特立帕肽与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的疗效对比.pdf

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1、医堂盘圭20笙!月第37卷第7期NingxiaMedJ，Ju1．2015，Vol37。No．7[5]胡燕．盐酸米诺环素局部治疗慢性牙周炎的临床效果评价[J]．的实验研究[J]．医药论坛杂志，2008，29(4)：5—6．中国医药指南，201l，9(15)：228—229．[9]鲍琼，赵宇．唇腭裂患儿牙槽突裂手术修复时间的研究进展[6]郑有华，任材年，张志光，等．珊瑚人工骨和自体骨髓复合移植[J]．组织工程与重建外科杂志，2009，5(6)：356—357．修复颌骨缺损临床应用研究[J]．中国现代医学杂志，2005，8[1O]石冰，李承浩．唇腭裂序

2、列治疗与团队建设[J]．实用医院临床(2)：1227—1230．杂志，2014，11(3)：1—3．[7]胡秀莲，邱立新，林野，等．可吸收性Bio—Gide膜治疗下颌角[11]杨超，石冰．牙槽突裂植骨术的技术改进与初步评价[J]．中国区局部骨缺损实验研究[J]．中国口腔种植学杂志，2002，7实用口腔科杂志，2012，5(6)：327—331．(1)：1O—l2．[收稿日期]2o15—03—13[责任编辑]李洁[8]刘恒太，李建斌，随丽娜．临床应用Bio—Oss治疗牙周骨缺损Doi：10．13621／j．1001—5949．2015．07．064

3、8·经验交流·特立帕肽与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的疗效对比狄晓萍，狄维鹏，任婷[摘要]目的探讨应用特立帕肽和阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松患者的疗效。方法选取85例伴随骨密度降低的绝经后妇女进行半年随访，将患者分为2组，特立帕肽组4o例给予特立帕肽20g皮下注射，每日1次；阿仑膦酸钠组45例给予口服阿仑膦酸钠1Omg，每日1次；疗程均为半年，于用药后第1、2、3、6个月时采静脉血进行血清骨钙素检测，并在第6个月采用双能x线骨密度测量仪进行股骨近端、腰椎BMD的测定。结果骨密度测量结果显示，与阿仑膦酸钠组相比较特立帕肽组患者其脊柱和股骨近端的

4、骨密度明显增高[(19±10)％与(6±5)％，P<0．05]，股骨颈的骨密度显著增高[(12±5)％与(4±3)％，P<0．05]；特立帕肽组的血清骨钙素水平较阿仑膦酸钠组明显增高(P<0．05)。结论与阿仑膦酸钠相比较特立帕肽可明显提高绝经后妇女骨质疏松患者的骨密度，增高血清骨钙素水平。[关键词]特立帕肽；阿仑膦酸钠；绝经后骨质疏松症；骨密度；骨钙素[中图分类号]R580[文献标识码]B原发性骨质疏松分为老年性骨质疏松与绝经后酸酶指标均在正常范围内。妇女骨质疏松。绝经后骨质疏松症引起的骨折、慢1．3排除标准：排除影响骨和钙磷代谢的慢性疾性背痛

5、等并发症，导致患者的生活质量严重下降⋯。病，如肾病、肝病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状目前以阿仑膦酸钠为代表的二膦酸盐类药物和甲状旁腺功能亢进症、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、旁腺激素药物一重组特立帕肽[rhPTH(1—34)]是Paget骨病、癌症、非创伤性骨折、骨骼畸形、卵巢切目前针对绝经后骨质疏松患者的主要用药。本文选除术及原发及继发性闭经，就诊前6个月内未服用取自2011年以来门诊收治的85例绝经后骨质疏松激素类药物、氟化剂和钙剂等。患者，分别给予阿仑膦酸钠及特立帕肽治疗，并进行1．4实验室检查为期半年的随访，对其疗效进行对比观察。1．4

6、．1骨密度测量：采用双能X线骨密度测量仪1资料与方法(HologicQDR2000型扇型)分别在用药前及用药后1．1一般资料：选取门诊收治的绝经后骨质疏松症第6个月时测定患者全身、第1～4腰椎和股骨颈的骨密度(BMD)，所有步骤由计算机自行进行定位、数患者85例，患者年龄52—68岁。采用随机数字法将其随机分为2组，特立帕肽组给予特立帕肽，阿仑据采集及处理。膦酸钠组给予福善美，疗程均为0．5年。1．4．2血清骨钙素检测：分别在患者录入前及录入后第1、2、3、4、5、6个月取静脉血，测定血清骨钙素1．2纳入标准：所有录入者停经2年以上，录入前水平。

7、测定选用酶联免疫法进行，Elisa试剂盒由美均采用双能X线骨密度测量仪，根据WHO推荐的“原发性骨质疏松症诊断标准”l2J，测得骨密度低于国ALPCODiagnostics，Windham，NH提供。该方法平均批内变异系数为3．1％一4．7％，批间变异系数同性别峰值骨密度的2．5个标准差(≤一2．5S)诊3．5％～5．6％，具备较高的重复性和准确性。使用断为骨质疏松症。测定所有录入者的钙、磷、碱性磷方法参照说明书进行，采用酶标仪(DG3022酶联免【作者单位]1．宁夏固原市人民医院，宁夏固原756000疫检测仪，南京制造)在波长450am条件下测

8、吸2．宁夏中卫市第二人民医院急诊科，宁夏中卫755000光度。医学杂志2015年7月第37卷第7期NingxiaMedJJu0!：!1．