖稳定在6．0—7．8mmol／L水平，HbAIc小于8％。信号传导，减少前胰岛素原的生物合成，使胰岛素产生不足，2．结果并促进p细胞凋亡，提示持续高血糖存在可抑制B细胞功2．1治疗前后FBG、2hPBG及HbA1C的比较65例患能，而血糖控制后B细胞功能恢复。者胰岛素治疗后FBG、2hPBG及HbAlc水平均明显下降，其差诺和锐30是包含30％门冬胰岛素和70％精蛋白门冬胰异均具有统计学意义。岛素的预混胰岛素类似物。它是目前广泛使用的预混人胰岛素30R的升级产品，是目前最先进的预混胰岛素制剂。

7、由于表1治疗前后血糖及HbAIc的比较(±5)氨基酸结构的变化诺和锐30注射后吸收更快，起效更快，峰值更高，只需在进餐时皮下注射即可，大大提高了患者的生活质量。在本例研究中，65例初诊糖尿病患者在应用诺和锐30注：P<0．05，血糖达标9．5±2．4天。治疗两周治疗后无论是空腹血糖还是三餐后血糖较治疗前均·47··药掏与临床·中国老年保健医学》杂志2015年第13卷第3期坦索罗辛治疗高龄前列腺增生症疗效观察冯肃作者单位：沈阳市于洪区人民医院泌尿外科110141【摘要】目的观察坦索罗辛单药治疗高龄前列腺增生症(BPH