木香槟榔莪棱汤加红外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的疗效观察.pdf

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1、一l4一湖北中医杂志2015年04月第37卷第04期木香槟榔莪棱汤加红外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的疗效观察ClinicalObservationofMuxiangbinglangDecoctionCombinedwithInfraredLiverDiseaseThera-peuticInstrumentonHepatitisCirrhosis黎成贵，陈辉，何柳荫(湖北省南漳县中医医院肝病科，湖北南漳441500)摘要：目的观察木香槟榔莪棱汤加红外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的临床疗效。将80例肝炎肝硬化患

2、者随机分为两组各40例，治疗组患者口服木香槟榔莪棱汤加红外肝病治疗仪照射，同时根据患者病情适当加护肝药静滴；对照组予复方甘草酸二胺及还原型谷胱甘肽静滴。两组疗程均为20—28天。检测两组治疗前后肝纤维化标志物、彩超、上腹部CT及上腹部MPd。结果治疗组总有效率为84．2％，对照组总有效率为70．6％(P<0．05)；治疗组患者ALT、AST、TBIL、ALB、GLO、门静脉直径、脾脏厚度的改善均优于对照组(P<0．05)。结论木香槟榔莪棱汤加红外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化具有良好的临床疗效，可明显改善患

3、者临床症候群，恢复肝功能，降低肝纤维化指标，减轻门静脉压，缩小脾脏厚度，改善肝脾CT比值。关键词：肝炎肝硬化；中西医结合疗法；木香槟榔莪棱汤；红外肝病治疗仪；疗效观察中图分类号：R657．3+1文献标识码：A文章编号1000一Or7o4(2015)04—0014—02肝硬化是由于肝脏广泛的纤维化伴结节形成，由于一种或司)，和还原型谷胱甘肽(重庆药友制药有限公司)常规治疗。多种损伤因素长期或反复地损伤肝实质致使肝细胞弥漫性变治疗组：在对照组治疗方案的基础上加用木香槟榔莪棱汤性、坏死和再生，肝脏结缔组织弥

4、漫性增生，最后导致肝小叶结治疗。广木香15g，槟榔20g，煨三棱10g，煨莪术lOg，枳壳20g，构破坏和重建，肝脏血液循环障碍的一种常见病变。厚朴20g，太子参20g，鸡内金20g，楂曲各20g，生甘草lOg。加水2013年1月一2014年lO月，笔者采用木香槟榔莪棱汤加红1000mL，文火煎至400mL，分两次服用。半月为1疗程。待病情外肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化，疗效较好，现将结果报道如下。稳定后用上方10剂，加蜂蜜2250g，收膏至100Oral，每次20mL，1资料与方法加适量开水冲服，每日中

5、晚各1次，1月为1疗程。同时在住院1．1一般资料期间加用生物信息红外肝病治疗仪口(杭州大力神医疗器械有80例患者为2013年1月一2014年l0月我院肝病科住院和限公司生产)照射。每天照射肝区2次，每次30min，光源距皮肤门诊患者。其中乙型肝炎70例，丙型肝炎5例，酒精性肝硬化320em，连续照射28d。例，自身免疫性肝硬化2例。80例中，男60例，女20例；年龄261．4观察项目岁一7O岁；排除肝癌和其它病毒性感染引起的肝硬化。随机分观察乏力、纳差、腹胀、失眠和肝区不适等症状；检测治疗前为治疗组和

6、对照组。其中治疗组40例，对照组4O例。两组患后患者的肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL、ALB、GLO)，血常规者在性别、年龄上、病情等方面比较，差异无统计学意义(P>(WBC、HB和PLT)和肝纤维化标志物(透明质酸、层黏蛋白、III0．05)，具有可比性。型前胶原、IV型胶原)，腹部彩超检查(门静脉直径、脾脏厚度)，1．2诊断标准上腹部CT及上腹部MRI。西医诊断符合第六次全国传染病与寄生虫病会议修订的《病毒性肝炎防治指南》¨；中医诊断符合中国中医药学会内科1．5疗效标准肝病委员会天津会

7、议制定的胁痛，积聚诊断标准。治愈：患者乏力、纳差、腹胀、肝区胀痛、失眠等症状消失；显1．3治疗方法效：临床症状明显减轻；有效：临床症状有改善；无效：症状无明对照组：予复方甘草酸二胺(江苏正大天晴药业股份有限公显改变。湖北中医杂志2015年o4月第37卷第04期HubeiJournalofTCMAPR．2015．Vo1．37，No．04一l5一1．6统计学方法表1两组临床疗效比较(例)应用SPSS14．0软件进行数据分析。计量数据采用t检验，计数数据采用x检验，以P<0．05为差异有统计学意义。2结果(

8、见表1一表3)与对照组比较，}P<0．05。表2两组治疗前后肝功能的及血常规比较(i±s)组别HA(g／L)LN(CsL)PCIII(g／L)IV—C(孚／L)门静脉直径(mm)脾厚(mm)与对照组治疗后比较，}P<0．05。3讨论促进愈合和抗肝纤维化作用。慢性肝炎肝硬化和HCC抗肝纤维化治疗具有十分重要的临床观察表明，两组患者治疗后ALT、AST、PLT和HA等指意义，但是如何治疗，才能达到有效的目的，目前还没有十分有标均有明显好转，用木香槟榔莪棱汤及