检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制.pdf

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1、●囤蛆臼嘧露0．721，P<0．01)；与pH值、PaO呈显著负相关(相关系数分别【6】李建华，王永志，林勇．CRF、IL-IO在慢性阻塞性肺疾病急性加重为一0．562和-0．549，P均

2、torycytokinelevelsandoutcomepredictioninunselected(相关系数分别为O．533和0．612，P均<0．01)。criticallyillpatients[J]．Cytokine。2008，41(3)：263．3讨论(收稿日期：2011-01—20)COPD的特征是累及气道、肺实质及肺血管的慢性非特异性炎症。急性炎症期气道炎症处于高反应阶段，活化的炎性细胞可释放出白介素一8，在引起肺组织损伤及气道炎症的发生检验科免疫实验室医院感染发展过程中发挥重要作用[

3、3-51。IL一10是1989年Fiorem首先发危险因素及控制现的一种细胞因子合成抑制因子，巨噬细胞和单核细胞是人类内源性IL一1O产生的重要细胞，是有力的抗炎因子，可在转录、薛慧芳转录后两个水平影响炎症因子的合成，降低IL一8的稳定性，可(运城市中心医院。山西运城044000)抑制促炎症反应递质IL一8的表达，从而参与COPD炎症反应过程。IL一10降低及其调控分泌的促炎症细胞因子的增加可能【摘要】目的探讨检验科临床免疫实验室医院感染的危是气道持续炎症并导致气道重塑、气流受限、肺组织破坏及肺险因

4、素及其控制措施，加强实验室人员职业暴露防护。方法气肿等病理过程的重要机制[6q。对我院2009年3月一2O10年3月临床免疫实验室检测的甲型本研究结果显示，COPD急性炎症期患者血清IL-．8、呼吸肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒困难指数均高于炎症控制期，IL一10、FEV／FVC％、FEV。／ore％低(HCV)、戊型肝炎病毒(vmv)、人类免疫缺陷病毒(Htv)、梅于炎症控制期，两者比较差异具有高度显著性意义。急性炎症毒确诊试剂(TPPA)、结核抗体(TB)共32870例

5、标本的阳性期患者血液pH值、PaO：、SaO均低于炎症控制期，急性炎症期率进行统计分析。结果共检出乙型肝炎患者和病毒携带者患者血液PaCO高于炎症控制期，两者比较差异亦具有高度显3526例，甲型肝炎14例，丙型肝炎370例，戊型肝炎4例，人类著性意义。研究发现，IL一8与FEV，／FVC％、FEV／oreq~，、呼吸困免疫缺陷病毒携带者2o例，梅毒248例，结核3O例，检测阳性难指数呈显著正相关，IL．10与FEV。／FVC％、FEv。ore％、呼吸率分别为11．05％，3．21％，1．53％，1．

6、53％，0．08％，1．03％，11．81％．结困难指数呈显著负相关。提示：I8的升高进一步增加COPD论了解检验科临床免疫实验室存在的传染原和危险因素，对患者的气道阻力，降低通气功能和换气功能，加重呼吸功能的加强医院感染控制以及实验室工作人员职业暴露的防护具有损害。COPD患者IL一8、IL-10的表达与应激和炎症反应有关，重要的意义。急性炎症期IL一8升高、IL—l0降低，因此，早期炎症因子IL一8【关键词】免疫实验室医院感染传染病职业暴露及抗炎因子IL一10均参与了COPD的病理生理过程，并有

7、研究发现抗IL一8抗体及IL—lO能显著改善COPD的程度∽。因此，近年来科学技术的发展带动了免疫学检测技术的快速发IL一8可能是COPD急性炎症期的炎性标志物，其含量增加可导展，临床免疫实验室诊断方法层出不穷。在诊断疾病和判断药致COPD患者死亡的风险增高。物疗效方面越来越显示它的优越性，尤其在传染病的诊断和参考文献检测中作用Et渐增强，这就给临床免疫实验室工作人员的职业【l】SakaoS，TasumiK，IgariH，eta1．Associationoftumornecrosisfactor暴露

8、问题提出了新的挑战。我们每天要接触大量送检的血alphagenepromoterpolymorphismwiththepresenceofchronic液、体液、分泌物、排泄物等标本，这些标本都来自患有不同种obstructivepulmonarydisease[J]．AmJRespirCritCareMed，2001，163类疾病的患者，有些具有高度的传染性，其严重威胁着检验人(6)：420．员的身体安全和健康。笔者对我院2009年3月一2010年3月【2]Swee