慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验与抗FcεRI抗体的关系分析.pdf

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1、JDiagnTherDermaVenereo1．June2011．Vo1．18．No．3·经验交流·慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验与抗FcsRI抗体的关系分析林伯盛，黄远忠，黄复润，董正蓉，马丹晓，陈明春，黄珍(1．广东省泗安医院，广东东莞523003；2．中山大学附属第二医院，广东广州510120)[摘要]目的：了解慢性荨麻疹患者自体血清皮肤试验(ASST)与血清抗FceRI抗体的关系。方法：对病例组56例慢性荨麻疹患者进行ASST，同时采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测血清抗FcsRI抗体水平，并与对照组24名正常人比较。结果：病例组ASST阳性

2、率为55．4％，血清抗FcsRI抗体水平为(2．89±2．36)U／L，两者均高于对照组(P<0．01)；ASST阳性与阴性慢性荨麻疹患者血清抗FcsRI抗体水平分别为(3．23±2．62)U／L和(2．18±1．84)U／L，两者差异有统计学意义(P<0．05)。结论：慢性荨麻疹患者ASST与抗FcsRI抗体水平有关，ASST阳性慢性荨麻疹患者血清抗FceRI抗体水平较高。[关键词]荨麻疹，慢性；自体血清皮肤试验(ASST)；抗FcsRI抗体[中图分类号]R758．24[文献标识码]A[文章编号]1674—8468(2011)03—0190—02慢性荨麻

3、疹(chronicurticaria，CU)是皮肤科l6例，年龄15—58岁，平均33．7岁。两组性别和常见病，大多数病因不明，有研究表明部分慢性荨年龄均无统计学差异，具备可比性。麻疹发病与自身免疫因素有关，患者血清中存在1．2方法多种自身抗体，包括抗高亲和力IgE受体(FcaR抽取两组受试者空腹静脉血5mL，分离血I)自身抗体，自体血清皮肤试验(autologousser—清，取血清O．1mL作ASST，剩余血清测定抗umskintest，ASST)是临床诊断自身免疫相关性FeaRI抗体。参照Sabroe等的方法进行慢性荨麻疹的常用方法。为了解慢性荨麻疹

4、ASST：以受试者血清0．1mL在其前臂屈侧作皮患者ASST与抗FcaRI抗体的关系，本文对56例内注射，并以0．1mL生理盐水皮内注射作对照，CU患者进行了观察研究。两注射处相距至少5cm，30min后观察结果。若1材料与方法血清注射处出现红斑．风团反应，其直径比对照≥1．5mm即为阳性。ELISA法测定受试者血清抗1．1对象FcsRI抗体，人抗IgE受体抗体(FeaRIAb)病例均来自本院皮肤科门诊符合CU诊断标ELISA试剂盒购自武汉中美科技有限公司，操作准的患者，并符合①反复起风团，病程超过6周，每周发作不少于2次；②除外其它类型荨麻疹步骤按试剂盒

5、说明书进行。1．3统计学处理(如物理性荨麻疹)及荨麻疹性血管炎；③3天内未用抗组胺药、1个月内未用类固醇激素及免疫采用SPSS10．0软件录入和整理数据，两组计抑制剂；④知情同意完成本研究。病例组56例，数资料比较用’c检验，计量资料比较用t检验，其中男2O例，女36例，年龄l2～57岁，平均34．6P<0．05为有统计学差异。岁；对照组24例，为健康体检者，其中男8例，女2结果2．1病例组与对照组ASST阳性率比较病例组ASST阳性率明显高于对照组，见基金项目：广东省医学科研基金课题(A2006142)通讯作者：董正蓉，Email：dzr1977@163

6、．COII表1。皮肤性病诊疗学杂志2011年6月第18卷第3期19l表1病例组与对照组ASST阳性率比较水平对判断慢性荨麻疹的病因有帮助，也可作为组别例数阳性例数阳性率(％)xP自身免疫相关性慢性荨麻疹的临床诊断指标。但病例组563155．418．34

7、学差异。本研究显示慢性表2。荨麻疹患者ASST与抗FceRI抗体水平有关，表2病例组与对照组抗FceRI抗体水平比较ASST阳性慢性荨麻疹患者血清抗FceRI抗体水组别例数FeaRI抗体水平(U／L)￡P平高于ASST阴性患者，ASST及检测血清抗病例组562．89±2．363．25<0．01FcaRI抗体对诊断自身免疫相关性慢性荨麻疹均对照组241．42±1．28有一定的临床价值。2．3病例组ASST与抗FceRI抗体水平的关系[参考文献]ASST阳性患者血清抗FceRI抗体水平高于ASST阴性患者，两者差异有统计学意义，见表3。[1]MiescherS

8、M，HornMP，PachlopnikJM，eta1．Natura