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时间:2020-05-19
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1、·264·中国药物与I临床2015年2月第15卷第2期ChineseRemedies&ClinicsFebruarv2015.V0L15.N0.2.试验显示静脉注射醛固酮能够延长单相动作电位时程[3]。醛一步治疗心房颤动及预防心房颤动复发提供了新的方向。固酮能通过这些直接的电生理作用影响心房颤动。此外,血参考文献醛固酮升高还能导致血钾和血镁的丢失_4_,抑制心肌细胞对[1]DeMelloWC,MottaGE.Theeffectofaldostereneonnlembrane儿茶酚胺的摄取而导致内脏运动神
2、经失平衡l5l。这些作用可potentialofcardiacmusclefibers.JPharmacolExpTher,1969,能导致心房颤动的发生。醛固酮不仅能通过经典的水钠潴留167(1):166—172.作用升高血压,加重心力衰竭及心房内存血过多使心房肌扩【2]BenitahJP,PerrierE,GomezAM,eta1.EctsofaldosteroneontransientoutwardKcurrentdensityinratventriculaxmyocytes张,也能通过促进纤维化
3、、促进炎症和氧化应激、直接的电生[J].JPhysiol,2001,537(Pt1):151—160.理作用等非经典途径影响心房颤动。纤维化降低传导速度,[3]TillmannHC,SchumacherB,Yasenyev0,eta1.Acuteeffectsof增加冲动传导的各向异性和不应期的离散度。为心房颤动的aldosteroneonintracardiacmonophasicactionpotentials[J].1ntJ发生和持续提供了基础。螺内酯为特异性的醛固酮拮抗剂,Cardiol,200
4、2,84(1):33—39.可从受体水平阻断醛固酮的作用,对抗心房间质纤维化的发[4]StruthersAD,MacDonaldTM.Reviewofaldostereneandan—生,抑制心房结构重构,具有抗心房颤动的作用[6]。限制左心giotensinIIinducedtargetorgandamageandprevention[J].房扩张的作用可能与螺内酯通过抑制肾素、血管紧张素、醛CardiovascRes,2004,61(4):663—670.固酮系统,减缓和(或)逆转心房肌电重构和组织
5、重构,促进[5]JayachandranJV,SihHJ,WinkleW,eta1.Atrialfibrillationpro—均匀的机械电耦联并降低电生理离散度,使心房产生较一致ducedbyprolongedrapidatrialpacingisassociatedwithhetero—的收缩有关。本研究发现经过治疗后联合组左心房内径明显geneouschangesinatrialsympatheticinnervation[J].Circula—缩小,而单用组左心房大小无变化(P<0.01)。Sh
6、i等[7]研究发tion,2000,101(10):1185-1191.现,心房扩大程度与心房颤动的稳定性呈正相关。防止心房[6]姚海木,吴学思.抗肾素-血管紧张素系统研究进展[JJ.中国心的扩大也是防治心房颤动的关键。本研究进一步表明应用螺血管病研究,2005,21(3):537.内酯可以干预这一病理过程并可减少心房颤动发作。胺碘酮[7]ShiY,DuchameA,LiD.Remodelingofartrialdimensionsandemptingfunctionincaninemodelsofat
7、rialfibrillation[J].Calr—能延长心肌及房室传导系统的不应期,减慢冲动传导速度,diovascRes,21,52(2):217—225.有利于心房颤动复率及心室率的控制。本研究显示胺碘酮及(收稿日期:2014一H一15)螺内酯联合治疗阵发性心房颤动是有效和安全的.为临床进脑胶质瘤中转录反式作用因子结合蛋白与血管内皮生长因子的表达及其与预后的关系张瑞生脑胶质瘤分化于脑部神经胶质细胞,是中枢神经系统最1资料与方法常见的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的50%左右。治愈率低,生1.1病例资料存期
8、短,目前仍被认为是接受治疗预后比较差的一类神经系收集自2005年9月至2013年10月在我院神经外科手统肿瘤⋯。恶性肿瘤生长、侵袭及转移与肿瘤血管的生长密不术切除并且病例资料完整的石蜡组织标本78例,包括胶质町分,转录反式作用固子结合蛋白(TIP30)作为肿瘤转移抑瘤组织67例,正常脑组织11例。胶质瘤组织:男性36例,女制基因对肿瘤血管的形成具有抑制作用,其在细胞恶性转化性31例;年龄16~73岁,平均年龄(42±7)岁。按2000年世界
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