羊痒病普查样单.doc

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1、羊痒病普查采样单采样单编号：第1张编制：国家牛海绵状脑病参考实验室样品保存:甲醛固定□-18℃以下冷冻■样品类别:脑■　淋巴结□　脾脏□　　其他______采样地点:省（市）县乡样品编号动物种类月龄性别健康状况备注(若为临床可疑,请描述病羊的品种、畜主、是否为进口等情况，可单独附页说明)羊痒病临床症状山羊绵羊正常屠宰临床可疑其他疾病　　　1、发病初期易惊、不安、打颤、凝视，有时癫痫状发作.2、走路时头高举，后肢明显抬高，前肢摇摆不稳类似驴跑.3、发病后期明显瘙痒，啃咬腹部和股部，或在固定物上摩擦患部，患部有皮肤破损，日渐消瘦而亡.　　　　

2、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　注释：采样地点相同的样品可以登记在同一张采样单上。样品编号用地名的首字母+数字来表示，例如青岛1号写为QD-1.此号必须与样品包装编号对应起来。有些选项可以打“√”.采样单位(委托采样单位)名称:(盖章)电话:采样单位(委托采样单位)地址:邮编:采样人(委托采样人)签名:2013年月日封样单位(运送单位)名称:(盖章)电话:封样单位(运送单位)地址:(盖章)邮编:送样人(委托送样人)签名:2013年月日此单一式3联，一联随样品封存，另二联分别由采样单位和养殖

3、单位保存。表1