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1、演夏知识普及螂旧拼东技未协杏主中国科协科普专项资助中持,。麻风病是一种危害人类身心健康的最古老的疾病在部分国家和地区至少已流行了两千多年。,在我国两千多年以前的医学文献中可查见有关麻风病的记载麻风病流行范围极广患者遍及五大、,。洲曾与结核病梅毒并称为世界三大慢性传染病由于麻风病主要分布流行于热带及亚热带地,,。区因此世界卫生组织(wOH)将麻风病作为热带病之一麻风病可治不可怕.严良斌中国CDc性病麻风病防治技术指导中心康复室主任,麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染性疾发现有麻风病疑似症状者应及早主动到医院、,。病该病原体于187
2、3年由挪威学者汉森氏发现其皮肤科或皮肤病防治所防疫站等专业防治机构就。,。潜伏期通常为2一5年麻风杆菌的生活适应能力诊家人及亲友亦应敦促其及时寻求医生的帮助麻,,,。;较差离开人体后在自然环境下只能存活几天在风病诊断越早越易治好且不留任何痕迹贻误治,,,,。;60℃温度下经1小时即丧失生活能力抗煮沸性仅疗不仅会扩大传染且使病情加重增加治疗难度,l.,,为一8分钟在夏季日光下直射2一3小时就可完虽不会致死但会留有畸残等后遗症造成病人不必,。全丧失存活能力至今体外人工培养尚未成功。要的痛苦和社会问题,,,,关于麻风病的传染与一般传染病
3、一样其传染过去较长时期麻风病曾缺乏有效的治疗方法、,过程也须具有“”。3个条件即传染源存在适当的传染被视为不治之症自20世纪40年代初开始用矾类。,,途径和易感个体人类是麻风杆菌的主要宿主和传药物治疗以来疗效肯定且价钱便宜但所需疗程太,可以通过未经治疗查菌阳性的麻风病人的呼,。染源长且可出现耐药性20世纪60年代初始用氯苯吩、。“。吸道和皮肤传染给他人但这并不意味着它是一触嗦(B63)70年代用利福平(RFP)治疗1981年世界卫”,即发的传染病在“”与传染性麻风患者同等接触的条生组织(WHO)制定并推广应用联合化疗(MD)T方,
4、。,。::件下只有极个别人发病这是因为绝大部分健康者案现已被广泛应用该方案为(l)多菌型麻风(MB),,,即使是夫妻间的传g.对麻风杆菌皆有一定的免疫力利福平600m每月1次在医护监控下口服氨苯,,,,,.染发病亦仅在3%一5%左右所以麻风病的传染矾l0()mg每日1次自服氯苯吩嚓30mg每月1次。,,。,,性甚低麻风病不是遗传病亦未被证实有经昆虫或监服同时每日50mg自服疗程两年如条件许可。,可。:消化道传播的病例与传染源长期密切接触的人可治疗至皮肤查菌转阴为止(2)少菌型麻风(PB)利福、,、,,口;能会增加传染的机会而免疫力
5、低下贫困营养不平6O0mg每月l次在医护监控下服氨苯矾、、、、良过度疲劳不讲卫生皮肤有破损等,。。居住拥挤10omg每日l次自服疗程6个月,。,多种但是即使是多菌型病,,因素均可导致其发病发现患麻风病后病人应及早接受联合疗法可,,,。人只要接受联合化疗一周后就可基本消除其传染以治愈麻风病并防止和减少残疾发生服用联合化、。,性所而发病率低的疾,以麻风病是一种感染率高疗药物后几天内可杀灭患者体内几乎所有的细菌,。,,病在我国被列为丙类传染病的管理范畴使其失去传染性所以患者可以在家服药治疗没必:、麻()I皮肤损害伴明确。风病的临床表现主
6、要为要像过去那样隔离治疗病人应遵照医嘱按时规、.,。,的感觉丧失(2)周围神经受累表现为浅神经干粗则足量地服药治疗此外在治疗期间注意合理的、、、、大皮肤感;(3),觉丧失和受累神经所支配的肌肉无力饮食有规律的作息个人的清洁卫生防止过劳;,,皮肤涂片查抗酸杆菌阳性(4)组织病理学检查有特着凉和酗酒避免妊娠和分娩等这些对及早治愈都。。异性病理变化是有帮助的临床,上往往要同时具备两项或两项以上的证据在麻风病慢性病程中随着患者免疫状态的变。,,方能确诊目前在现场工作的医务工作者为便于治化有时可发生急性或亚急性的炎症过程称之为麻,::通常将
7、麻风病人分为两类(l)少菌型麻风(。,疗PB)风反应这种过程常会造成严重的神经和组织损害,、,。,皮损数在五块以下及仅一条神经损伤且皮肤涂片查以及永久性的残疾畸形应竭力加以避免所以:,菌;(2)多菌型麻风(M)B凡皮损数超过五块,,阴性者患者在治疗期间及疗后要与医生联系接受定期检,。,。或有两条以上神经损伤或皮肤涂片查菌阳性者查或随访经常观察病情变化:,、早期神经损害的症状有感觉异常如刺痛蚁。要依靠发现病人和治疗病人这就要加强对公众的健、、、,,、;走感不时出现麻木感感觉减退汗闭皮肤干康教育普及麻风病科学知识使人们正确认识对待.;
8、燥肌力减退或瘫痪面神经支配区域的任何红色麻风病和麻风病病:,斑疹皮肤上出现I型反应性红色水肿性斑疹该、。,处神经支配区域感觉迟钝神经疼痛神经干肿大一:发生神经损害的高危人群有因麻风反应或神经炎,我国累计发现麻风病.t者约50万人以东南;;、正在用激